更新时间:2024-07-18 14:30:55

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慢性粒细胞性白血病的诊断标准是什么

BY:Cain 2024-07-18 14:30:55 1604 ℃

慢性粒细胞白血病大家在生活中都不知道,我们在生活中只知道白病这种疾病,却不知道他有这么详细的分类,那么,慢性粒细胞性白血病的诊断标准是什么?

慢性粒细胞性白血病的诊断标准:

1.临床表现症状:起病缓慢,早期可以没有任何症状,最早出现的自觉症状往往是乏力低热、多汗或盗汗体重减轻等代谢亢进表现。脾肿大可引起左季肋部或左上腹沉重不适、食后饱胀的感觉。由于症状进展缓慢,就医时往往离起病已有数月之久。较少见的症状有背痛或四肢痛,因脾脏梗塞而觉左上腹或左下胸剧痛。晚期当血小板减少时皮肤、齿龈易出血,女性可有月经过多白细胞过多的病人,有时可发现由于白细胞在血管内“阻滞”或栓塞而诱发的症状,如视力模糊、呼吸窘迫以及阴茎异常勃起等。在这些病例中,其白细胞计数常远远高于500×109/L。体征,最突出的体征是脾肿大,一般病人初次就诊时常常已达脐平面以下,坚实、无压痛,但如有新近发生的脾梗塞则有明显的局部压痛,并可以听到摩擦音。慢粒有贫血和脾肿大时,须与肝硬化血吸虫病、何杰金氏病相鉴别。肝脏亦常有中度肿大,但不如脾肿大显著。皮肤及粘膜中度苍白。浅表淋巴结多不肿大。胸骨下部常有轻至中度压痛。晚期可出现皮肤和粘膜瘀点。眼底可出现静脉充血和白心的疲点。眼眶、头颅以及乳房和其他软组织可出现无痛性肿块绿色瘤)。

2.实验室检查

血象:白细胞计数高在100×109/L以上,血片中大多为中性杆状核和晚幼粒细胞,其余为分叶核、中幼粒、早幼粒和少数原始粒细胞。嗜酸性及嗜碱性粒细胞亦增多。早期血红蛋白红细胞轻度减少,血小板正常或增加,晚期红细胞和血小板减少。在血象方面须与类白血病反应相鉴别。

骨髓象:骨髓呈增生明显至极度活跃,细胞分类与周围血相似,骨髓片中,可见到各期粒细胞,其中以中、晚幼粒为主,原粒细胞及早幼粒较正常增多,但一般不超过5%~10%,嗜酸和(或)嗜碱性粒细胞增多,红细胞系相对减少,粒:红约10~50:1,幼红细胞和巨核细胞早期常增多,晚期减少。90%患者成熟的中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低。

染色体检查:Ph"染色体见于90%以上慢粒病人。Ph"染色体被认为是慢粒多能干细胞肿瘤性标志,少数慢粒病人Ph"染色体为阴性,根据有无Ph"染色体可将慢粒为Ph"阳性和Ph"阴性两大类,前者预后优于后者。

以上是专家对于慢性粒细胞性白血病的诊断标准是什么的介绍,在我们的生活中白血病的出现是有很多的问题的,因为这种疾病的发生很多时候我们都不知道是什么原因导致的,现在上述的解答大家都知道了吧,还有什么问题咨询我们的专家。

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2.Ph1阳性急性白血病Ph1染色体并不只存在于CML中,3%~10%的儿童急性白血病有Ph1染色体。Ph1阳性急性白血病可以是CML急变,也可能是原发的急性白血病。异基因骨髓移植是惟一有可能获得长期无病生存的治疗方法。

慢性粒细胞白血病,慢性粒细胞白血病的临床表现

三、慢性粒细胞白血病的诊断慢性粒细胞白血病主要依靠血常规、骨髓穿刺活检来诊断的;表现为外周血白细胞异常升高和骨髓大量的白血病细胞堆积。

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三、小儿白血病的治疗目前临床上治疗白血病,西医主要采取化疗杀灭白血病细胞,但再大剂量也不可能100%的将坏细胞完全杀灭,所以残留的白血病细胞是引发复发的根源。

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