更新时间:2024-08-15 00:14:26

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胎盘发生早剥后要进行哪些检查

BY:Tallulah 2024-08-15 00:14:26 1918 ℃

胎盘早剥这种疾病是很多女性在怀孕后期发生是一种疾病,这种疾病发生后对患者的伤害是很大的,当孕妇发生胎盘早剥这种疾病后,该如何进行检查呢?我们通过下面的介绍来了解一下。

轻型:腹部检查,子宫软,压痛不明显或仅有轻度局限性压痛(胎盘早剥部)。其大小与妊娠月份相符,胎位、胎心音清楚,但如出量较多,则胎心率可有改变。短时间内结束分娩产后检查胎盘,可见胎盘面上有凝血块及压迹。

重型:腹部检查,子宫触诊硬如板状,有压痛,尤以胎盘附着处最为明显,但如胎盘附着于子宫后壁,则子宫压缩多不明显。子宫比妊娠月份大,而且随着病情的发展,胎盘后血肿不断的增大,宫底也随之相应升高,压痛也更加明显。偶见宫缩,但子宫于间歇期不能很好放松,而处高张状态,因此胎位摸不清楚。如胎盘剥离面超过1/2以上,胎儿多因严重宫内窘迫而死亡

超声检查重型胎盘早剥根据临床检查即可确诊,对于临床表现不严重,检查不能确诊者,可作超声检查。超声图像可有下列表现:①胎盘后血肿,在胎盘基底板与子宫壁间出现形态不规则的液性出血暗区并凸向胎盘,与胎盘的实质回声形成鲜明的对比。②胎盘比一般增厚。③绒毛膜板下血肿,当底蜕膜血管破裂,血液沿胎盘小叶间隙流向胎盘儿体面时,在绒毛膜板下形成血肿,超声图像为气状的液性暗区,使胎盘实质与绒毛膜分离且凸向羊膜腔。④后壁胎盘早期剥离时,胎儿多靠近子宫前壁。⑤羊内异常回声,如血液沿胎盘边缘渗入羊膜,可使羊水变为血性,超声图上可见羊水内出现流动的点状回声。回声分布稀疏,多集中于病灶附近。如显性胎盘早期剥离,血液沿宫颈管外流,不形成胎盘后血肿,无上述超声图像。故B型超声诊断有一定的局限性,重型胎盘早期剥离时常伴胎心胎动消失。

化验检查 主要通过血常规检查了解贫血程度。凝血功能检查,做DIC筛选试验(血小板计数凝血酶原时间,纤维蛋白原测定),与纤溶确诊试验(凝血酶时间,优解蛋白溶解时间,血浆鱼精蛋白副凝试验)。血常规血小板、出凝血时间及血纤维蛋白原等有关DIC化验;尿常规,在重型胎盘早剥病人,尿蛋白常为(+)、(++)或更多。对急症病人,可采用操作简便的全血凝块观察及溶解试验估计纤维蛋白原含量,以便及早诊断是否并发凝血障碍

对于胎盘早剥这种疾病的检查就是上面介绍的这些,患者如果出现胎盘早剥的现象后一定要及时到医院检查检查,千万不要错过最佳是治疗时机。

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