计划外疫苗选择性接种

计划外疫苗可选择性接种

1.体弱宝宝可考虑接种流感、肺炎疫苗

流感疫苗：四类宝宝不宜接种：6个月以下婴儿;过敏体质婴儿，尤其对鸡蛋过敏的宝宝;患有先天性疾病的孩子;感冒、发烧、发热或急性病发作时，要先治病。对7个月以上患有哮喘、先天性心脏病、慢性肾炎、糖尿病等疾病或抵抗疾病能力差的宝宝，流感季节容易患病并诱发旧病，可考虑接种。

肺炎疫苗：肺炎是由多种细菌、病毒等微生物引起的，单靠某种疫苗预防效果有限，一般健康的宝宝不主张选用。

2.流行病高发区应接种HIB、轮状病毒、狂犬病疫苗

B型流感嗜血杆菌混合疫苗(HIB疫苗)：处于高热或急性传染病发病期的宝宝和对破伤风蛋白过敏的宝宝慎用。世界上已有20多个国家将HIB疫苗列入常规计划免疫。5岁以下宝宝容易感染B型流感嗜血杆菌。它不仅会引起小儿肺炎，还会引起小儿脑膜炎、败血症、脊髓炎、中耳炎、心包炎等严重疾病，是引起宝宝严重细菌感染的主要致病菌。

轮状病毒疫苗：轮状病毒疫苗建议在宝宝2、4、6个月大时使用，视需要可提前到宝宝6周大时开始使用，之后每3星期再次使用。较大的宝宝第一剂有较明显的副作用，所以不建议宝宝6个月大以后才开始第一剂。疫苗使用后4周内爸妈在给宝宝换尿布后应多洗手，以免排泄出的活病毒引起粪口传播。一般，第一剂使用后5天，宝宝偶有低度发热、食欲不振、躁动及活力降低等现象，而第二剂则只有轻度发热，到第三剂时这些现象就很少发生了。轮状病毒是3个月至2岁婴幼儿病毒性腹泻最常见的诱因，接种轮状病毒疫苗能避免宝宝严重腹泻。

狂犬病疫苗：宝宝在接种过程中应忌食油、可乐、咖啡、 浓茶、刺激性食物，类固醇和免疫抑制剂会导致接种失败，应慎用。狂犬病发病后的死亡率几乎是100%%，凡被病兽或带毒动物咬伤或抓伤后，应立即注射狂犬疫苗。若被严重咬伤，如伤口在头面部、全身多部位咬伤、深度咬伤等，应联合用抗狂犬病毒血清。

3.即将上幼儿园的宝宝考虑接种水痘和甲肝疫苗

水痘：有严重疾病史、过敏史、免疫缺陷病者禁用。一般疾病治疗期、发热期的宝宝要缓用。如果宝宝抵抗力差应该选用;对于身体好的宝宝可用可不用，不用的理由是水痘是良性自限性“传染病”，列入传染病管理范围。即使患了水痘，并发症也很少。

甲肝疫苗：发热、急性病或慢性病发作期的宝宝应缓种。免疫缺陷，正在接受免疫抑制剂治疗的宝宝，过敏体质的宝宝禁用。凡1岁以上未患过甲型肝炎但与甲型肝炎病人有密切接触的人及易感人群都应该接种甲肝疫苗。