小儿脑瘫即脑性瘫痪,是指从母亲妊娠期开始到孩子出生1个月之内,由于多种原因导致的非进行性脑损伤。小儿脑瘫症状多在婴儿期出现,一般在6个月左右就会有明显的异常。有的孩子在新生儿期即会出现一些迹象,表现为运动发育落后和姿势异常,常伴有智力障碍、视力异常、听力减退、语言障碍、癫痫及认知行为异常等表现。
小儿脑瘫发生原因较复杂,约有80%以上的病儿可追查出较明确的致病原因。但仍有15%~20%发病原因不清楚。直接的原因是脑损伤和脑发育缺陷。
出生前:母亲怀孕早期感染过风疹、带状疱疹、流行感冒等病毒;母亲怀孕期间患有严重的糖尿病、高血压、妊娠中毒症等。
出生时:足月出生的婴儿脑部受损伤;难产造成的婴儿头部损伤;婴儿呼吸道窒息;早产儿体重不足2500克;婴儿重症黄疸。
作为父母,首先要了解小儿在不同时期的正常生长发育规律,经常居家测试孩子的运动能力,并了解小儿脑瘫有哪些症状。这样,当孩子有了问题时就能及早发现,及早治疗。
1、新生儿期
新生儿期是指出生28天以内的婴儿。小儿脑瘫在新生儿期一般没有明显表现,不容易被发现。但如果父母注意观察,有些迹象还是可早期发现的。
正常新生儿能力:
*觉醒状态时能注视物体,并追随物体移动方向,尤对颜色鲜艳的物体更容易表现出兴趣。
*对光较敏感,遇到强光刺激会闭眼。听力很好,如在耳边轻声呼唤会把头转向发声方向,有时还会用眼去寻找声源。
*触觉很灵敏,尤其是眼、口周、手掌、足底等部位,触之即有反应,会出现眨眼、张口、缩回手足等动作。
*虽然运动多属无意识和不协调,但很爱动,近满月的新生儿被抱起时,头可维持极短时间直立位,如把手指或玩具放入手掌心会抓得很紧,不轻易松手。
*出生后即有与环境互动、与成人互动 能力,会追随大人说话或微笑,会用哭叫唤起大人的注意。
脑瘫新生儿表现:
*脑瘫患儿上述行为能力明显缺欠,好像对周围一切都没有兴趣,反应性很差,动作明显减少,就连吸吮能力都很差,经常出现呛奶。
*如果请医生检查,还会发现觅食反射、握持反射、拥抱反射等一些先天性反射减弱,或根本不出现。
2、婴儿期
婴儿期是指从出生28天到1周岁的孩子。一般到了婴儿期,随着小儿生长发育速度加快,脑瘫的许多症状陆续表现出来。首先,最容易发现的是运动发育落后,同时还会出现一些异常姿势或动作,有的孩子出现智力发育落后等表现。民间有这样一个顺口溜,叫做“二抬四翻六会坐,七滚八爬周会走”,这是对婴儿时期运动行为发育规律的粗略概括。
正常婴儿能力:
*1-2个月时,仰卧会用脚踢东西,抱起时试图把头维持直立,递玩具时可无意识的抓握片刻。
*3-4个月时,俯卧能较稳抬起头,会用双肘支撑上身,头可随意转动,还可翻身,抱着立起时两腿已能支撑身体。
*5-6个月时,仰卧位会常抬起头和腿,可自如翻身,俯卧时有想爬迹象。能用双手支撑着坐一会儿,扶立时双下肢可负重,高兴起来就会上下跳动不已,会主动抓取自己想要的东西。
*7-8个月时,自己用手支撑胸腹使上身离开床面,可在原地转动身体,会用双上肢向前爬。可独立坐很久,从坐位躺下,还可扶栏杆站立,由站立位坐下。
*9-10个月时,可灵活向前、向后爬,能扶床栏杆站立很稳,并能推车行走,用拇指和食指对捏拿东西。
*11-12个月时,可独立站立、行走,会弯腰拾地上东西,能用手捏起硬币、花生米等小物品,会把手中玩具递给别人。
脑瘫婴儿表现:
*脑瘫婴儿运动发育落后,不能达到上述相应月龄孩子具备的能力。
*肌张力及姿势异常,如大腿外展困难、膝部屈曲不易伸直、竖立抱起时双腿伸直内收、两腿交叉呈剪刀状、上肢肘腕关节屈曲及手经常握拳而拇指内收。
*主动运动少,5个月后仍不能主动伸手抓取自己喜欢的东西,或总用一只手去抓取。
*出现异常反射,即一些原始反射延迟消失,而正常保护性反射减弱或不出现,还可能出现一些病理反射。
3、幼儿期
幼儿期指1-3周岁的孩子。这一时期的孩子已具备许多行为能力,如有异常很容易被发现。所以,小儿脑瘫症状在幼儿期较为明显,容易作出诊断。
正常幼儿能力:
*1岁时会走路,手指也很灵活,会用拇指和食指对捏拿取小东西,能说简单单词。
*1岁半时能自己蹲着玩,会扔皮球,会爬台阶,可在地上跳跃,会自己进食和用杯子喝水。
*2岁时能用双脚跳,可以跑得很稳,手的动作也很准确,能完成简单的动作,能用简单句子表达自己的愿望。
*3岁时能跑能跳,会骑小三轮车,会自己吃饭穿衣,会说歌谣会唱歌。
脑瘫幼儿表现:
出现肢体运动障碍,不会走路或走 路姿势异常,如脚尖着地、剪刀步态、跛行、不能下蹲等,手的运动不灵活,不能用手取物或者总用一只手去拿东西;
*出现智力落后、语言发育落后或语言障碍,或有视力异常、听力减退等。
*出现认知和行为异常,表现为兴奋多动或孤独脆弱等。
*有的脑瘫患儿出现手足徐动、共济失调、肌张力低下及强直、震颤等。
贴心小叮咛:
幼儿期发现小儿脑瘫已不算早期了,父母千万不要拖延,最要紧的一定抓紧治疗和训练。治疗和训练越早,恢复得越好。
脑瘫可以预防吗
确保孕妇定期进行健康检查、重视妊娠期和围产期的保健可以降低脑瘫发生率。
怀孕前
1、健康状况不好时不要怀孕。
怀孕后
1、进行定期健康检查:注意排除难产的因素,如果有高血压、糖尿病应积极治疗。
2、保证营养,防止早产。
3、避免不必要的服药。
婴儿出生后
1、重点保护未成熟儿、窒息、重症黄疸婴儿,并进行必要的处理;如吸氧、进保温箱等。脑损伤儿应建卡随访,定期筛查。
2、鼓励母乳喂养,为婴儿进行三联疫苗、脊髓灰质炎、风疹或结核的免疫接种。
3、教育家长识别脑膜炎的早期症状,如发热、颈硬、嗜睡等,一旦发现,及时治疗。
4、发烧病儿要脱去衣服,冰水擦身,足量饮水,及时治疗。
5、教育家长要注意为腹泻儿童补水,如果腹泻持续2天不止,要去医院。
小儿脑瘫即脑性瘫痪,是指从母亲妊娠期开始到孩子出生1个月之内,由于多种原因导致的非进行性脑损伤。小儿脑瘫症状多在婴儿期出现,一般在6个月左右就会有明显的异常。有的孩子在新生儿期即会出现一些迹象,表现为运动发育落后和姿势异常,常伴有智力障碍、视力异常、听力减退、语言障碍、癫痫及认知行为异常等表现。小
这些都是小儿脑瘫的症状。她建议,如果出现上述症状,应及时带孩子到医院做检查。产时预防因分娩引起的胎儿窒息和颅内出血是造成小儿脑瘫的重要原因,所以应积极预防难产和早产,并主动配合医生。产后防护产后应到正规医院进行新生儿早期神经系统评估,并建立体检档案。
小儿脑瘫是谁小孩疾病中的一种它,这种疾病对我们来讲也都非常熟悉,小儿脑瘫疾病,对孩子的健康成长以及发育都会造成很大的影响,许多家庭为此也感到非常的头痛,因此我们在生活中要了解这种疾病,那么当孩子出现小儿脑瘫时应该如何护理呢!1、脑瘫患儿因为
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