心身共同调节血糖

糖尿病

心理因素对糖尿病的影响

近年来，糖尿病发病率呈不断上升趋势，已成为严重危害人们身体健康的疾病。随着心身医学的发展及对糖尿病人的大量临床观察发现，糖尿病人往往会因精神紧张、焦急激动、发怒恐惧或忧虑绝望而使病情加重甚至发生酮症酸中毒。心理因素对糖尿病发生及发展的影响日益受到关注和重视，只有心身并治，方能较好的把血糖控制在理想的水平。

糖尿病患者易出现的心理障碍：

糖尿病是慢性疾病，须长期服药，很多患者会出现心理障碍。糖尿病患者的心理障碍与年龄、病程等因素密切相关，表现方式也多种多样，行动畏缩、依赖心理较强是儿童糖尿病患者常见的心理障碍;情绪低落、力不从心是中年患者常见的心理障碍;老年患者多表现为急躁易怒，难以接受他人为其安排的治疗及护理，甚至有自杀行为。

案例：

去年6月，某三甲医院就有一位78岁的女性糖尿病并糖尿病足患者跳楼自杀，就是因为糖尿病困扰阿婆20多年，使其出现了情绪低落、轻生自杀的心理障碍，没有得到及时的心理治疗。

不良心理因素影响糖尿病控制的原因：

现代医学认为，在不良的精神神经因素刺激下，机体会通过下丘脑-垂体-肾上腺轴刺激大量分泌肾上腺素、去甲肾上腺素、肾上腺皮质激素和胰高血糖素等拮抗胰岛素分泌的激素，导致胰岛素不足而使血糖升高，甚至加速脂肪的分解，血液中脂肪酸大量增多，导致酮症酸中毒。

精神神经因素也可使体液免疫和细胞免疫功能下降，诱发和加重糖尿病病情。中医学认为阴虚燥热是消渴病的本质，长期过度的精神刺激，致气机郁结，郁久化火，火灼津液，阴液亏虚，则发为消渴。

心身并治控制血糖

糖尿病是多因素所引起的复杂的心身疾病，不是单一的心理疾病或躯体疾病，必� ��进行综合治疗，即所谓心身并治，主要是指医生运用一些心理治疗方法来调节患者的精神活动状态，使患者了解糖尿病的基本知识，提高对糖尿病的认识水平，发挥其自身主观能动性，帮助患者建立战胜疾病的信心。

同时配合饮食、运动、药物、胰岛素等糖尿病的其他治疗方法，以达到控制血糖，防治并发症的治疗目的。医生会充分掌握糖尿病患者的心理特点，使心理治疗做到因人而异，针对性强。糖尿病患者也应保持思想乐观，情绪稳定，配合医生把血糖控制好。