产妇会遇到的10个常见问题

关键词1见红临产前，由于不规律的子宫收缩牵动宫颈，使宫颈内口附近的胎膜与子宫壁分离，导致毛细血管断裂，宫颈黏液栓脱落，使血液与宫颈黏液混合在一起从阴道流出，这种现象称为“见红”。见红之后不必过于惊慌赶往医院，因为宫口还未开，不会马上分娩，仅表明产妇可能在1-2天分娩。关键词2破水产妇子宫里的羊膜和绒毛膜紧密连着，形成一个封闭的羊膜囊，囊里有羊水和胎儿。临产后随着子宫不断地规律性宫缩，胎膜承受到较大的压力刺激，于是发生破裂，使羊水从阴道里流出，这种现象称为“破水”。如果产妇在子宫未出现规律性宫缩就发生破水，称为“早破水”。破水后包括早破水，禁止洗浴，产妇先垫上干净的卫生巾和床布，然后躺下，采取臀高位，立即送往医院就诊。关键词3规律性宫缩临产前，产妇感到腹部一阵阵发胀、发紧、小腹下坠，这就是宫缩。但在一开始宫缩大多是无规律的，多在夜间出现白天消失，并且持续时间短，间隔时间长。如果宫缩逐渐频繁并增强，两次宫缩的间隔也越来越短，从25分钟至1个小时宫缩一次，持续数分钟，发展到后来间隔2-3分钟就宫缩一次，持续30秒左右。同时，腰痛明显加重，腰骶部出现酸痛，伴随宫缩宫口逐渐开大，胎头下降，这种宫缩称为“规律性宫缩”。如果是初产妇，出现规律性宫缩表明分娩已经开始，应该立即入院准备分娩。关键词4胎头入盆如果胎头的双顶径达到产妇的盆腔入口以下，为胎头与骨盆相称，称为“胎头入盆”。表明有阴道分娩的可能，而且已完成了分娩机转的第一步。一般而言，初产妇在预产期的前1个月，也就是妊娠36周时胎头入盆。如果妊娠36周时胎头尚未入盆，应该引起注意。去医院请产科医生查找原因，进行妥善处理。关键词5头盆不称如果产妇骨盆狭窄或胎儿的头过大，分娩时不能顺利通过产道；或是骨盆正常，但由于胎儿的头过大，也不能顺利通过产道，这种现象称为“头盆不称”。孕期定时去做产前检查，就可以了解到自己是否存在头盆不称的现象，请医生采取恰当的分娩方法。关键词6产程所谓产程，也就是分娩过程，包括3个阶段，即第一产程、第二产程、第三产程。第一产程从腹部开始出现规律性阵痛，宫口开始扩张，直至扩展� �宫口开全为止，这一阶段在整个分娩过程中历时最长，并因越来越频繁的腹部阵痛而最为痛苦，大约经历8-12小时；第二产程从宫口开全到胎儿娩出为止，这一阶段大约1-2小时，虽然比第一产程的时间短很多，但却是最关键的时刻；第三产程从胎儿娩出到胎盘娩出为止，一般经历10-20分钟。第一产程宫缩痛开始时，均匀地做腹式呼吸，即深深吸气，再慢慢呼气，疼痛持续并剧烈时，准爸爸按摩产妇的肩、背、腰骶部等处的肌肉，以减轻疼痛并放松精神；进入第二产程后，产妇要听从医生指示正确地屏气用力，待胎儿先露部要出来时，得到医生指示后立即将手交叉放在胸前，反复做短促呼吸，方法为“哈！哈！”无论如何都不可用力，即便是轻微地用力或发出声音，以免胎头飞速滑出，对会阴造成意想不到的伤害。关键词7难产产妇在分娩时，如果因产力、产道或胎儿中的一个或多个因素，导致分娩不能顺利进行，往往需要医生的处理，或者通过手术助产才能使胎儿顺利娩出，这种异常的分娩称为“难产”。难产和顺产其实是可以转化的。如果顺产处理不当，可以转化为难产；如果难产处理得当，也可以使难产变成顺产。分娩过程中要听从医生的指导并密切配合，放松心情，不过于焦虑和恐惧，让医生给予及时有效的处理。关键词8早产在妊娠28-37周之内，如果阴道出现少量流血，并有阵发性腹痛或腹胀，同时伴有规律性宫缩，就提示有早产的可能。有了早产征兆后，要立即去医院产科就诊。关键词9宫缩乏力宫缩乏力是指子宫收缩仍然保持着正常的节律性、对称性和极性，但宫缩强度却在降低，导致宫缩间隔时间延长，持续时间缩短，每次宫缩时力量弱，宫口扩展缓慢，使分娩时间延长，胎儿受到威胁，产妇疲惫不堪。宫口却迟迟不开，致使产程拖延，导致胎头进入骨盆后，膀胱被压迫在胎头和耻骨联合之间，发生排尿困难、尿潴留；影响胎盘从子宫壁上剥离，引发产后出血；增加胎儿宫内缺氧和创伤的机会。如果产妇是因对分娩的紧张和恐惧而引起的宫缩乏力，准爸爸和家人要耐心疏导，以放松精神，最终进行正常分娩。关键词10会阴切开初产妇的阴道口伸展性较差，在第二产程中如果胎儿过大、胎位不正、产力不足，或胎儿进入阴道后冲力较猛，容易造成阴道至会阴之间的撕裂。如果医生在产妇的会阴部切一刀，医学上称为“会阴切开术”，就会扩大出生通道， 使胎儿很快娩出，避免会阴发生撕裂。会阴切开术是产科应用得非常普遍的一种助产术。会阴切口整齐，产后恢复很快，愈合后外观也较好，有利于优生，但需要在产褥期悉心护理伤口。