更新时间:2024-07-16 11:07:45

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妊娠24~28周应查糖尿病

BY:Elsa 2024-07-16 11:07:45 209 ℃

记者从一个关于妊娠糖尿病健康教育活动上了解到,目前我国妊娠糖尿病的发病率约为6%-7%,在超过35岁的高龄孕妇中,这一比例更大。然而,由于担心妊娠期用药会对胎儿构成不良影响,不少“糖妈妈”拒绝治疗。对此,专家指出,妊娠期糖尿病对妈妈和宝宝健康都非常不利,必须及早治疗。

妊娠24~28周要“糖筛

北京大学第一医院内分泌科教授高妍介绍,在妊娠后发现的各种程度糖耐量减低或明显糖尿病,都可认定为妊娠糖尿病

“妊娠糖尿病对妈妈和宝宝的健康都非常不利。”高妍指出,对孕妇来说,它可导致高血糖高血压先兆子痫等病变。对胎儿来说,它可直接导致流产、宫内发育迟缓畸形儿巨大胎儿及低体重儿,还可能出现新生儿胆红素血症低血糖呼吸窘迫综合征等多种新生儿合并症。同时,妊娠糖尿病对母婴的远期影响也不可忽视,“糖妈妈”和她们的孩子日后患上糖尿病、高压等慢性病的几率都较常人更大。

因此,专家建议,所有孕妇都应在妊娠24~28周进行“糖筛”;超过35岁、肥胖有糖尿病家族史、有不良孕产史的孕妇属于高危人群,需要更早“糖筛”。

治疗运动饮食控制+胰岛素北京大学第一医院妇产科主任医师杨慧霞介绍,目前妊娠糖尿病的治疗包括单纯饮食、运动控制,以及在饮食、运动控制的基础上应用胰岛素进行治疗。

由于在孕期,不少“准妈妈”即使被确诊为妊娠期糖尿病,但却拒绝治疗。为此,专家们特别强调,胰岛素属于大分子蛋白,不能通过胎盘,所以不会影响胎儿健康。“目前国内已经获批使用的胰岛素类似物,其疗效和安全性也在不断提高,例如门冬类胰岛素,不但不会通过胎盘作用于胎儿,而且在有效控制餐后血糖的同时,还能减少重度低血糖的发生,对母婴来说都更安全。”杨慧霞还提醒:“‘糖妈妈’如果在饮食控制和运动3~5天后血糖仍无法达标,或在饮食控制后出现头晕恶心乏力等症状,如果增加热量血糖又超标的话,就必须尽早开始胰岛素治疗,并一直持续到分娩。”

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