原发性痛经重在生活调理

肖爽已经有很多年的痛经了，刚来月经的时候倒没有特别感觉，但在青春期时不是很注意，经期喝冷饮、淋雨，还参加运动会，从那时到现在，除了偶尔精神紧张的几个月感觉不太明显，其他每个月都需要熬过那几天，特别是最近，有越来越严重的趋势，医生在检查后告诉她，她这是原发性痛经，最好的办法就是生活中的调理。

●原发性痛经不要老吃止痛药

李京枝告诉记者，原发性痛经并不是从字面意义上理解的一开始就发生的痛经，而是经过检查，排除了器质性病变的痛经都属于这个范畴。“有的女孩子确实是初潮的时候疼，那多是因为子宫功能还不完善，通常过一两年就自动缓解了，像肖爽这样持续时间比较长的，可能有几个原因，第一，西医认为跟体内的前列腺素水平偏高有关；第二，宫颈口狭窄、宫颈管细长或者子宫的位置过度向后倾斜，导致经血排出不畅引起的；第三，就是中医认为的，跟体质寒有关，比如上面这个病例，一些女孩子在经期喝冷饮、用冷水，或者淋雨、冲凉水澡都会受寒，受冷刺激后也会引起痉挛，子宫过度收缩，腹痛会比较严重；还有一点，就是精神因素，很多人有痛经史，来之前几天就会紧张，心理暗示说又该疼了，如果注意力转移到别的地方，也会有所改善，就像这个案例。”李京枝说。

贾秀改告诉记者，前列腺素偏高一说来源于曾有痛经病人使用消炎痛来止痛，效果比较好，而消炎痛有阻止体内前列腺素合成的作用，因此才被猜测跟前列腺素有关。但是也有人用这个药开始效果不错，慢慢就没有作用了，而且每次吃止痛药仅仅是对症处理，这个月吃了药，下个月还会疼，所以，一直吃止痛药不是办法。

●气血不足食疗效果更显著

不能一直吃止痛药，在中医方面有没有更好的办法呢？李京枝告诉记者，如果是吃药的话，要辨证调理。按照疼痛发生的时间，中医把痛经分为两种：主要发生在经前、经期前两天的，属于寒湿凝滞，是实证，而发生在经期和经后的，则属于气血不足，是虚证。虚证是由于经血流失造成子宫空虚，只要补上就可以了，所以更适合食疗，比如山药、莲子、大枣、花生、红糖，都可以用。而气滞血淤(实证)的人，除了食物以外，还可以用10g艾叶加红糖泡水喝，提前一两天开始，喝到过了经期第一天，如果症状更严重的，还可以在那个基础上加3g红花，适当在水里加一些黄酒来喝效果更好，特别适合那些感觉经血下不来、有血块的人，但如果经血量比较大，就不适合用红花，否则易失血过多。除了饮食调理外，热敷也是很好的缓解症状的方法。按照中医的理论，痛经“喜按、喜暖”，所以，可以用热水袋，想要效果更好可以用艾叶灸一下肚子，嫌麻烦的话，还可以用一些活血、利气、温理的药物做成药袋，每次用微波炉加热后热敷。李京枝给我们介绍了几种可以作为药袋材料的活血药物：艾叶、炮姜、干姜、吴茱萸、元胡、蒲黄、鸡血藤、桂枝、香附、乌药、怀牛膝等，选择一种也可以，挑几种混到一块儿也行。如果你本身在吃中药调理痛经，熬过药之后滤下的药渣做热敷也很好，便宜还好用。但李京枝提醒，因为活血的药物很多，效用也有所不同，有些人疼得厉害，就要偏重温经，有些人胀得厉害，就要偏于理气，所以最好在医生指导下服用。

●部分原发性痛经可通过生育改善

很多有痛经史的人大概都听别人说过这样的话：“等结婚生了孩子就会好了。”结婚生育真的能治愈痛经吗？“确实有一部分人生了孩子后痛经就缓解多了，这是因为这部分人的痛经是由于宫颈口窄、宫颈管细长以及子宫后倾，造成经血流出不通畅，这些人在生育后，宫颈、子宫松弛扩张，痛经就会得到缓解。”李京枝解释说。

也有一些痛经者，生育后好了一段儿，又复发了，或者是疼痛的情况越来越严重了，这时就要警惕子宫内膜异位症了。经血不畅、子宫过度收缩都容易使经血回流，流入盆腔，患子宫内膜异位症的几率就会升高。