宝宝的健康体检时间与预防接种安排

定期健康体检的具体日期

宝宝出生后42天左右要到医院做产后检查，了解这段时间喂养及身体发育状况。3个月时，到就近医院的儿保科建立系统管理档案，进行4∶2∶1查体，即1岁内共查体4次，每隔3个月检查一次身体，一般为满3个月、6个月、9个月、12个月;3岁之内每年查体2次，即每隔半年查1次;3岁以后，每年查1次。

1岁以内小儿体检内容

这个年龄段的宝宝身体发育尚未完善，定期体检可以帮助家长及时发现宝宝成长过程中出现的这样或那样的问题。主要是对小儿生长发育指标进行监测，体检内容包括身长、体重、头围、胸围四项指标，还要对小儿视觉、心理、智力发育进行筛查和咨询，做到早发现、早治疗、早干预。除了要监测宝宝的生长发育情况外，还要对小儿“四病”(即佝偻病、营养性贫血、腹泻、肺炎)进行防治宣教，家长要遵照医护人员的建议，做到合理科学地护理和喂养宝宝，一旦发现小儿患了某种疾病，要及时治疗。

1～3岁小儿体检内容

1～3岁的宝宝生长发育的速度比婴儿时期有所减慢，但是对各种营养素的需求都还很高。加上正处于换奶后期，原来的辅食变为主食，喂养不当极易引起小儿腹泻，影响生长发育。健康体检时除了要继续监测身高、体重、头围、胸围等几项指标外，还要注意合理喂养及智力筛查，家人要细心观察宝宝细小动作或是大动作的发育状况是否良好。这个年龄段的宝宝生活上逐渐有自我独立性，但是随着活动范围的加大往往会发生意外事故，为此，家长要听从医护人员的指导，避免宝宝发生意外事故。

小儿预防接种的时间、种类及方法

目前我们国家已经有宝宝免疫程序的明确规定，所有符合条件的儿童都必须完成以下的免疫接种：卡介苗、乙型、甲型肝炎疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破三联疫苗、麻疹减毒活疫苗，风疹、腮腺炎、乙脑、流脑等疫苗，用以预防结核病、乙型肝炎、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风、麻疹等多种严重危害宝宝健康的疾病。具体接种时间、疫苗种类及方法如下表：

●卡介苗：接种卡介苗是预防结核病的有效措施，能使结核病的发病率减少80%～90%。新生儿出生一周内即可接种，其他人在接种卡介苗之前，一般应先做结核菌素试验，凡是没有受到结核菌感染的人都可以接种卡介苗。卡介苗的接种方法有口服、皮下划痕、皮内注射三种。接种2～3周后，注射局部会出现红肿硬结，然后逐渐形成脓泡或小的浅表溃疡，一般2个月左右便可结痂而愈。尽管接种卡介苗是安全的，但对早产、难产的新生儿、婴儿腹泻者、发热体温在37.5℃以上者、全身湿疹或有全身皮肤病者以及各种急性传染病者，为了慎重起见，均应暂缓接种。

●脊髓灰质炎疫苗：脊髓灰质炎疫苗能预防小儿麻痹。该疫苗一般在宝宝满2个月时开始口服糖丸，每月一次，每次一粒，务必接种三次。服用后一般无不良反应，仅见少数轻微胃肠道症状。宝宝腹泻要避免接种，如果出现高热、免疫能力受损、患胃肠病的情况也要暂停。口服疫苗前后30分钟不可吃任何东西;此种疫苗只能口服，不能注射。

●百白破疫苗：它是百日咳、白喉、破伤风三种混合疫苗的简称，百日咳是急性呼吸道细菌感染，影响呼吸和进食。白喉是白喉杆菌引起的呼吸道感染，会引起心肌炎或神经炎，病死率高达10%。破伤风导致宝宝肌肉收缩、僵直。第一次接种是出生后4个月，以后间隔1个月再接种第二次，3个月后再注射一次，接种后宝宝在注射部分会有红肿疼痛，两天内出现发热、食欲减退等不适症状;但出现持续高热、抽筋等情况，要立即到医院就诊。如果宝宝患有感冒等疾病，要延缓接种，第一次与第二次间隔2个月，第二次与第三次间隔6个月。

疫苗的种类

疫苗是将病原微生物及其代谢产物，经过人工减毒、灭活或利用基因工程等方法制成的用于预防传染病的自动免疫制剂。疫� �有活菌疫苗、死菌疫苗、类毒素三种，其特点如下：

●活菌疫苗：减毒活疫苗作为疫苗用，如脊髓灰质炎、麻疹、卡介苗等。接种活疫苗免疫力长久持续，要进行数次追加免疫。可能会发生轻微的感染，但增强血中与细胞两方面的抵抗力。

●死菌疫苗：这种疫苗可以杀死病原体，只留下能够产生免疫力的毒素作为疫苗，如百日咳、乙型脑炎、流行性感冒等。这种疫苗必须定时追加接种，以强化免疫。

●类毒素：这种疫苗通过取出病原体的毒素，削弱毒性或进行无毒化处理，如白喉、破伤风疫苗。与死菌苗相同，不具有持续免疫力，必须定时追加接种。