甲亢是一种常见的内分泌疾病,多见于20~40岁的年轻女性,由于这一时期的女性都面临的生育和哺乳,因此就有患者就想为“有甲亢的母亲可以哺乳吗?”,这也是很多女性比较想知道的。
母乳不仅仅是提供营养,其中还台有各种抗体,可以增强婴儿的抵抗力,任何代乳品都没有这种作用,所以能母乳喂养时尽量不用代乳品,如果正在服用抗甲状腺药物,能做到定期检查婴儿的甲状腺功能,保证其正常又不出现甲状腺增大时,仍然可以产后哺乳;如果做不到,为了安全起见,还是应该人工喂养。
如果患者以前的甲亢已经治愈,是在停药后怀孕的,中期也没有服用抗甲状腺药物,那么产后可以正常哺乳。如果患者产后仍然在服用抗甲状腺药物,就要看药物通过乳腺、乳汁中的含量多少来决定能否哺乳。
乳汁中丙硫氧嘧啶的含量比较多,婴儿喝了这样的母乳,有可能受其影响发生甲状腺功能减退。也有的认为,乳汁中抗甲状腺药物的含量很低,不足以造成婴儿甲状腺的损害,可以哺乳,但有待于更多的临床资料来证实。
人们对碘不足及甲状腺功能减退(甲减)对孕育的危害知道的较多。
孕妇若患有甲减,可影响胎儿发育,尤其是骨骼和智力发育,甚至造成严重智力障碍。因为,胎儿在早期3个月的甲状腺激素全靠母体供给。特别是脑发育依赖甲状腺激素。甲状腺素不足会使得孩子出生以后智商降低。错过这个时期再补充足量的甲状腺激素,胎儿脑发育的障碍也难以纠正。
甲亢对孕育的危害并不小于甲减
什么是甲亢?
你知道吗?人体有个甲状腺,是个最大的内分泌器官,就长在脖子前面皮肤肌肉深层的气管两侧。甲状腺素是控制人体代谢率并可决定体温调节、能量、体重、情绪和血钙水平的激素。甲状腺素还有促进生长发育,特别对长骨、脑和生殖器官的发育重要作用。甲状腺功能亢进(甲亢)就是由于甲状腺激素分泌过多导致的内分泌疾病。主要临床表现为多食、消瘦、怕热、多汗、心悸、激动等高代谢症候群,神经和血管兴奋增强,以及不同程度的甲状腺肿大和眼突、手颤、颈部血管杂音等特征,严重的可出现甲亢危相、昏迷甚至危及生命。
甲亢青睐育龄妇女,原有甲亢的妇女本不应怀孕,但也有无意中怀孕的;妊娠期新发生甲亢的也不少见,其发生率为0.5%~2%。
甲状腺素异常对胎儿的影响
在妊娠4个月内,胎儿的生长以及其甲状腺的发育是全靠母体甲状腺素的支持,到孕中晚期胎儿才有了自产的甲状腺素,所以,妊娠早期孕母的甲状腺功能异常或错用了药物,对胎儿全身,尤其是对其甲状腺的发育影响最大。
如果孕妇患甲亢,若轻度或经治疗能控制的甲亢,一般对妊娠无明显影响;但中、重度甲亢者影响较大。由于其体内甲状腺激素分泌过多,影响体内的能量代谢过程,体内营养消耗过快,胎盘功能不足,容易引起流产、早产、死胎,发生妊娠高血压综合征、产时宫缩乏力、产后感染的机会也增多。
怀孕妈妈甲亢有妊娠该怎么办?妊娠是女性一生当中一个特殊的时期,可以发生很多变化,身体很多器官的负担都要增大,所需的营养物质也比平时要多,新陈代谢会更加旺盛。那么怀孕妈妈甲亢有妊娠该怎么办?相信这是很多甲亢准妈妈关心的问题。
女性甲亢病人妊娠后,甲亢表现就会更加突出,症状也会加重,孕妇会感到持别心慌、怕热、烦躁、食欲亢进,因为甲亢和妊娠的双重影响,心脏的负担会更大,容易诱发心脏病。所以甲亢病人妊娠后格外的小心预防和护理。
鉴于以上原因,可参考以下建议来解决甲亢有妊娠该怎么办的问题(1)如果比较年轻,妊娠又在3个月内,甲亢病情比较重或有甲亢性心脏病,最好做人工流产;如果在妊娠早期接受过放射性碘的检查或治疗,考虑到放射线对胎儿有一定的影响,从优生的角度考虑,也应该做人工流产。
(2)如果病人属于高龄妊娠,家庭对孩子的需求比较迫切,或妊娠已经超过3个月时,可以选择约物治疗。因为抗甲状腺药物可以通过胎盘,对胎儿的甲状腺产生抑制作用,所以应该选择通过胎盘较少,控制症状较快,可以作为首选药物,并且有效剂量分次服用。全天不服药期间,必须定期复查甲状腺功能,防止矫枉过正,出现中状腺功能减迟,这种情况对母亲和胎儿都舍不利影响。
(3)如果必须保留胎儿,口服药物小能起到疗效或出现严重副作州时,可以考虑手术治疗。手术应选择在妊娠4~6个月时进行,最好采用局部麻醉,减少对胎儿的影响,术后应注意卧床休息,必要时采取保胎措施,防止流产或早产。
(4)甲亢合并妊娠时,应注意休息,加强营养,保证孕妇及胎儿的需要,定期检测甲状腺功能,妊娠晚期监测胎儿生长发育情况,自己数胎动,自觉有异常时到医院监护胎心,主动配合各科医生及时调整治疗力案。
(5)当甲亢合并妊娠时,病情的变化快,情况比较复杂,可涉及内分泌科、心血管科、产科、儿科等多个学科,为了安全起见,最好住院治疗。尤其妊娠晚期,应提前住院,绝不能要生产了才住院,以免发生危险。
以上就是关于怀孕妈妈甲亢有妊娠该怎么办的解释。如果甲亢病人有病情加重或服药后有不良反应时,应立即去医院检查治疗,尽可能的避免对胎儿造成不利的影响。
新生儿出生时,应留脐带血检查甲状腺功能及相关抗体,并注意检查甲状腺大小及有无杂音。新生儿甲亢多发生在产后数日或一周内,患儿可表现为甲状腺肿大,双眼球突出或睁大,皮肤体温高,爱哭闹,食量大,大便次数多,体重不长,严重者伴有高热、心率快、呼吸快等甲亢危象表现;而甲低时,患儿常表现为反应差、不哭闹、进食少、排便延迟、体重不长。
不可忽略的是,甲亢产妇因产后免疫抑制解除,病情可能复发或加重,因此,产后需继续服药,并适当加大药物剂量,同时监测甲状腺功能。
如果妊娠前患甲亢,已经控制良好,或妊娠早期发现甲亢已经合理治疗,一般不增加孕期并发症,母亲和新生儿预后良好。如果孕期甲状腺素分泌过多,抑制促性腺激素的分泌,容易引起流产、早产,另外,甲亢孕妇代谢亢进,不能为胎儿提供足够的营养及氧气,可导致胎儿生长受限、胎儿窘迫。当出现这些情况时,除常规的产科处理外,还需要注意甲状腺功能的控制情况,必要时加大抗甲状腺药物剂量。因此,甲亢孕妇应在高危门诊检查和随访,以加强胎儿监护及产前保健。
孕期要注意孕母体重、宫高、腹围增长情况,每1~2个月进行一次胎儿B超检查,以了解胎儿增长情况;孕晚期,每周进行1~2次胎心监护,注意有无胎儿窘迫、胎心率过快或过慢等情况;孕37~38周,宜入院监护待产。同时,孕期应加强营养,注意休息,采取左侧卧位,并避免感染、精神刺激和情绪波动,以免发生甲亢危象。因甲亢孕妇易并发妊高征,故注意早期补钙,观察有无出现水肿、血压升高及尿蛋白尤为重要。
孕妇若患有甲减,可影响胎儿发育,尤其是骨骼和智力发育,甚至造成严重智力障碍。以上就是关于怀孕妈妈甲亢有妊娠该怎么办的解释。如果甲亢病人有病情加重或服药后有不良反应时,应立即去医院检查治疗,尽可能的避免对胎儿造成不利的影响。因此,甲亢孕妇应在高危门诊检查和随访,以加强胎儿监护及产前保健。
甲亢是常见的疾病,有的女性朋友不注意孕期检查或者是在孕后发现甲亢情况,就会很担心甲亢会宝宝是否有影响,怀孕后发现得甲亢还能要宝宝吗?应该如何进行治疗?针对这一系列问题,下面专家给出了具体解答,赶紧看过来吧。什么是甲亢
育龄妇女患甲亢后能不能妊娠和哺乳,为很多人所关心。在未治疗的甲亢合并妊娠的病人中,发生流产、畸胎或死胎的危险增多;在用抗甲状腺药物(ATD)治疗的过程中,如果用药不当,可以使胎儿发生甲减,发育不正常。因此,民间流传患甲亢时不能妊娠的说法,有一定的道理。但事实上,国内外的经验都证明,对同时发生甲亢和妊
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