导致肠蠕动紊乱因素在婴幼儿生活中并非少见,如饮食习惯的改变、从单纯吃奶到附加半流质食物及断奶、肠炎腹泻或患菌痢时,肠蠕动都会加剧。此外肠道寄生虫及其毒素亦可使肠运动发生反常。
有一天,我们医院住进了两位肠“打结”(医学上叫肠套叠)的患儿:
一位叫小明,刚一岁半,长得胖胖的。两天前突然一改往常不停地哭闹,还捂着肚子嚷“肚子痛”,吃进去的东西全吐出来了。父母急忙带着他来医院看病。做B超发现,他的一节小肠居然套进了大肠里面,医生诊断为“急性肠套叠”,并立即用空气灌肠复位的方法,把小明的肠子“打通”。第二天小明又变得精神活泼起来。
另一位是来自农村的龙龙,7个月大。一周前也是突然地哭闹不止,并且有时排暗红色大便。到乡医院看了病,医生开了一些肠道药,吃后不见好转。几经周折,最后才到我科治疗。由于时间耽误得太久,当父母把他送到医院时,“打结”的部分小肠已经坏死,医生只得剖腹将这部分小肠切除。
同样是患肠“打结”,由于家长的重视程度不一样,抑或是对肠“打结”知识的不了解,落得的结果却不同!现在,就让我们一起来了解一下肠“打结”。
肠套叠是指肠管的一部分套入到邻近肠腔内而形成的一种肠梗阻,是婴幼儿最常见的外科急腹症之一。中医称其为“癖气”,亦有称之为“盘肠内吊”的。
我国婴幼儿肠套叠发病率较高,男孩居多,约占2/3。该病多发生于1岁以内,尤其是4~10个月的肥胖婴儿。2岁以上者发病明显减少。肠套叠一年四季都可发病,但以春秋季较多,其原因目前并不完全清楚。
肠套叠的产生是肠管运动机能发生紊乱致肠蠕动不规则的结果。导致肠蠕动紊乱因素在婴幼儿生活中并非少见,如饮食习惯的改变、从单纯吃奶到附加半流质食物及断奶、肠炎腹泻或患菌痢时,肠蠕动都会加剧。此外肠道寄生虫及其毒素亦可使肠运动发生反常。
肠套叠起病急骤,常发生于肥胖的健康乳儿。患儿得肠套叠后,会表现出以下几个方面的特点:
(1)、多以阵发性哭闹为首发症状,哭时会发出异样的高调哭叫声,并伴有四肢窜动。这是一种腹痛的表现。经过10~20分钟吵闹后,患儿恢复安静并可入睡,但不久又重复哭闹不安,如此反复发作。
(2)、一般患儿得此病后不久即可发生呕吐。
(3)、便血为婴幼儿肠套叠的特有症状,大多家长会因见到血便而带小孩就诊。一般在病后8~12小时患儿即可排出血便,最典型的是果酱样大便,也有少数为淡红色血水。有些病例,尤其是发病6小时内就诊者,发病过程中可无血便,但医生做直肠指栓时可发现血便。
以上描述的阵发性哭闹、腹痛、呕吐、便血和腹部肿块,是婴幼儿肠套叠的四个主要症状,尤其是果酱样大便和腹部腊肠样肿块最具特征性。本病的诊断根据上述表现而确定。对少数不典型者,X线拍片及B超检查对确诊甚为必要。
婴幼儿急性肠套叠属外科急症,若延误诊治,套叠的肠管可能发生坏死而引起严重后果,甚至危及生命。因此一旦诊断成立,均应及时治疗。
治疗手段包括非手术疗法和手术疗法。非手术疗法以采用空气灌肠复位最多,此法适用于病程在48小时内、全身情况较好的患儿。该方法操作简便,安全有效,大多可在门诊完成而勿需住院。对病程超过48小时而全身情况不良者、临床上疑有腹膜炎存在者、空气灌肠复位失败者,以及特殊类型的肠套叠患者,均应及时住院手术治疗。手术最好在设有小儿外科的大医院施行。
急救现场1:婴儿高烧刚刚出生几个月的宝宝,体温调节功能还不完善,在内外因的影响下——比如环境温度的突变、水分补充不足、突染疾病等,都会引发高烧。当体温达到38℃以上,需要及时救治。急救ING1、将襁褓打开,通过皮肤散热降温,或枕冷水袋
虽然你没有正规的紧急救护培训,但是你已经熟悉一定的宝宝紧急救护技巧,这样对宝宝才是最好的!要确保任何看护孩子的人,比如临时照看婴儿的人都知道这箱东西放在哪里。如果孩子失去了知觉,他可能会扼住自己的舌头或呕吐。为了防止这样的事情发生,你要把孩子抱起来,让他的头低于胸部,这样他的气道就会保持通畅。把他的头向后倾斜,打开他的气道。
一、宝宝噎着怎么处理小而硬的东西糖果、玩具小零件等都有可能使宝宝噎住,这时应该这么做:1、曲起一条腿,用膝盖抵住孩子的心窝,面朝下,用力拍打孩子的背部。2、如果还是无法吐出,请将孩子从后面抱起,头朝下;用拳头抵住孩子的心窝,然后进行挤压。3、若发现呼吸依然困难、脸色及身体开始
Hash:91a5e18a7edea6ec3e2d34a15224ca85f08e003b
【声明】本文由用户Thirza发表,版权归原作者所有,如侵犯到您的合法权益,请联系我们。