偏头痛主要表现为发作性的偏侧搏动性头痛,伴恶心及呕吐等,经一段歇期后再次发病;是一类有家族发病倾向的周期性发作疾病。在安静、黑暗环境内或睡眠后原有头痛可有所缓解。那么长期偏头痛的频繁发作会引起中风么?偏头痛可以遗传给下一代么?下面为大家带来介绍。
目前偏头痛和中风的关系,学术界还存在着一定的争议,对于普通型偏头痛而言,不会有增加中风的危险性,但对于有频繁发作视觉先兆的偏头痛而言,发生脑中风的风险性会增加,1.91倍,因此,对于有视觉先兆的偏头痛应该采取积极的治疗措施,以防止脑中风的发生。
父母有偏头痛,则子女患有偏头痛的概念事件会大大增加,但不一定会患有偏头痛。大约70%以上的偏头痛患者有阳性家族史,对于有先兆的偏头痛,其子女发生偏头痛的风险是一般人群的4倍,而对于无先兆的偏头痛,其风险大约2倍。因此, 在一个家族中可以出现多个偏头痛患者,询问患者有无家族史也是偏头痛诊断的一个重要参考。
偏头痛并非就指的是半边头部疼痛,事实上,只有约60%患者表现为偏侧头痛,部分患者两侧头部可以交替头痛,或者头痛起于一侧,然后转向另外一侧。也可以 单侧头痛,逐渐发展为全头痛。有40%左右的患者一开始起病就是双侧头痛。
临床治疗偏头痛通常应在症状起始时立即服药。治疗药物包括非特异性止痛药如非甾体类抗炎药(NSAIDs)和阿片类药物,特异性药物如麦角类制剂和曲普坦类药物。药物选择应根据头痛程度、伴随症状、既往用药情况等综合考虑,进行个体化治疗。但是,临床上我们常常面对的情况是口服许多药物,但是效果却一般,头痛依然困扰我们。
这种情况下,其实在临床上最有效地方法就是星状神经节阻滞术,这是一种微创治疗方法,只需在脖子的星状神经节注射药物即可缓解头痛,在医疗条件好的日本和韩国,门诊将近一半以上患者都在做这种手术,而且随着医疗条件的进步,定位越来越准确,疗效也越来越肯定,也深为广大患者所接受!
在做诊断前,需要行CT或者MRI检查排除脑部一些疾病,如脑血管疾病、颅内动脉瘤和占位性病变等。此外尚需和以下疾病区分:
1、紧张型头痛
是双侧枕部或全头部紧缩性或压迫性头痛,常为持续性, 很少伴有恶心、呕吐,部分病例也可表现为阵发性、搏动性头痛。多见于青、中年女性,情绪障碍或心理因素可加重头痛症状。
2、丛集性头痛
是较少见的一侧眼眶周围发作性剧烈疼痛,持续15分钟至3小时,发作从隔天1次到每日多次。本病具有反复密集发作的特点,但始终为单侧头痛,并常伴有同侧结膜充血、流泪、流涕、前额和面部出汗和Horner征等。
3、Tolosa-Hunt综合征
也称痛性眼肌麻痹,为阵发性眼球后及眶周的顽固性胀痛、刺痛或撕裂样疼痛,伴随动眼、滑车和(或)展神经麻痹,眼肌麻痹可与疼痛同时出现或疼痛发作后两周内出现,MRI或活检可发现海绵窦、眶上裂或眼眶内有肉芽肿病变。本病持续数周后能自行缓解,但易于复发,适当的糖皮质激素治疗可使疼痛和眼肌麻痹在72小时内缓解。
4、症状性偏头痛
源于头颈部血管性病变的头痛如缺血性脑血管疾病、脑出血、未破裂的囊状动脉瘤和动静脉畸形;源于非血管性颅内疾病的头痛如颅内肿瘤;源于颅内感染的头痛如脑脓肿、脑膜炎等。这些继发性头痛在临床上也可表现为类似偏头痛性质的头痛,可伴有恶心、呕吐,但无典型偏头痛发作过程,大部分病例有局灶性神经功能缺失或刺激症状,颅脑影像学检查可显示病灶。源于内环境紊乱的头痛如高血压危象、高血压脑病、子痫或先兆子痫等,可表现为双侧搏动性头痛,头痛在发生时间上与血压升高密切相关,部分病例神经影像学检查可现可逆性脑白质损害表现。
5、药物过量使用性头痛(长期用药的人需警惕)
属于继发性头痛。药物过量主要指使用过于频繁且规则,如每月或每周有固定天数。临床常见每月规则服用麦角胺、曲普坦、鸦片类≥10天或单纯止痛药≥15天,连续3个月以上,在上述药物过量使用期间头痛发生或明显恶化。头痛发生与药物有关,可呈类偏头痛样或同时具有偏头痛和紧张型头痛性质的混合性头痛,头痛在药物停止使用后2个月内缓解或回到原来的头痛模式。药物过量使用性头痛对预防性治疗措施无效,因此做出正确的诊断极为重要。
偏头痛女性需警惕中风。美国神经病学学会公布的这项新研究对近2.8万名妇女进行了研究,这些参试女性中有1435人患有偏头痛。早期研究发现,偏头痛与中风和心脏病危险翻番有关联。最新研究首次确定偏头痛为女性中风和心脏病的第二大风险因素。女性无先兆偏头痛发生多与月经有关系。
接下来跟随小编一起看看下面文章里“中风引起偏头痛怎么治疗?”但过度使用这类药物,将引起更多疼痛。由于睡眠严重不足而引发了偏头疼。无疑,偏头疼病人脑血管造影绝大多数是正常的。
据《大家健康·伴侣》报道,美国研究人员近日报告说,孕期偏头痛可能暗示孕妇面临中风、心脏疾病和血栓的风险。北卡罗来纳州韦克费雷斯特大学神经病学家布什内尔等人从信息库获得并分析了2000年至2003年美国1800万份出院病人病历,发现其中有近4
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