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已婚妇女一旦怀孕后,腹围的增长将随着妊娠月份的增加而逐渐增大。由于个体差异及其它因素,腹围增加的程度会有差别。在通常情况下,妊娠中晚期孕妇脐部腹围一般不超过95—100厘米。若孕妇腹围增长过快,则多是不祥之兆——可能存在某些病理性变化,应及时去医院检查,以免延误病情。
多胎妊娠
妊娠中晚期增大的程度与妊娠的月份明显不相符合,但腹围增大的速度仍表现为循序渐进,同时腹部压迫的症状较轻,腹围超过100厘米;在腹部的不同部位听诊时,可听到不同速率的胎心音。
多胎妊娠的主因有三:
一、环境因素,如受精卵着床前子宫内温度低或缺氧,使胚胎发育迟缓而诱发多胎。
二、遗传因素,据统计,双胎之母本人是双胎的占4%,双胎之父本人是双胎的占2%。
三、医源性因素,如服用促性腺激素氯酚胺等诱发排卵,有时可发生多次排卵。
美国有专家统计发现,随着服用治不孕症药物的人数增加,双胎以上的婴儿出生率大增。
巨大胎儿
妊娠期间腹围逐渐增大,到妊娠晚期,腹围增大的程度超过正常范围,与妊娠月份明显不符,但孕妇压迫症状较轻,脐部的腹围大于100厘米。巨大胎儿的发生,除与孕妇的产次(多见于经产妇)、孕妇合并糖尿病、遗传因素及孕妇的身高、体重等有关外,还与孕妇生活水平的提高、产前停止工作、在家休息等有关。
葡萄胎
是胎盘组织发生的一种良性肿瘤,20岁以下及40岁以上孕妇中发病最多。腹围异常增大多见于妊娠早、中期,子宫一般比实际妊娠月份大而无胎心音;病变多局限于子宫腔内,不侵入肌层,伴闭经2-3月后阴道流血;作b超或化验检查可进一步确诊。大多数患者经彻底清宫即可痊愈,约16%病例可发展为恶性葡萄胎,2.5%左右恶变为绒癌。
妊娠合并腹部肿瘤
妊娠前有腹部肿瘤史,或妊娠早期检查,发现妊娠合并肿瘤。
羊水过多
多见于已妊娠6-7月的孕妇。由于子宫迅速增大,其增大程度明显超过同期的正常妊娠,故孕妇会明显有呼吸困难、心慌气急、不能平卧等压迫症状感。腹部皮肤发亮,腹壁紧张,有明显液体震
感。x线检查可见较多的羊水,使胎儿肢体伸展,并伴有胎儿畸形。羊水过多的发生除多胎妊娠、母体疾病(糖尿病、妊娠中毒症等)因素作用外,还常与胎儿畸形特别是无脑儿和开放性脊柱裂等密切相关,需引起注意。
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