足跟痛是一种常见病。以足跟肿胀、麻木疼痛、局部压痛、行走困难为特征。足跟痛又称跟骨骨刺或跟骨骨质增生。在中医学属于“骨痹”范畴,发病原因多与老年肾亏劳损,外伤和感受寒湿有关。脚后跟疼是怎么回事,下面介绍下
脚后跟疼的原因
脚后跟一侧或两侧疼痛,不红不肿,行走不便。又称脚跟痛。是由于脚后跟的骨质、关节、滑囊、筋膜等处病变引起的疾病。常见的为跖 筋膜 炎 ,往往发生在久立或行走工作者,长期、慢性轻伤引起,表现为跖筋 膜纤维断裂及修复过程,在跟骨下方偏内侧的筋膜附丽处骨质增生及压痛 ,侧位X 射线片显示跟骨骨刺。但是有骨刺不一定有脚后跟痛,跖筋膜炎不一定有骨刺。中医学认为,脚后跟痛多属肝肾阴虚、痰湿、血热等因所致。肝主筋、肾主骨,肝肾亏虚,筋骨失养,复感风寒湿邪或慢性劳损便导致经络瘀滞,气血运行受阻,使筋骨肌肉失养而发病。
脚后跟疼病因
跖筋膜炎
脚后跟痛最常见的原因是长期、慢性、轻微外伤积累引起的病变,表现为筋膜纤维的断裂及其修复过程。在跟骨下方偏内筋膜附近处可有骨质增生,形成骨嵴。在侧位 X射线照片上显示为骨刺。后者常被认为是脚后跟痛的原因,但临床研究证明它与脚后跟痛的因果关系很难肯定,跖筋膜炎不一定都伴有骨刺,有跟骨骨刺的人也不一定都有脚后跟痛。跖筋膜炎引起的脚后跟痛可以自然治愈。垫高脚后跟,减轻跟腱对跟骨的拉力,前足跖屈,缓解跖筋膜的张力,都可使症状减轻。可于足根内侧局部压痛点进行药物注射治疗,每周一次,注射后多数病人在二周内可以治愈。
脚后跟干裂的原因
脚后跟干裂是很多人容易患的一种疾病,脚后跟干裂的原因有很多。一般是由于长时间的赤脚行走,造成的一些细菌感染,或者由于生活习惯卫生问题造成的细菌感染,或者是由于缺乏维生素等一些身体内部因素造成的。
脚后跟干裂一般比较的轻微,严重的脚后跟干裂会出现出血的情况,这样会严重的影响我们大家的正常的生活工作,所以说脚后跟干裂是一种比较的严重的疾病。
出现脚后跟干裂的原因有很多种,跟季节性有关,秋冬季节天气干燥容易出现皮肤皲裂,有些可能是由于足部细菌感染 引起的,还有的是体内缺乏维生素而引起的。
导致脚后跟干裂的原因主要有三种
一是皮肤本来就干燥,加上季节变化(如秋冬季节),因皮肤缺少水份所致。
二是可体内缺乏维生素所致。不管是哪种原因导致的脚后跟干裂,都应该内外兼治,才能治标又治本。
三是因脚部皮肤易干裂的主要原因是表皮再生能力减退,皮肤表面能活动的汗腺数量减少,皮脂腺分泌降低以及皮肤水分的脱失,常常出现角质层增厚的现象。
中医分析脚后跟干裂的原因
日常生活中常见很多人有脚后跟裂口子的症状,在寒冷的冬季还会变的比较严重,有的开裂严重的症状还会有流血的症状,让人也会为此很困恼,但是很多人并不指导脚后跟裂口子是什么原因引起的。
脚后跟脱皮裂口原因。
皮肤油脂分泌减少,是出现脚后跟开裂的原因,脚上的油脂分泌少,我们可以用点护肤品,用那些含油高的脂类。如果能够做到这些,一般就不会发生脚后跟开裂的现象。脚后跟的角质层比身体其他部位都厚,弹性相应更小。冬天干燥空气中的湿度不足,如果脚部活动的拉力较大,很容易局部皲裂,形成细而深的直裂伤。
1、真菌感染。
脚底出汗或鞋子封闭不透气,或是几天不换袜子,不洗脚,在家习惯光脚板活动,极易引发真菌感染;这种情况要注意平时的护理是关键。
脚底板脱皮、脚后跟干裂是什么原因?该怎么办?
2、新陈代谢过快。
如果没有外伤或者药物等情况存在那么最有可能的就是维生素缺乏和活动过多导致。
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3、气候变换引起。
一到春夏秋冬四季交替的时候,就会很容易造成脱皮干裂。
4、脚后跟干燥龟裂还可能是因为缺乏维生素B。
注意休息,多饮水,多吃深色蔬菜,如胡萝卜、紫绀兰、西兰花等等,记得一定要经过油炒哦。如有必要,可以考虑服用21金维他和谷维素或维生素B2治疗。
一、气滞血瘀型
各种原因导致局部血行缓慢、瘀血阻滞,脉络被阻,则气血运行不畅而痛,且痛有定处,疼痛拒按,行走受限。
二、肝肾亏虚型
肝肾及其分支别络绕跟部行走,肝主筋、主藏血,而肾主骨、主藏精、精生髓。年老之体,肝肾不足,精血亏虚,经脉失充,则筋失所养,骨失所主,骨萎筋弛,故站立或行走时跟部酸痛、隐痛、乏力,疼痛喜按,触之痛减。
三、寒凝血瘀型
气血运行缓慢,复感寒邪,寒主凝滞、主收引,致使经络被阻、气血凝滞不通而痛,疼痛拒按,喜热怕凉。
可以打封闭针,效果快,相对费用便宜。先在疼痛点注射一针,看疼痛情况可以半个月以后加强一针。但封闭针不能保证彻底解决。
年轻女性慎用,是激素类药,会导致2-3个周期月经不调,半年内最好不要怀孕。
“封闭针是将药物注射到疼痛的部位,达到消炎、止痛的目的,并有缓解局部肌肉紧张的作用。时间长的可管数年以上,短的数周,视病情轻重,时间长短不定。这是一种对症治疗措施,对消除局部的疼痛症状有较好的效果。
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西医疗法
手术治疗
①足跟骨刺切除术,对于顽固性跟骨痛,X片证实有骨刺者,在跟骨内侧作一切口,进入跟骨,将跟骨内侧骨刺全部锉除。
②跟骨钻孔术:对跟骨内压高者适用,目的是使增高的跟骨内压降低,治疗顽固性无骨刺的跟痛症,仍在跟骨内侧切口,达跟骨后,将跟骨内侧钻孔7~10个,效果达90%。
③跟骨神经切断术:对于无原因顽固性足跟痛可采用此法,不过是一种破坏性手术,将跟骨胫后神经支和腓肠神经支切断。
④跟骨滑囊切除术:是将跟骨结节滑囊及跟骨下滑囊切除。
⑤平足症的跟骨截骨术:目的是通过跟骨截骨使跟骨角增大,外翻的跟骨摆正,使跟骨有一个良好的生物支架。
其他治疗
1.理疗;
2.口服非甾体类抗炎镇痛药物治疗;压痛点注射腊酸强的松龙,每周一次,往往2~3次治愈。跟后滑囊炎常发生在跟腱与皮肤之间,摩擦损伤引起,表现囊内积液,肿胀压痛。避免摩擦及囊内注射醋酸强的松龙有效。
患有脚后跟疼的人一般早上起来脚落地比较疼痛,活动开疼痛减轻,这是患者十分头疼,每天忍受疼痛,不敢走路或做其他的过于大的运动,甚至影响到工作,学习,严重的还会导致星族困难、剧痛、瘫痪。一般患者会急切的去治疗,比较盲目选着治疗方法,虽一时的止痛,可反复复发,更是让人懊恼,所以治疗脚后跟疼要正确的选择对症治疗,辨别分析脚后跟疼的原因,好彻底的治愈脚后跟疼。一般建议选择保守治疗方法,手术治疗风险比较大,万一出问题,极大的可能会留下后遗症,而影响以后的行走。下面我介绍一下比较好的集中保守治疗方法。
取鸡肉90克、川鸟6克、黑豆60克、红枣12克,洗净后同放入瓦锅内,加清水适量,文火煮2-3小时,至尝无麻辣感为度,随量饮用。适用于足风寒湿痹阻经络者。也可用羊肉 a>90克(切块)、淫羊霍9克,枸祀了15克,洗净一起放入瓦锅内,加清水适量,文火煮2小时,至羊肉熟烂为度,调味即可随量饮用。适用于脚后跟疼偏寒湿者。
打封闭针,效果快,相对费用便宜。先在疼痛点注射一针,看疼痛情况可以半个月以后加强一针。但封闭针不能保证彻底解决。口服非甾体类抗炎镇痛药物;压痛点注射腊酸强的松龙,每周一次,往往2~3次治愈。
单刺下关穴,取患侧下关穴,双侧痛取双侧。常规消毒后,用28号1.5寸不锈钢毫针直刺,待局部得气,憋胀痛后,行提插捻转法,尽量使针感向下传,能达到足部者最好,每隔5分钟行针回次,留针30分钟。隔日1次,10次为一疗程。
祁艾、乌梅法治足跟痛:取祁艾60克,乌梅10克,放入水中煎出药汁,倒入盒内,再将烧砖烧红放入药液盆内,患足放于蒸汽上熏洗,并用衣物遮盖,待药冷至温度适当后,将患足跟底部放于砖块上乘热下压数分钟(药液可以反复使用),每日l~2次,连续7~10天为1个疗程。
注意事项:
1在足跟部应用厚的软垫保护,也可以应用中空的跟痛垫来空置骨刺部位,以减轻局部摩擦、损伤
2经常做脚底蹬踏动作,增强跖腱膜的张力,加强其抗劳损的能力,减轻局部炎症;
3温水泡脚,有条件时辅以理疗,可以减轻局部炎症,缓解疼痛;
注意事项
1.青少年跟骨骨骺炎多数由于跟骨外伤,长期跑跳引起,因而在此期患者,跟骨骨骺正在发育阶段应避免跑跳,尤其是高处跳下。在症状早期应注意此点。
2.老年性足跟痛多由于劳损,跖腱膜炎,跟骨结节滑囊炎,脂肪垫变性引起。此期应避免长期站立,长期行走,抬高足跟可以减轻足跟负荷。穿软底、后跟部垫一软而圆型垫,圆垫中央凹陷,高度约2~3厘米高,这样使全身重心前移,减少足跟部受压,减肥治疗。
而当早期损伤被忽视后,转为慢性跟腱炎的治疗相当困难。
脚后跟疼是怎么回事绝大多数的脚后跟疼痛都是由于韧带发炎引起的。人的脚后跟由33个关节和100多块肌腱和韧带组成,脚底的韧带紧连着跟骨的底端,当人行走时,巨大的牵拉力集中在跟骨下面韧带上一个狭窄的区域内,反复的牵拉摩擦容易导致韧带和骨骼结合部位发炎,造成疼痛。同时,体重也和后跟疼痛有一定关系,一般来说
而当早期损伤被忽视后,转为慢性跟腱炎的治疗相当困难。
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