乳牙龋病

发生在儿童乳牙的龋病称乳牙龋病，具有发病早、患龋率高、龋蚀发展速度快的特点。龋病是一种由口腔中多种因素复合作用所导致的牙齿硬组织进行性病损，龋病的临床特征是牙齿硬组织在色、形、质各方面均发生变化。初期，牙齿龋坏部位的硬组织发生脱矿，牙齿透明度下降，致使牙釉质呈白垩色。继之病变部位有色素沉着，局部可呈黄褐色或棕褐色。随着无机物脱矿和有机质破坏分解的不断进行，牙釉质和牙本质疏松软化，最终发生牙体缺损，形成龋洞。严重的可导致牙体结构的崩解。乳牙龋病怎么预防?下面为大家带来一些相关介绍。

乳牙龋病该如何预防

在孩子在出生满六个月以后就会进入出牙期。而爸爸妈妈们要做的是为孩子做好乳牙龋病的预防，那么预防婴幼儿乳牙龋病的方法是什么呢?怎样预防宝宝乳牙龋病呢?

预防乳牙龋病的发生，首先应当提倡母乳喂养，而且必须定时、按需哺乳，千万不能养成婴幼儿含着奶嘴睡觉的不良习惯，以避免奶瓶龋的发生。

而在用奶瓶喂养时，要注意避免孩子的上颌受压;橡皮奶头小孔要适中，不宜太大或太小，避免下颌前伸不足或过度;父母要及时纠正孩子不良习惯和姿势，如吐舌、吮指、咬唇、偏侧咀嚼、口呼吸和睡觉时用手枕在面部等不良姿势。

此外，注意膳食平衡、遵循合理进糖原则，也能有效维护乳牙健康。“尽量减少食糖进入孩子口腔的数量和次数，两餐之间尽可能不吃糖果和蜜饯、饼干等含糖量高且富于黏性的零食，尤其不能在临睡前吃。”吃糖类和淀粉类食物一定要事后漱口或刷牙。

专家特别强调，与糖类相反，蛋白质却能有效抑制口内细菌新陈代谢，蔬菜则能增加唾液中的中和作用，所以应在少吃糖基础上，鼓励婴幼儿多进食鱼、肉、豆类、鸡蛋、牛奶等含蛋白质的食物和蔬菜水果等，使孩子能发挥正常的咀嚼功能，并促进颌面部发育。

乳牙龋病可能引发败血症

龋病是一种常见、多发的口腔疾病，尤其在儿童和青少年中发病率很高，WHO已将其列为危害人类健康的三大疾病之一。然而，在临床工作中，我发现很多家长认为 “乳牙龋齿无需治疗，反正要替换的”，殊不知，这种无所谓的态度可能会导致孩子终生的遗憾。

第一，乳牙龋病若不及时治疗，会继发牙髓发炎， 引起剧烈疼痛，甚至会发展成根尖周炎。乳牙根尖周炎可能会波及到其根端部的后继恒牙牙胚，导致牙釉质发育不全;还可使后继恒牙的萌出过早或过迟，影响恒牙萌出的顺序和位置;严重的龋病还可导致乳牙牙冠严重缺损或被过早拔除，造成恒牙牙齿排列不齐。更为严重的是，根尖周炎往往成为疾病的感染病灶，可能诱发慢性肾炎、风湿性关节炎、心内膜炎和败血症等全身性疾病。

第二，由于乳牙严重龋坏或早失，儿童对食物的切割、磨细不充分，导致咀嚼功能降低、胃肠消化吸收减弱，易造成机体营养不良。常有家长说，龋病治好后，孩子吃饭香了，健康、结实了。此外，有些儿童由于龋病长期用一侧牙齿咀嚼，久而久之造成面部发育不对称。

第三，乳牙龋齿，尤其是前牙的严重龋齿，会影响孩子的发音，也就是人们常说的“讲话漏风”，同时也有损美观，进而对孩子的心理发育产生不利影响。

“小洞不补，大洞吃苦”，希望每位家长都能意识到乳牙龋齿的危害性，树立定期口腔健康检查和定期疗效复查的新观念，将龋病对孩子的危减到最小的程度。

龋病有哪些症状

龋病的好发部位与食物是否容易滞留有密切关系。龋病好发部位包括窝沟、邻接面和牙颈部。

二、龋病的好发牙齿

龋病的牙位分布是左右侧基本对称。下颌多于上颌，后牙多于前牙。下颌前牙患龋率最低。

三、龋坏程度

临床上可见龋齿有色、形、质的变化，而以质变为主，色、形变化是质变的结果。临床上常根据龋坏程度分为浅、中、深龋三个阶段。

1、浅龋：浅龋亦称釉质龋，龋坏局限于釉质。初期于平滑面表现为脱矿所致的白色斑块，以后因着色而呈黄褐色，窝沟处则呈浸墨状弥散。一般无明显龋洞，仅探诊时有粗糙感。后期可出现局限于釉质的浅洞，无自觉症状，探诊也无反应。

2、中龋：中龋的龋坏已达牙本质浅层。临床检查有明显龋洞，可有探痛，对外界刺激(如冷、热、甜、酸和食物嵌入等)可出现疼痛反应，当刺激源去除后疼痛立即消失，无自发性痛。

3、深龋：深龋的龋坏已达牙本质深层。一般表现为大而深的龋洞，或入口小而深的破坏，对外界刺激反应较中龋为重，但刺激源去除后，仍可立即止痛，无自发性痛。

四、龋坏的病变类型

1、慢性龋

慢性龋一般进展缓慢，多见于成年人。

2、急性龋

急性龋多见于儿童、青少年、孕妇或健康状况不佳者。疗程短而进展快，软龋较多。

3、静止性龋

由于局部致龋因素被消除，导致龋坏进展非常缓慢或完全停止，称静止性龋。

4、继发性

继发性多见于龋病治疗过程中，龋坏组织未去净化，或修复体边缘不密合，形成裂隙以致再次发生龋坏。

龋病是怎么引起的

目前公认的龋病病因学说是四联因素� �说，主要包括细菌、口腔环境、宿主(即寄生物包括寄生虫、病毒等寄生于其上的生物体)和时间。

一、细菌

细菌是龋病发生的必要条件。一般认为致龋菌有两种类型，一种是产酸菌属，其中主要为变形链球菌、放线菌属和乳杆菌，可使碳水化合物分解产酸，导致牙齿无机质脱矿;另一种是革兰阳性球菌，可破坏有机质，经过长期作用可使牙齿形成龋洞。

二、口腔环境

口腔是牙齿的外环境，与龋病的发生密切相关，其中起主导作用的主要是食物和唾液。

1、食物：主要是碳水化合物，既与菌斑基质的形成有关，也是菌斑中细菌的主要能源。

2、唾液：唾液的量和质发生变化时，可影响龋患率。口干症，或有唾液分泌的患者，龋患率明显增加。

三、宿主

牙齿是龋病过程中的靶器官。牙齿的形态、矿化程度和组织结构与龋病发生有直接关系。

四、时间

龋病的发生有一个较长的过程，从初期龋到临床形成龋洞一般需1.5～2年。因此，即使致龋细菌、适宜的环境和易感宿主同时存在，龋病也不会立即发生。只有上述三个因素同时存在相当长的时间，才可能产生龋病。

乳牙患了龋病需要治疗吗

在现实生活中，常见周围的人看到自己孩子的牙齿出现了很多龋洞，无论疼与不疼，都不带孩子去医院治疗。他们认为：乳牙总是要换的，坏了不要紧。再说，孩子的牙齿不疼，若到医院补牙，反而引起孩子不必要的疼痛和恐惧。这些想法不但错误，而且可能造成终生遗憾。

龋病发病率高，受害儿童众多，给儿童健康带来了极大的危害。孩子乳牙有了龋洞，应积极到医院治疗，而且越早越好。龋洞浅而小时，补一次即可。否则，龋洞就会由小变大，由浅变深，既而侵犯牙神经，疼痛难忍，使孩子吃不下饭，睡不好觉，直接影响孩子的学习和身心健康。此外，未治疗的龋病可能继续发展，甚至合并局部感染，引起面部肿胀、发烧、淋巴结肿大等，产生不良后果。有时孩子龋病严重，如只剩下牙根，还反复红肿发炎，这样只能把坏牙拔掉。乳牙过早缺失，其一影响恒牙的正常发育，其二邻牙就会向缺失牙的间隙倾斜，影响恒牙萌出，造成牙牙合 畸形。另外，孩子的牙齿若有洞，单侧咀嚼，时间长了就会影响孩子的颌骨发育，甚至两侧脸型不对称，影响孩子的面部美观。

由此可见，为了孩子的健康，保护好孩子的乳牙是非常重要的。作为父母，一旦发现孩子的牙齿有洞，就应尽快带孩子到正规的医院把它补好，切不能任其发展，造成不良后果。