牙残根

牙齿由于龋坏等原因而致使牙冠的大部分缺损，称为残冠，而牙冠基本缺失，仅剩余牙根，称为残根。一旦形成了残冠、残根，牙齿的髓腔、根管就暴露于口腔的有菌环境之中，细菌可以通过根管而到达根尖，形成根尖周围炎，使牙齿成为病灶牙，进一步还可以引起全身的其它疾病。牙残根有什么危害?下面为大家带来一些相关介绍。

牙残根需要拔除吗

龋病、牙外伤、磨损等原因造成的残根残冠是临床上一种常见的口腔疾患。很多人以为残根没什么用,一拔了之,实际上,随着牙髓治疗技术的发展，使得经过完善根管治疗的残根残冠得以长期保留，并以桩核冠修复的形式保存，避免了患者拔牙的厄运。保留残根残冠的优点:

1.保留牙根有利于维持牙槽骨的高度 牙与牙槽骨之间存在着相互依存的关系，牙槽骨随牙的生长萌出而发育，依牙及牙周组织的健康和功能而得以保持。若牙由于某种原因拔除，牙槽骨的吸收萎缩则加速。保留牙根维持了牙槽骨的高度，有利于义齿的修复。

2.保留牙根就保留了牙周本体感受器的作用 牙根周围的牙周膜是参与咀嚼活动的重要器官之一，临床研究证实，只要有牙周膜存在，就可辨别食物团块的大小、厚度、硬度、粗细、质地等。因此保留牙根就保留了天然牙应有的生理辨别能力，能够感觉出力的方向，控制力的大小，提高咀嚼效率。

3.保留牙根改善义齿的支持和固位 保留牙根作覆盖义齿的基牙，较黏膜支持式义齿其支持作用大大提高。覆盖基牙的多少和其分散程度对义齿的固位和稳定也有作用，基牙越多，固位力越大;基牙越分散，义齿的稳定性越好。

由于自身牙齿或牙根对咀嚼压力的感觉功能是人工种植牙和常规义齿所不能取代的，因此保留自身的牙根，完成修复体显得非常重要。桩核冠修复是残根残冠修复的基本形式，其修复的前提是对残根残冠进行完善的根管治疗。一般需要在根管治疗后观察1～2周，确认没有任何自发痛、叩痛等临床症状，原有瘘管已完全愈合，才可以进行桩核冠的修复。

当然,如果残根的条件较差,断面在牙龈以下,就需要做冠延长术以增加暴露的牙根长度,然后再做冠修复,如果断面的位置非常低,在牙槽嵴以下,不适合做冠延长术或冠延长后不能保证适当的冠根比例等,才考虑拔除残根.

孩子乳牙的残根该怎么办

对于孩子的拔牙问题，作为父母的想法不一，有家长认为乳牙反正要拔，坏了就拔。有的家长对于拔牙有恐惧心理，或心痛孩子，舍不得拔牙。但是该拔的牙不拔，给孩子带来疼痛，甚至形成“病灶”引起其他全身性的疾病。� �决定拔牙时，要参考孩子的年龄，过早拔牙乳牙会降低咀嚼功能而影响孩子的营养吸收和生长发育。

而且影响恒牙的萌出和排列。如乳切牙(门牙)至7～8岁时替换，6岁时牙根已大部分吸收。如有龋齿难以整修应以拔牙。后面的乳磨牙(大牙)尽量保持到8～9岁以后。如破坏严重成为残根，经常发炎则可以早些拔牙。

孩子乳牙的残根该怎么办?

乳牙的残根拔除在换牙期恒牙萌出，乳牙迟脱，应将乳牙拔牙。有时正在萌出的恒牙把乳牙根顶出牙龈外，并且使之倾斜移位，引起牙龈溃疡或乳牙根长期摩擦颊部粘膜组织而引起疮性溃疡，此时应予拔牙。

小儿牙齿出现哪些情况予以拔除：

1.早生牙。出生时或出生后不久长出的牙齿，会影响哺乳和造成舌部溃疡。

2.怀疑有可能是引起体内病变的病灶牙，并经常肿痛出脓的残根、残冠。

3.牙齿遭受外伤后，出现松动而又无法固定，也易引起炎症，这种牙齿应尽早拔除。

4.乳牙的残根根尖翘起，穿破牙龈粘膜，此时需将这颗乳牙拔除。

5.乳牙滞后或接近交换期的松动乳牙，吸收不全的存留残片均应拔除。

6.多生牙，以及不适宜外科矫整手术的埋伏牙或阻生牙，引起囊肿的患牙也要及时拔牙。

7.因矫形牙列需要预先拔除的恒牙。

乳牙的残根拔除不论是乳牙或是恒牙，留弊大于利还是拔除为宜。

牙齿残根的危害

很多人发现自己的牙齿有残根，所以很多时候拔完牙后，都想将自己的牙齿残根去除掉，因为很多时候大家说牙齿残根不去除的话，是有一定危害的，下面就为大家仔细介绍下牙齿残根的危害，希望大家有所了解。

牙齿残根的危害

1、旦形成了残冠、残根，牙齿的髓腔、根管就暴露于口腔的有菌环境之中，细菌可以通过根管而到达根尖，形成根尖周围炎，使牙齿成为病灶牙，进一步还可以引起全身的其它疾病。

2、残根残冠继续发展，不断剌激粘膜，口腔粘膜甚至可能恶变，形成口腔癌。

3、童乳牙的残冠、残根可能引起恒牙的牙釉质发育不全，遗留的残根还可以引起恒牙萌出过早或过晚，影响恒牙萌出的时间和位置，导致牙列畸形。

残根，即由于牙冠被破坏后留下的牙根，多数患者看到自己残缺不全，并且不时作痛的牙根，不以为然，觉得它没什么用，应该拔掉，但如果您残留的牙根能得到及时妥善处理，充分利用，会给您带来很大的益处。

1、利用残根做单纯根桩或金属核桩来恢复牙冠，这种方式叫桩冠，既舒适又美观，足以乱真。2、在残根两侧少数牙缺失时，适用处理后的牙根做桩冠固位体或金属核固位体，将大大提高义齿的质量。3、将残根做金属盖帽后，再做活动覆盖义齿，此时，不仅可以保存牙槽嵴的功能，减缓牙槽骨吸收，且有利于咬压力传导，并能防止义齿下沉，这好像水中的暗桥墩样。对桥的稳固起着重要作用。4、全口多数牙缺失时，保留残� �有利义齿的固位及增加义齿的稳定性，提高修复效果。

牙齿残根的危害的上述总结大家知道了吗?建议牙齿残根患者在发病的时候一定要特别注意做好牙齿残根的保护措施，发现自己有牙齿残根的时候，就要立即去最好的牙科医院做好相应的治疗，最后希望大家都要做好牙龈残根的治疗。

8类牙齿一定要拔：残根残冠

1、牙周炎导致的松动牙。这类牙齿就算不拔，时间长了也会掉。但因为长期的慢性炎症使牙齿周围存在大量炎性肉芽组织。这些炎性肉芽组织不会跟着牙齿一起脱落，不利于伤口的愈合。此外，牙齿周围慢性炎症使牙齿周围的牙槽骨逐渐吸收掉，不仅影响邻近的牙齿，还造成牙槽骨的高度降低、厚度变薄，到了一定程度，再种牙就很难了。

2、严重龋损导致无法保存的残根残冠。龋齿通常需要补或做嵌体修复，严重的龋齿还需要做根管治疗并做全冠来修复。但有些龋损特别严重的牙齿烂得太厉害，变成了没法修复的残根残冠，则应尽早拔除后镶牙或种牙，以利咀嚼功能的恢复。残根残冠的边缘往往比较尖锐，是口腔癌如舌癌、牙龈癌、颊癌的重要病因。

3、影响功能和美观的错位牙。很容易造成牙缝食物嵌塞，邻牙难以清洁干净而龋损，因此这样的错位牙应尽早拔除。

4、额外生出的多生牙。常常引起正常牙的萌出障碍和错位，是牙列错位畸形的重要原因，常常需要尽早拔除。

5、滞留的乳牙。有些小孩到了换牙期，恒牙已经萌出，乳牙仍然不肯脱落。这些滞留的乳牙占据了正常牙列的位置，使恒牙错位萌出，引起牙列错乱，因此滞留的乳牙必须拔除。

6、引起局部或全身疾病的病灶牙。有些牙齿是引起颌骨骨髓炎或上颌窦炎的病灶牙，拔除后有利于这些疾病的愈合。

7、牙列拥挤需要矫牙而进行的减数牙。影响美观的牙列拥挤在矫治前通常要“减数拔牙”，否则牙齿没排齐的空间。而且拥挤的牙列不易清洁，是牙齿龋坏的重要原因。

8、阻生牙，特别是智慧牙。阻生牙是引起邻牙牙根吸收、邻牙龋损、邻牙牙周炎、牙列拥挤和冠周炎的重要原因，还有一些阻生牙是颞下颌关节紊乱病的病因，因此阻生牙大部分情况下有必要拔除。

专家提醒，除了智齿外，其他牙齿拔除后都要及时镶牙或种牙，否则长期空出一块，很容易造成牙齿移位、倾斜，到时想种牙、镶牙都不行了，生活质量大大下降。一般来说，镶牙可以镶固定牙或活动牙，拔牙后3个月后可以做。种牙也要等拔牙后3个月到半年再做，先是将钛钉种植于牙槽骨内，大概半年之后等它们融合、长稳了，在钛钉上再装牙冠。无论是镶牙还是种牙，都要避免咬过硬的东西。

补牙要不要拔出牙残根

对于需要镶牙、补牙的患者来说，大多都有这样的一个疑问，镶牙、补牙前需不需要拔出牙残根?拔掉牙根有什么坏处没的?这是患者朋友们� ��为关心的问题。对此，上海仁爱医院专家解释说，镶牙、补牙前是否拔掉牙根，得视具体情况而定，这与牙根的良好程度、患者的口腔状况、健康状况、牙齿完好程度等等都是有关联的，总的原则上说能保留的牙根是要尽量保留的。

保住牙根也就保住了牙周膜的功能，这意味着人们在咀嚼食物时，能够感知食物的各种属性(如软、硬、酸、甜)，有利于咀嚼和饮食。保留牙根可以防止牙槽骨萎缩，因为一旦拔掉牙根，牙槽骨就会因为失去功能刺激而开始萎缩。牙根掉落会影响人的正常发音，影响沟通和交流，而且使人的面容显得苍老，可能让人产生自卑心理。好的牙根镶牙时不会伤及周围的牙，可以减轻假牙对口腔黏膜的压迫，在一定程度上可以减轻人们佩戴假牙的痛苦，让人能够吃比较硬的食物。

残根的保留要因人而异

当然，并不是所有的牙根都要保留的，专家解释说，留不留牙根要考虑以下两个因素：一、患者及其牙根的健康状况;二、患者想不想保留牙根。保留牙根的治疗具有一定的风险，而且费时、费力、费钱，因此必须在患者充分了解治疗过程并且同意治疗的情况下，医生才能为其进行保留牙根的治疗，否则不仅不利于治疗效果，还容易留下后患，导致二次手术。

不同的顾客需要采取不同的治疗方式，残根的存在，一是容易感染，造成牙龈发炎，甚至化脓感染。另外，残根的存在，也是义齿与牙龈不能很好的接触，也会造成义齿的不稳定和嵌塞食物，造成感染，假牙戴着不舒服。所以，对牙根实在无保留价值的可采取拔除的方式。拔除的牙根可采取植入人工牙根的方式即种植牙根，不仅可实现真实牙根的各项功能，同样可解除缺牙带来的各种烦恼。