耳膜穿孔后遗症

生活中很多的因素会让我们患有鼓膜穿孔这种疾病，当在患有鼓膜穿孔的时候，对于患者的危害也是特别的大的，当在患有鼓膜穿孔这种疾病的时候，患者如果不注意及时的治疗，以及正确的治疗方法，很可能会引发比较严重的后果，耳膜穿孔后遗症有哪些？耳膜穿孔怎么办？一起看下。

耳膜穿孔后遗症

鼓膜穿孔后遗症1.鼓膜穿孔后，可突感耳痛、听力减退、耳鸣，少量出血和耳内闷塞感临床表现是，听力下降至耳聋，自觉有阻塞感，甚至耳痛，几小时后渗出液体，你知道鼓膜穿孔后遗症吗?耳痛症状减轻，常伴有耳鸣。

鼓膜穿孔后遗症2.前期发作鼓膜仅仅出血，随着鼓膜内陷，出现点状出血，引起感觉神经性耳聋。爆炸性鼓膜穿孔，鳞状上皮囊肿形成的原因，容易继发感染。

鼓膜穿孔后遗症3.鼓膜穿孔和外界相连通，鼓膜食物了原有的保护作用。鼓膜穿孔后遗症就是在你比如，游泳、洗头、掏耳朵的时候水等物质用以进入中耳，引起中耳炎。反复发作的中耳炎会进一步加重鼓膜穿孔，造成中耳年龄硬化，是听力进一步下降。

鼓膜穿孔后遗症4.更为严重的是会导致骨疡型或者胆脂瘤型中耳炎，是中耳周围的骨性结构被侵蚀，可能会引起面神经瘫痪、脑膜炎以及脑膜瘤等颅内并发症，甚至危及生命。

耳膜穿孔怎么办

1、药物治疗：一般药物疗法主要是通过抗菌、排脓、消肿以达到缩小穿孔的目的，但是单纯的药物治疗很难实现穿孔的愈合，极易复发。

2、传统手术治疗：需要在耳内或耳后开刀，取自体组织植入耳膜位置，患者用此疗法治疗极易术后出血，还容易产生后遗症。

3、如果是因为外伤所致穿孔且无感染：可用消毒干棉球塞耳道，应用抗菌素预防感染，局部不用滴耳药;

4、如有中耳炎症流脓，应予抗炎治疗：急性阶段要全身应用抗菌素，局部用氯霉素滴耳液或氧氟沙星滴耳液作耳浴。

5、手术：如果有胆脂瘤形成，则需要尽早行手术治疗。

耳膜修补的方法有手术及烧灼两种：

手术方法是在耳内或耳后开刀，取自体组织植入耳膜位置，此法适用于耳膜大穿孔或听骨缺损、中断或早期胆脂瘤等病人。

烧灼方法是在耳膜穿孔边缘涂上一种特殊的药水，刺激耳膜生长。此法无须开刀，简便易行，门诊可做。每次5～10分钟，基本不痛。� �须7～10天复诊及再烧灼一次，直到耳膜愈合为止。

耳膜穿孔符合烧灼法的条件：

1、患耳干水1～3个月以上(无流脓);

2、耳膜为紧张部穿孔;

3、中耳无肉芽、粘连、上皮化等;

4、电测听为传导性聋;

5、咽鼓管功能正常;

6、无其他慢性病或传染病。

耳膜穿孔后的药物治疗：

1、中耳如有外耳流脓，应予抗炎治疗，急性阶段要口服抗生素，局部用2、5%氯霉素滴耳液或0、3%氧氟沙星滴耳液作耳浴

2、若因外伤所致穿孔无感染时，可用消毒干棉球塞耳道，用抗菌素预防感染，局部不用滴耳药，有可能自行愈合。如果治疗2～3个月后，耳膜穿孔仍未愈合者就需做专科检查，必要时行耳膜修补术以提高听力。

3、治疗已达干耳2~3个月，耳膜穿孔仍未愈合者(外伤性穿孔1个月)需做专科检查(包括耳镜、听力、鼻腔、鼻咽部、咽鼓管功能检查)。如有条件者可作鼓室成形术，以保存或提高听力。

4、 对于中耳炎症久治不愈或有肉芽生长，或在耳膜松弛部或紧张部边缘性穿孔者，应予X线摄片或CT扫描明确病变性质和范围、手术清除病灶先求得干耳，而后再按条件选择性地作鼓室成形术。外伤性穿孔有可能自行愈合，如1~2个月后不自愈，仍可按上述条件进行手术治疗。

如何做好耳膜穿孔的预防工作

怎样避免耳膜外伤的感染

耳膜位于外耳道深部，由于菲薄，易受外伤而破裂。一旦耳膜外伤，可发生耳痛、耳聋、耳鸣，偶尔有短暂眩晕;外耳道有少许鲜血流出，但片刻即止;如有颅底骨折，则血量较多。耳镜检查时发现外耳道或耳膜上有血迹，耳膜穿孔多呈不规则裂孔形(如因感染而化脓则穿孔变圆形)。若为直接外伤(如火柴棒、毛衣针刺伤)引起的穿孔一般位于耳膜的后下方;若为间接外伤(如炮震、爆炸、掌击耳部时气压骤变使耳膜破裂)引起者多位于耳膜前下方。

若发现耳膜破裂，宜采用干燥疗法。以酒精消毒外耳道后，取出外耳道内的异物或耵聍，对附于耳膜上的血块可不予取除;以酒精再次消毒外耳道后，用消毒棉球轻塞外耳道口。注意这一时期不宜进行外耳道冲洗或滴药，以免将病菌带入中耳而引起感染。另外，嘱病人暂勿擤鼻涕，必要时可将鼻涕吸入咽部吐出。同时全身应用磺胺类或抗生素类药物如青霉素、红霉素、复方新诺明等。如受伤环境不洁，须注射破伤风抗毒素。如无继发感染，耳膜多能自行愈合;如穿孔长期不愈合，日后可行耳膜修补术。

患有耳膜穿孔者，需特别注意：

1、防水入耳，游泳、洗头、洗澡时可用消毒棉球塞住耳道口;

2、禁止用水冲洗外耳道，也不要用任何药物滴耳，因为这样不但无益，相反可使细菌进入中耳引起感染。

3、慎挖耳朵，用不洁器具挖耳易将细菌带入;

4、慎防感冒，中耳炎的发作通常都是由感冒引起;

5、防止不恰当的擤鼻，如捏两鼻孔用力排鼻涕，易将鼻的分泌物经咽鼓管挤压到中耳，从而引起发炎。所以应堵一侧鼻孔轻轻喷鼻涕;

6、加强营养适当锻炼注意休息提高免疫力;

7、定期到医院检查发现问题及早处理，如果外伤后即可用酒精消毒外耳道，擦净和取出外耳道异物、耵聍等。不要取下附在耳膜上的血痂，以免引起细菌感染。耳膜耳内切忌冲洗或滴药，以免把外耳道细菌带入中耳引起中耳感染。

鼓膜穿孔会导致肺炎吗

生活中不注意就造成鼓膜穿孔，有人鼓膜穿孔后也置之不理，其实鼓膜穿孔的危害很大的，甚至有生命危险。

鼓膜破裂后，可突感耳痛、听力减退、耳鸣，少量出血和耳内闷塞感。除爆震伤引起鼓膜破裂外，还可由于镫骨强烈运动而致内耳受损，出现眩晕、恶心或混合性聋。检查可见鼓膜多呈裂隙状穿孔，穿孔边缘有少量血迹，外耳道有时可见血迹或血痂。若有水样液流出，示有颅底骨折所致脑脊液耳漏。耳聋属传导性或混合性。

中耳的保护作用受到了损害，鼓膜是中耳的一侧门户，由它把外耳与中耳隔开，保护着中耳腔。穿孔后外界的细菌、污水、异物可经穿孔进行中耳引起感染流脓;穿孔使听力下降：声音首先振动鼓膜，然后经中耳听骨链传到耳蜗，进而引起神经反射形成听力，鼓膜穿孔后，鼓膜有效振动面积减少，外界声波的能量传入内耳减弱，出现听力下降。

鼓膜穿孔使中耳与外界相通，在游泳、洗头或挖耳时细菌容易进入引发中耳炎。反复中耳炎会使鼓膜穿孔增大、中耳粘连硬化，使听力进一步下降。如使用不当，还可引起内耳神经功能下降，更难医治。更为严重的是，中耳反复发炎可导致骨疡型或胆脂瘤型中耳炎，骨头受侵蚀时有可能导致面神经瘫、脑膜炎、脑脓肿等颅内外并发症，甚至有生命危险。

鼓膜穿孔患者吃点什么好

专家指出，鼓膜穿孔患者在饮食上应该注意以下事项：

1、患者可多用健脾补肾之品，如淮山、扁豆、苡米、党参、杞子、杜仲、芡实、核桃、栗子、黑豆、猪羊肾、狗脊骨、甲鱼等。

2、患者饮食宜清淡，宜多食清凉之品，如新鲜蔬菜(蔬菜 食品)、雪梨等，其中芥菜、芹菜、蕹菜、荠菜等泻肝胆之火最好。

专家推荐：鼓膜穿孔患者三大食疗

1、熟地海参汤

熟地30克，海参60克，同放入炖盅内，加清水适量，文火炖2小时调味食用。

2、枣肉圆肉枸杞粥

枣肉15克，圆肉20克，枸杞20克，粳米100克，煮粥，粥煮好后加适量白糖调味服用。每日2次。

3、二地二冬猪脊汤

猪脊髓200克，熟地15克，生地15克，麦冬20克，天冬20克。将全部用料洗净后放人炖盅内，加清水适量，文火炖3小时调味食用。

鼓膜穿孔患者有哪些饮食禁忌?

1、患者不能过食肥腻、寒凉生冷之品。

2、忌食葱、蒜、虾、蟹，少食蛋类及其它引发毒邪的食物。