肾癌是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤,学术名词全称为肾细胞癌,又称肾腺癌,简称为肾癌。包括起源于泌尿小管不同部位的各种肾细胞癌亚型,但不包括来源于肾间质的肿瘤和肾盂肿瘤。那么,为什么会得肾癌?让我们一起来看看下面的介绍吧。
肾癌约占成人恶性肿瘤的2%~3%,占成人肾脏恶性肿瘤的80%~90%。世界范围内各国或各地区的发病率各不相同,总体上发达国家发病率高于发展中国家,城市地区高于农村地区,男性多于女性,男女患者比例约为2∶1,发病年龄可见于各年龄段,高发年龄50~70岁。据全国肿瘤防治研究办公室和卫生部卫生统计信息中心统计我国试点市、县肿瘤发病及死亡资料显示我国肾癌发病率呈逐年上升趋势,至2008年已经成为我国男性恶性肿瘤发病率第10位。
肾癌的病因未明。已经明确的与肾癌发病相关因素有遗传、吸烟、肥胖、高血压及抗高血压治疗等有关。
早在1883年德国的病理学家Grawitz根据显微镜下看癌细胞形态类似于肾上腺细胞,提出肾癌是残存于肾脏内的肾上腺组织起源学说,故我国改革开放前的书籍中将肾癌称为Grawitz瘤或肾上腺样瘤。直到1960年才由Oberling根据电子显微镜的观察结果,提出肾癌起源于肾的近曲小管,才纠正了这个错误。
肾癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一,约占肾肿瘤总数的75%~80%,同时肾癌也是泌尿系统致死率最高的恶性肿瘤,占成人恶性肿瘤的2%~3%,且发病率以每年9%左右的速度上升。尽管医学科学发展到今天,肾癌的治疗效果有了很大的提高,但能治愈肾癌的方法仍然只有手术切除。肾癌能不能治愈,主要取决于肾癌的分期(早晚程度)、肾癌的类型、恶性程度和手术的质量。“早期肾癌经单纯手术切除90%以上可治愈,所以早期发现非常重要。”中山大学肿瘤防治中心泌尿外科主任周芳坚教授表示,每年做一次B超检查就足以发现早期肾癌,这是发现早期肾癌最简单最有效最划算的方法。
B超发现早期肾癌简单有效
周芳坚介绍,我国近20年来肾癌的发病率每年增加9%以上。不同国家或地区肾癌发病率不同,发达国家肾癌发病率高于发展中国家肾癌发病率。目前肾癌的发病原因尚不明确,但流行病学资料显示,生活条件越好的地区,其发病率越高。另外,慢性肾脏不全、需要长期血透的人,肾癌发病率较高。
“好的一面是,随着医疗水平的提高,现在发现早期肾癌(<4cm)的比例明显增加 ,这些早期肾癌几乎都是通过体检发现的。”周芳坚介绍,早期肾癌没有任何症状且生长缓慢,一旦出现血尿、疼痛等症状,肾癌多已发展至晚期了。早期肾癌无论是做根治性肾切除还是保肾手术,90%以上都可治愈,一般总费用为5万元左右,而晚期肾癌的治疗每个月的费用(例如服用分子靶向药物)就高达5万元。中期肾癌病人在手术后有30%~50%的机会复发或转移。而晚期肾癌病人即使手术联合其他治疗,只有少数幸运者能活过5年。
“就肾癌而言,早期发现和早期治疗太重要了。每年做一次B超检查是发现早期肾癌最简单、最有效、最划算的方法,建议40岁以上的人一定要每年做一次B超检查。”周芳坚说。
治疗原则:对局限性或局部进展性(早期或中期)肾癌患者采用以外科手术为主的治疗方式,对转移性肾癌(晚期)应采用以内科为主的综合治疗方式。
外科手术治疗肾癌通常是首选治疗方法,也是目前被公认可治愈肾癌的手段。对早期肾癌患者可采用保留肾单位手术(保留肾脏的手术)或根治性肾切除术。这些手术可以采用腹腔镜手术或传统的开放性手术进行。对中、期肾癌患者通常采用根治性肾切除术,这类手术通常采用开放性手术进行。
对年老体弱或有手术禁忌证的小肾癌(肿瘤直径≤4cm)患者可选用能量消融(射频消融、冷冻消融、高强度聚焦超声)治疗,这类治疗后肿瘤的复发率略高于保留肾单位手术,总体疗效与保留肾单位手术相近。
对于不能耐受手术治疗的肾癌患者通过介入治疗的方法进行肾动脉栓塞可起到缓解血尿症状的作用,这是一种姑息性治疗方法。
目前,早期和中期肾癌患者手术后尚无可推荐的辅助治疗方案用来有效预防复发或转移。
晚期肾癌应采用以内科治疗为主的综合治疗。外科手术切除患侧肾脏可以起到明确肾癌的类型和减少肿瘤负荷的作用,可以提高免疫治疗(如干扰素-α)或靶向治疗的有效率。
中、高剂量干扰素-α(6 MIU ~9 MIU)或高剂量白介素-2对低、中危转移性肾透明细胞癌患者有效,有效率约为15%。2005年12月美国FDA先后批准了推荐了索拉非尼、舒尼替尼、替西罗莫司、贝伐株单抗联合IFN-α、依维莫司、帕唑帕尼、阿昔替尼以及厄洛替尼八种靶向方案用于转移性肾癌患者的一线或二线治疗。
吸烟,摄入乳制品、动物蛋白、脂肪,低摄入水果、蔬菜是肾癌的危险因素,肾癌是一种具有独特发病机制的恶性肿瘤,发生机制极为复杂。 得了肾癌要如何护理呢,分享给大家。
1食欲下降:食欲下降是化疗常见的副作用,要少食多餐,饮食清淡易消化。对于肾癌晚期可根据自己的饮食习惯 以色、香、味、形促进食欲,尽量满足身体营养需求和热量供给,
2恶心、呕吐:肾癌化疗后恶心、呕吐是最早期的毒性反应,急性呕吐一般于化疗后24小时内发生,多发于用*后1~2小时,特别常见于初次化疗者;延缓性呕吐大多在化疗之后24小时后发生,一般持续5~7天,化疗后2~3天内症状最为严重。
3疲乏:疲乏、不舒适感是化疗后的常见症状,可适当延长床上休息时间,要注意分散注意力和调节情绪,如播放音乐、与亲友谈心,做力所能及的事,保持心情舒畅,以顺利度过化疗周期。
4脱发:脱发是由化疗*物的副作用引起,待停止化疗后头发还能再生,化疗期间可戴假发或帽子,以增加美感,增强自信心,消除对脱发的恐惧。对于这种肾癌晚期如何调理可使用头发再生的方法,如用葡萄酒煮生姜,取汁搽于头皮,并用力按摩头皮,效果良好。
前段时间我们的一个邻居老爷爷去世了,他对我特别好,我听见这个消息特别难受,虽然不是亲爷爷但是对我来说跟亲爷爷没什么区别,后来经过了解才知道是得了肾癌才去世的,我就在平时做了一些预防,来跟大家分享下。
1在生活里要戒烟,因为烟中的有害物质很多,吸烟过多很容易引起很多的疾病,所以为了达到预防的效果,应该早点戒烟。
2在平常的时候一定要注重饮食的调节,要多吃容易消化的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果,多吃蛋类的食物,少吃油腻的食物,不要吃辛辣刺激的食物。
一、肾盂癌和肾癌哪个严重肾癌是肾实质发生的恶性肿瘤,多为透明细胞癌。肾盂癌是发生在肾盂的恶性肿瘤,多为移性上皮癌。两种都很严重,需要尽早治疗。两者发病部位不同、典型表现不同、确诊检查项目不同、CT表现不同、细胞学检查结果不同。1、发病部位不同肾盂癌通常位于肾盂或肾盏上皮,约占所有肾肿瘤的10%左右,
一、肾细胞癌的病因肾癌为圆形,大小不一,从数厘米到充满整个肾脏。一般无真正的组织学包膜,常由压缩的肾实质纤维组织构成假包膜,肿瘤可伴出血、坏死、囊性变和钙化。集合系统可发生移位和受侵犯。Gerota‘s筋膜为抗肿瘤的局部扩散提供了屏障,但也
一、肾癌晚期能活多久肾癌是生活中多见的疾病之一,相信我们大家也听说过身边有人因得肾癌而去世的消息。肾癌作为严重的肿瘤疾病,它的危害很大,尤其是到了疾病晚期,患者的情况就更加糟糕,这使得患者对治愈丧失信心。那么,肾癌晚期到底能活多久呢?下面一起来看下。肾癌晚期到底能活多久?权威专家指出
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标签: 肾癌
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