疝气的形成和患者的体质有着很大的关系,多是由于咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部过肥、用力排便、小儿过度啼哭等原因,腹腔内产生负压,导致腹腔内气压增大,迫使腹腔内的游离脏器,如小肠、盲肠、大网膜、膀胱、卵巢、输卵管等脏器见孔就钻,原来的部位,通过人体正常或不正常的薄弱点或缺损、孔隙进入另一部位。疝气治疗有哪些误区?得了疝气怎么办?一起来看下。
第一对疝气采取无所谓的态度,治疗不积极。有很多病人认为疝气不痛,不耽误吃喝,不需要治疗,殊不知随着病程的延长疝气会越来越大,破损的衣服不及时修补,破洞只能越来越大。我曾见到一位患者病史只有两年,但疝气已经超过一个足球大,只能躺在床上,生活自理都很困难,更别提生活质量了。一旦发生疝气嵌顿,会危及生命,大多需要急诊手术,手术风险将会大大增加,因此应尽早手术治疗。
第二希望保守治疗有效,保守治疗只能暂时起到缓解症状的作用,任何药物和疝气带都不可能治疗疝气,疝气是腹壁的物理缺损,手术是治疗疝气的唯一方法。我们曾见过很多注射治疗疝气失败的患者,花钱不少,而且会造成手术部位解剖不清,导致手术困难。
第三怕手术,大多数疝气患者一辈子没有做过手术,对手术存在恐惧心理。手术治疗是现代医学对于疾病的重要治疗方法,手术虽然是有创治疗,但现在手术已微创化,我们开展的微创化方法,一般切口只有3~5厘米,损伤非常小,恢复快,术后2-7天出院,甚至可以达到“日间手术”。
第四怕复发,现代无张力疝修补术,较传统的疝修补术复发率明显降低,由过去的10%以上,降到1%以下。现代疝气外科发展很快,有十几种新型的微创手术方式,疝气专科医生根据不同患者的病情,可以选择更合理的手术方式,手术的复发率更低。
第五怕异物有反应,现代无张力疝修补术是采用有机材料来修补腹壁的缺损,因此疝气患者普遍存在一种顾虑,即这种材料是否对人体会造成危害。现在使用的修补材料大多是高纯度聚丙烯材料,惰性很强,不易与组织起化学反应,组织相容性很好,用于人体已有50余年的历史。如不愿意用材料修补的,也可以选择自身组织无张力修补(Desarda手术),复发率也很低(低于1%),缺点是恢复正常活动的时间比网片修补稍长。
第六怕花钱,疝气多发生在老年,此时的患者大多已经离退休,收入减少。但是目前用于疝气修补的材料有很多种,便宜的只有几百元,而且大多数修补材料医保可以报销70%,对大多数患者是完全可以接受的。
第七不好意思看病, 些老年患者,外生殖器附近发现包块,不愿意告知家人,亦不愿意就医,得过且过,自己默默忍受。当发生嵌顿时,才去看急诊,不但受罪,手术风险和失败的几率也很大。
在临床上最常见的是腹股沟疝,在腹股沟区可以看到或者触摸到小肿块。很多时候是大人在给婴儿换尿布或者洗澡的时候发现的,这种腹股沟疝以婴幼儿为主要患病人群。引发腹股沟肿块出现的原因主要是腹部压力增加,比如小孩子在哭泣、咳嗽、排便等。腹部用力容易诱发肿块在腹股沟出现,有的肿块则会到达阴囊或者阴唇。肿块是由腹腔内的器官脱出到疝气袋而形成的,脱出的器官在临床病例中以小肠为主。因此肿块摸上去感觉比较柔软。除了肿块意外,疝气的患儿还会有便秘、食欲不振、吐奶等现象,常常会容易哭闹,烦躁不安。成年人也会有疝气,多数以身体虚弱的老年人为主。
一岁以下的婴儿疝气可以暂时不手术治疗,因为很多时候一岁一下的婴儿疝气可能会自行消失,可以用棉线束带或者用婴儿疝气带帮助矫正。一岁以上的儿童和成年人患有疝气的时候,通常医生会建议采用手术的方法来进行治疗。传统方法讲腹壁缝合起来的组织缝合法,这个方法现在临床已经用的比较少了。目前用于治疗疝气最新的方法是内视镜法。就是用腹腔镜进入腹腔来做手术,这种方法伤口外观小,身体复原快,但是费用也比较高。而老年人由于身体虚弱,非到必要的时候,医生也会建议先使用疝气带等物理方法来治疗。
小儿疝气不容忽视,父母发现孩子患有疝气的时候,要立即带孩子到正规的医院去就诊,根据医生的检查结果和建议来对孩子的疝气进行处理,不能因为一岁以下有可能会自行消退就不去医院就诊,耽误了病情,影响了孩子的身体健康,引起严重的后果就不好了。
在小儿脐部形成向外突出一个核桃大小的肿物,外表呈球形或半球形,顶端有一小瘢痕,摸上去柔软。
肿物的特点为可复性。在白天,小孩跑跳时肿物会由小变大,但是无明显痛感。晚上时会肿物缩小或者回纳人腹腔,并伴有肠鸣音。肿物缩小或还纳后,局部留有松弛皮肤皱折。
但在哭闹、运动、咳嗽、解便后等情况,肿物变的特别大,摸上去较坚实,腹痛加剧并出现呕吐、腹胀、排便停止等情况。在婴儿啼哭时腹压增高,该变化更为明显,皮肤也变得较薄。
由于婴儿腹壁及疝环均较柔软,嵌顿甚为罕见。
不论是大人还是小孩,一旦出现上述 状,马上就医治疗,不要让病情有所耽搁。记住治病的原则,早发现早治疗,才能在疝气还不是很严重的情况下消除疾病,还原健康身体。区别其他疾病症状,及时发现病情。
1、茴香粥。小茴香15克,粳米100克。先煎小茴香,去渣取汁,然后入粳米煮为稀粥。每日分2次服,3~5日为一疗程。此方有行气止痛、健脾开胃功效。适用于小肠疝气、脘腹胀气、睾丸肿胀偏坠以及鞘膜积液、阴囊橡皮肿等症。
2、荔枝粥。荔枝核30克,粳米50克。先煎荔枝核,取汁,入粳米煮粥,任意食用。有温中、理气、止痛功效,可用于寒疝气痛、小腹冷痛等症。
3、茴香无花果饮。无花果2个,小茴香9克,同水煎服,每日2次。可用于疝气,有温中散寒功效。
4、纸煨麻雀。生雀3只,茴香9克,胡椒3克,缩砂仁、肉桂各6克,酒适量。将生麻雀去毛及内脏,将其它各药装入其肚内,再用湿纸裹上,煨熟即成。空腹以酒送下。可用于治疗睾丸偏坠冷痛、疝气,有温补肝肾及散寒功效。
5、橘核茴香粉。橘核、小茴香、黄酒各适量。将橘核、小茴香炒后研成细末,二者等分混匀即可。每日服1次,每次4~5克,睡前用黄酒调服。有温补肝肾、散寒作用,可用于小肠疝气、睾丸肿痛。
6、楝脂二香脬。猪脬1个,大、小茴香与补骨脂、川楝子各等份,酒适量。将猪脬洗净,入大、小茴香与补骨脂、川楝子填满,放食盐适量,煮熟。食肉;其药焙干为末,每次2克,用酒冲服。有补肝肾、散寒作用,用于疝气坠痛。
7、茴香香乳煎。大、小茴香各9克,香乳少许,同水煎。每日1次,饮服后取汗。有温阳散寒之功,适用于小肠疝气坠痛。
一、增强腹壁力量
增强腹壁肌肉强度可以减少小肠气的发生,是很重要的疝气的预防方法。可以通过适当的运动锻炼,例如做弯腰及躯体屈伸运动,可与太极拳、体操、游泳、跳交谊舞等运动结合进行,但不推荐剧烈运动,特别是突然举重物。同时,适当体育锻炼可以保持健 康的体重。下面为大家介绍一些疝气的预防方法:
1.仰卧在床上,双臂平放在躯体两侧,两腿并拢上抬30~90度,再放平,最好稍悬空,一般反复做30次。继而双手交叉放在胸前,做仰卧起坐动作,反复做8~10次。
2.平坐在床上,两腿向前伸展,上身挺直, 两臂平放于体侧,掌心向下。用一条长毛巾套在双脚底,吸气,将腿弯曲伸展,抬离床面,身体后倾,胳膊伸直,拉住毛巾两端,使躯体与双腿形成一个“V”字。 呼气,腹部收紧,平衡身体,挺直腰背,尽量保持这个姿势,期间自然呼吸,然后将双腿和躯干慢慢放回床面。反复做3~6次。
3.平躺在床上,做3~5分钟深呼吸,同时手掌在患部做轻柔的画圈按摩,然后放松身体10~15分钟。
二、保持健康的心态
此外,早晨起床后先喝杯温开水或蜂蜜水,养成定时排便的习惯,这是疝气的预防方法之一。有关研究表明,人体内有一种最能促进身体健康的力量,即良好的情绪。如果善于调节情绪,经常保持心情愉快,就可以未雨绸缪,达到有病早除的效果。
老年便秘较常见,而便秘时过度用力导致腹压升高是引发疝气的重要因素。因此,老年不宜食用容易引起便秘、腹内胀气、或者过冷过热的食物。应多吃易消化的食物,以此减轻肠道负担,平时应做到“三多一少”,多吃含粗纤维的新鲜蔬菜,多吃粗粮和水果,少吃油腻厚味的肉类,这也是疝气的预防方法。此外,早晨起床后先喝杯温开水或蜂蜜水,养成定时排便的习惯。
温馨提示:
多喝水多吃高纤维食物,促进排便通畅,预防制便秘。
疝气,即人体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。常见的疝有脐疝,腹股沟直疝、斜疝,切口疝、手术复发疝、白线疝、股疝等。腹壁疝多由于咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部肥胖、用力排便、妊娠、小儿过度啼哭、老年腹壁强度退行性变等原因引起腹内压增高,更多>>
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