膝盖肌肉萎缩症状,不容错过的膝盖肌肉萎缩的预防方法

一、膝盖肌肉萎缩的原因

　　目前肌肉萎缩尚无统一分类，我们从临床实际出发，结合病原因分类如下。

　　1、神经源性肌萎缩 主要是脊髓和下运动神经元病变引起。见于脊椎椎骨骨质增生、椎间盘病变、脊神经肿瘤、蛛网膜炎、神经炎、神经丛病变、脊神经肿瘤、蛛网膜炎、神经炎、神经丛病变、神经损伤、脊髓空洞症、运动神经元性疾病、格林-巴利综合征、脑部病变和脊髓病变导致的废用性肌萎缩症等。

　　2、肌源性肌萎缩 常见于肌营养不良、营养不良性肌强直症、周期性麻痹、多发性肌炎、外伤如挤压综合征等、缺血性肌病、代谢性肌病、内分泌性肌病、药源性肌病、神经肌肉传递障碍性肌病如重症肌无力等。

　　3、废用性肌萎缩 上运动神经元病变系由肌肉长期不运动引起，全身消耗性疾病如甲状腺功能亢进、恶性肿瘤、自身免疫性疾病等。

　　4、其他原因性肌萎缩 如恶病质性肌萎缩、交感性肌营养不良等。

二、膝盖肌肉萎缩治疗

　　膝盖肌肉萎缩西医治疗

　　目前认为肌肉萎缩引发的肢体运动障碍的患者经过正规的康复训练可以明显减少或减轻瘫痪的后遗症，有人把康复看得特别简单，甚至把其等同于“锻炼”，急于求成，常常事倍功半，且导致关节肌肉损伤、骨折、肩部和髋部疼痛、痉挛加重、异常痉挛模式和异常步态，以及足下垂、内翻等问题，即“误用综合征”。

　　不适当的肌力训练可以加重痉挛，适当的康复训练可以使这种痉挛得到缓解，从而使肢体运动趋于协调。一旦使用了错误的训练方法，如用患侧的手反复练习用力抓握，则会强化患侧上肢的屈肌协同，使得负责关节屈曲的肌肉痉挛加重，造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形，使得手功能恢复更加困难。其实肌肉萎缩肢体运动障碍不仅仅是肌肉无力的问题，肌肉收缩的不协调也是导致运动功能障碍的重要原因。因此不能误以为康复训练就是力量训练。

　　在对肌肉萎缩患者运动功能障碍的康复治疗中，传统的理念和方法只是偏重于恢复患者的肌力，忽视了对患者的关节活动度、肌张力及拮抗之间协调性的康复治疗，即使患者肌力恢复正常，变可能遗留下异常运动模式，从而妨碍其日常生活和活动能力的提高。

　　实验及临床研究表明，由于中枢神经系统存在可塑性，在大脑损伤后的恢复过程中，具有功能恢复的可能性。目前国内国际上一般建议在日常的家庭护理康复治疗中，使用家用型的多功能肢体运动康复仪来对受损的肌肉萎缩肢体运动恢复。它本身以以神经促通技术为核心，使肌肉群受到低频脉冲电刺激后按一定顺序模拟正常运动，除直接锻炼肌力外，通过模拟运动的被动拮抗作用，协调和支配肢体的功能状态，使其恢复动态平衡;同时多次重复的运动可以向大脑反馈促通信息，使其尽快地最大限度地实现功能重建，打破痉挛模式，恢复自主的运动控制，尤其是家用的时候操作简便。这种疗法可使肌肉萎缩的肢体模拟出正常运动，有助于增强患者康复的自信心，恢复肌肉萎缩患者的肌张力和肢体运动。

　　肌肉萎缩中医治疗

　　【症状】肌肉萎缩、肌无力而长期卧床，易并发肺炎、褥疮等。

　　【治法】以扶正为主兼顾祛邪，佐以疏风散寒化湿、清热、理气化瘀通络。扶正以健脾益肾为要，贵在辩证精当，疗程要长，缓缓图功，以时间来换取疗效。应以健脾益气为主，中期重在补脾益肾，后期滋养肝� �，养阴益气为要。

三、肌肉萎缩的症状

　　1.大腿肌肉萎缩

　　以股四头肌萎缩为主，股骨头坏死病人及下肢制动者出现大腿肌肉萎缩是普通现象，肌肉萎缩的轻重各有不同，大部分废用性的大腿肌肉萎缩都能恢复，严重影响患者的行走距离和患者的生活质量。

　　2.小腿肌肉萎缩

　　是指横纹肌营养不良，肌肉体积较正常缩小，肌纤维变细甚至消失。

　　3.肩胛带肌肉萎缩

　　是进行性四肢近端性肌萎缩的症状和临床表现。进行性四肢近端性肌萎缩常为肌源性萎缩，以四肢的近端及躯干肌明显，常表现为肩胛带肌和骨盆带肌的萎缩和无力。

　　4.肌源性面部肌肉萎缩

　　是由肌肉本身疾病，可能还包括其他一些因素，如肩带或面肩肱型的肌营养不良患者，通过形态学检查证实为脊髓型肌萎缩。另一方面当下运动神经元任何部位损害后，其末梢部位释放的乙酰胆碱减少，交感神经营养作用减弱而致肌萎缩。

　　5.骨间肌和鱼际肌萎缩

　　通常以手部小肌肉无力和肌肉逐渐萎缩起病，可波及一侧或双侧，或从一侧开始以后再波及对侧。因大小鱼际肌萎缩而手掌平坦，骨间肌等萎缩而呈爪状手。肌萎缩向上扩延，逐渐侵犯前臂、上臂及肩带。肌束颤动常见，可局限于某些肌群或广泛存在，用手拍打，较易诱发。少数肌萎缩肌无力可从下肢的胫前肌和腓骨肌或从颈部的伸肌开始，个别也可从上下肢的近端肌肉开始。

四、肌肉萎缩的预防

　　运动前要做足准备活动，特别要通过下蹲、拉伸等活动，激活膝关节;

　　运动后还要做拉伸等放松动作，防止肌肉僵硬;参加任何运动都要有规律性、经常性;运动量要逐渐增加，保持适度的间歇;除参加喜欢的运动外，还要增加一些基础运动的训练，如基础力量、柔韧性练习等，强化下肢的缓冲力和支撑力。

　　下面介绍两个简单的体能康复训练方法，可以更好的帮助运动爱好者预防膝关节损伤：

　　1. 应暂时停止原来导致膝盖疼痛的那些运动。例如：有的朋友跑步时膝关节出现疼痛，那你就需要立刻停止，或者减小到原来一半的训练强度进行练习。

　　2.在没有疼痛的情况下，建议做一些这样的练习：

　　a、增强腿部肌肉力量的练习，如上台阶或等楼梯(不要下台阶或下楼梯)、靠墙静蹲、负重下蹲等。

　　b、加强大腿内侧肌肉(股内肌)力量的练习。尤其推荐1/4的蹲起练习，即大腿与小腿的角度在135到180度之间的蹲起。

　　3.运动前后，要做拉伸大腿肌肉(股四头肌)，特别是大腿外侧肌肉(骨外肌)的活动。

　　4. 如果正在炎症期，运动后可进行10-15分钟的冰敷，以减轻运动产生的炎症。