蔓状血管瘤是种什么样的病

蔓状血管瘤是血管瘤中并不常见的一种，较毛细血管瘤、海绵状血管瘤、混合型血管瘤少见，大约占血管瘤1.5%，尽管如此，但我们也不能不重视。如果没有及时的治疗，它将会像是一颗定时炸弹，随时会威胁患者的身体健康，甚至是生命安全。那么究竟蔓状血管瘤是种什么样的病?下面小编来具体为大家介绍一下。

蔓状血管瘤的危害

1、影响美观：血管瘤好发于患者头面部等暴露部位，严重影响患者的外观。也有的血管瘤患者因治疗或护理不当，留下疤痕，影响美观。造成患者内向、自闭、极端等心理障碍，严重影响着患者的心理健康。

2、影响机体功能：随着血管瘤的增大，面部血管瘤严重者可使面部五官畸形;如果血管瘤长在劲、咽喉部容易因进食而是血管瘤破溃，严重者可危及生命;血管瘤在功能部位，如眼球、舌头、手指、足趾、阴茎、阴蒂及关节等，可影响相应部位的功能。

3、破溃出血引起感染：血管瘤会随着时间发展迅速增大，多数血管瘤还会高出正常皮肤，表面粗糙。容易因外伤、摩擦、搔抓等导致瘤体破溃、出血，从而引起细菌感染。尤其婴幼儿患者更容易导致血管瘤瘤体破裂，发生感染现象。

4、引起疼痛：随着瘤体的不断增大，它会侵犯和压迫周围正常组织，不仅影响正常功能，还会压迫神经、血管等，从而产生疼痛感。

蔓状血管瘤是种什么样的病

蔓状血管瘤：由曲张、蜿蜓、盘曲如肠襻状的异常血管群组成，可见曲张的血管影，质软，用手摸有明显的波动感，且温度较高。好发于成人的外部、口唇部和肢体部位。

蔓状血管瘤是包含有小动脉和小静脉吻合的血管瘤，多数是单发性小动脉和小静脉瘘形成的血管瘤。常见于头面部和肢端(手指、足趾和手掌、足底)，与四肢广泛性动静脉瘘有所不同。头面部皮下蔓状血管瘤多见于颈部、颊部。

【症状】蔓状血管瘤一般表现以下几点：

1、局部皮肤可见到一圆形或椭圆形隆起的肿物，皮肤有时潮红，皮下隐约可见纡回弯曲的血管搏动和蠕动。

2、触之可感到有振颤，并可触摸到条索状质软扩大的血管及搏动，局部温度增高，有振颤搏动感，压迫时肿物可缩小，压紧时搏动可消失，临床上易误诊为海绵状血管瘤。

3、听诊可闻及血管杂音，局限于四肢末端的蔓状血管瘤，可在手指(足趾)或手掌(脚底)见到不规则的几个连接在一起的柔软肿块，皮肤可呈紫灰色。

治疗蔓状血管瘤的方法

蔓状血管瘤是由于病变部位血管扩张变粗而使动脉、静脉交通形成的病变。实质为动静脉瘘。多见于成年人。其特点是病变区皮下见扭曲扩张的血� �呈念珠状，触诊表面温度较高，有震颤感及搏动，听诊有吹风样杂音。临床表现为软组织肿块，桃红色或暗红色，具有博动感，有时可见屈曲的动脉纹理，后期畸形发展可致表面皮肤破溃，大量出血可导致死亡，血管造影可见屈曲扩张的畸形动脉，DSA下更可发现原发病变动脉血管团。因此对治疗蔓状血管瘤来说选择一种比较合适的方法就显得尤为重要了。

现在临床上治疗蔓状血管瘤的方法不建议使用：

1)硬化剂注射疗法：将硬化剂注入血管瘤部位，使组织产生物理化学性炎症，引起组织坏死或气化，形成疤痕而达到目的。这种疗法采用的药物繁多，常用的有5%鱼肝油酸钠、95%酒精、50%高渗葡萄糖、平阳霉素等。注射后局部会产生一段时间的肿痛现象，数天后渐渐复原，常需反复注射，只能起到控制作用，无法治根，并且副作用大，治疗后容易感染，破溃，留下疤痕。

2)放射疗法通过X线或γ射线局部照射：使病变组织细胞坏死而达到治疗目的。由于不同射线的性能不同，X射线、60钴、镭等穿透组织能力强，可用来治疗皮下甚至较深部位的血管瘤;而90锶、32磷的穿透力弱，仅用于皮肤层的血管瘤。放射治疗可能引起一些全身反应，如疲倦、眩晕、恶心、呕吐、胃纳不佳、白细胞减少等。其适应证及具体照射剂量和方法无法准确控制，所以副作用大，易留疤痕，易破坏周围正常组织器官。

3)冷冻疗法：利用低温物理效应使组织变性或坏死而达到治疗目的。目前常用的是液氮冷冻(直接喷射、冷冻头接触均可)。冷冻后局部出现组织水肿、水疱，1—2天达到高峰，以后渐渐消退，继之坏死组织脱落形成溃疡，2—3周自然愈合。此法虽安全，不用麻醉，但治疗时有一定疼痛，愈合时间较长，须经常更换敷料以防感染。由于组织坏死脱落区需要周围组织爬行来修复，亦会遗留一定疤痕。所以，范围较大或部位较深的血管瘤不适合采用此疗法。

4)手术疗法：采用手术切除病变组织，然后缝合切口或组织移植方法闭合创面。手术疗法较复杂，解剖视野不清楚，无法彻底清除病变血管，复发率高。

蔓状血管瘤的病因

血管发育遗传(45%)：

蔓状血管瘤的发病原因主要是由于在胚胎发育过程中，由于血管发育异常，引起肿瘤样增生而形成血管瘤。蔓状血管瘤有80%以上的可能长成巨大血管瘤，是人体内埋葬的定时炸弹之称。

环境与饮食因素(20%)：

生活水平不断提高，环境严重污染，很多食物也受到药物或者细菌的侵害，带来一些不健康的饮食和生活环境。这都有可能导致身体基因的改变，从而形成蔓状血管瘤。

其他因素(20%)：

蔓状血管瘤的病因可能还与这些因素有关：血管内皮细胞本身生理、生化、基因的异常或缺陷，血管形成因子长高或血管形成抑制因子降低，如酸性转移生长因子FGF、碱性FGD、TGFa、TGFB等，相邻细胞如周细胞。

蔓状血管瘤的鉴别诊断

1、颈部血管瘤的症状及体征视瘤体类型、大小、侵犯部位、深浅及范围而定。多数血管瘤侵犯表浅组织较多，如皮肤皮下组织等;侵犯肌肉、深层血管、喉、咽、颈椎等组织则较少。如已侵及深层组织，即出现一些相应的症状，如吞咽障碍、呼吸道阻塞、吐血、大出血等。

2、先天性血管瘤 又称红斑痣、葡萄酒色斑。出生后即有，为淡红色或暗红色斑块，压之不退色，不高出皮肤表面，位于真皮层内，由毛细血管网组成。出生后，红斑痣随身体的增长按比例增长，但范围不再扩大。红斑痣不能自行消退。红斑痣除影响美观外，一般无其他危害，必要时可采用冷冻治疗。

3、毛细血管瘤多见于皮肤，以枕部、头面、四肢和背部最多，不少长于口唇和舌部。眼部毛细血管瘤最多发生于出生后的3个月以内，随后的3个月增长较快。毛细血管瘤大小不一，大的可占据面部或肢体的大部，小的只有几毫米，略高于皮肤。毛细血管瘤一般出生后就已存在，6个月内生长迅速，一二岁后逐渐停止生长。它影响美观，破损后有大出血的危险，家长应密切留意。如果血管瘤较小，生长速度较慢，不在暴露部位，可待其停止生长后自行消退。若血管瘤生长速度较快，又严重影响美观，就应立即进行治疗，可采用药光疗法、新一代光动力等方法治疗。

4、海绵状血管瘤 在皮肤、皮下组织、肌肉，甚至肝、肾等处都可发生。如颅内海绵状血管瘤、眼眶内海绵状血管瘤、脊髓海绵状血管瘤、肝海绵状血管瘤等。外观呈紫红色，周围有迂曲、怒张的小静脉，扪之柔软，有弹性，挤压时缩小，撤压后即复原。这种血管瘤随婴儿年龄增长而增大，有时长得很大、很深，严重损害容貌和破坏正常组织。一旦确诊，应立即进行治疗，可采取超声微介导、高频电极术或行手术切除。

5、血管角化瘤少见，多见于儿童或青年，但也可见于高龄者。有的表现为趾(指)伸侧红色或暗红色圆形丘疹，表面呈疣状增殖，粗糙而质硬。强力压之可褪色，中央可见毛细血管网，这一型多见于女性。另一种为男性患者，多见于中、老年，表现为全阴囊皮肤的红色或暗红色圆形斑丘疹，表面为疣过度角化，粗糙而质硬。病变可多发，常并发精索静脉曲张。

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温馨提示：
注意适当休息，勿过劳掌握动静结合，休息好，有利于疲劳的恢复；运动可以增强体力，增强抗病能力，两者相结合，可更好的恢复。

蔓状血管瘤：由曲张、蜿蜓、盘曲如肠襻状的异常血管群组成，可见曲张的血管影，质软，用手摸有明显的波动感，且温度较高。好发于成人的外部、口唇部和肢体部位。更多>>