老年人上了年纪出现身体越来越不健康了,很多的疾病都发生了,时不时就这痛那痛的,特别是得了颈椎病。此病出现后,患者会明显的感觉到头晕情况,而且会感觉到颈部僵硬,很是沉重,平时需注意其中的危害,颈椎病可导致高血压?
尽管颈椎病是造成颈肩痛的常见原因,但临床上还有许多疾病能以颈肩痛为主诉。颈肩部疼痛只是一种临床现象,要仔细鉴别,不要让颈椎病掩盖了其他疾病。
一、颈椎本身的一些疾患:
常见的有炎症性疾病,包括类风湿性关节炎、颈椎结核等。还有颈椎肿瘤、先天性畸形、外伤或退化性滑脱等。这些疾病都可产生神经压迫,造成颈肩痛。临床上用影像学检查,如X线、CT和MRI可以鉴别。颈肩部肌肉、韧带劳损也较多见,如棘上韧带炎、提肩胛肌劳损、斜方肌筋膜炎等,这些疾病都有特定的压痛部位,仔细查体可以鉴别;
二、颈脊髓疾病:
三、神经血管压迫综合征:
如肘管综合征、腕管综合征、胸廓出口综合征等,临床上并不少见。注意产生症状的体位,上肢麻木区域,肌肉萎缩部位的神经支配,必要时进行肌电图检查。千万不要因病人是中年以上,X线显示有颈椎退行性改变,就用“颈椎病”解释所有颈肩痛、上肢麻木;
四、肩部疾病:
肩周炎,肩峰下滑车炎、肩袖损伤等。临床上要注意压痛部位、肌肉萎缩情况和肩部活动受限等;
五、其他疾病导致的牵扯痛:
由于颈椎病而造成的高血压称为“颈源性高血压”。颈动脉窦位于颈6横突前方、中下段颈椎,颈4~6横突错位时,横突前方肌肉紧张或横突骨性移位, 或钩椎关节错位引起斜角肌及筋膜紧张,均可牵张刺激颈动脉窦而致血压波动,常见血压突然升高,有时也可低于正常值。
病人多半有头昏或眩晕、颈部僵硬感,肩背部沉重不适。若颈椎多关节错位,则可伴胸闷、气短或心律不齐。颈上交感神经节附着于颈2~3横突或颈2~4横突的前方。颈椎错位使横突移位,或颈椎错位损伤引起无菌性炎症,均能导致交感神经节后纤维兴奋,而发生脑血管痉挛。若此种刺激持续存在,会继发性影响脑血管舒缩中枢功能,而发展成为全身小动脉痉挛,使血压持续升高。多数病人常有头痛、头晕。
颈椎病患者,尤其时交感型和脊髓型颈椎病患者,都会有恶心、泛酸、饱胀、嗳气、呕吐、纳谷不香、胃中嘈杂、不思饮食等胃脘不适征象,这主要是因为当颈段脊髓的硬脊膜等组织受到压迫和刺激时,交感神经的反射而出现的临床表现。退变失稳的颈椎发生错位,影响到椎动脉致脑基底动脉缺血,造成延髓缺血而发生恶心(呕吐中枢在延髓外侧网状结构的背部)、头昏。若颈 3~5横突错位而损害到膈神经,则会出现头昏、恶心、呕吐、并伴上肢疼痛不适。
有专家观察到颈3~5横突错位,尤其是钩椎关节侧摆式错位,可引起呃逆。同时,中上段颈椎错位影响到膈神经、椎动脉,还可引起上腹部饱胀、嗳气、食量减少等自主神经功能紊乱的症状。
按摩:
抬起右手,弯曲拇指,食指、中指、无名指、小指屈曲,由上到下、由轻到重在右侧颈部拿捏3~5遍;然后用另一只手在另一侧颈部同样做一遍;再分别用左、右手拿捏右侧、左侧颈肩部3~5遍。
热敷:
艾叶一把、米醋四两,加水适量,煮沸约10分钟,加白酒二两,搅拌均匀,将毛巾浸透,热敷颈后、肩、背部肌肉,按压有明显酸痛、紧张之处,热敷以热而不烫为宜,一日一次或两次。
天凉时可把上次药水加热后再加酒二两即可,第三次需换药;天热时需一次一换药,热敷一周或至症状消失。
做颈部“米字操”:
头部缓慢地按书写笔划在空中画“米”字,或做头部的环绕运动,顺时针转一圈,逆时针再转一圈。保健操不仅可以使肌肉放松,还可以起到加快气血运行的作 用,达到舒筋活血的目的,最重要的是可以理筋整复、松解粘连、解除痉挛。但是有头晕、恶心、呕吐等症状的人做保健操要谨慎,需在医生指导下进行。
游泳是一项全身运动。人在游泳时,其上肢、颈部、肩背部、腹部及下肢的肌肉均要参与运动。这可促进全身肌肉的血液循环。并且,人在水中划行时,水对人体产生的摩擦力及水对人体产生的压力,对人体各部位的肌肉,都能起到良好的按摩作用。这也可促进皮肤及肌肉的血液循环,增强细胞的代谢。
再有,人在游泳时,上肢用力划水,可活动肩关节和背部肌群,仰头吸气的动作可活动颈椎关节。并且仰头吸气与低头伏案正是两个相反的动作,这可促进劳损肌肉与韧带的修复。由此可见,游泳能治颈椎病,也是有道理的。
希望患者朋友们能够尝试一下利用游泳来缓解病情。为此我们还特别为患者朋友们制定了一份进行游泳锻炼的计划:每周游泳3-4次。分期进行,30-40分钟。相信只要朋友们坚持下来就会发现颈椎病发作的次数较以前明显地减少了。即使偶尔发作几次,症状也较以前减轻了,没有再出现过恶心、呕吐的现象。
当然,那些四肢活动有困难,或患有严重的心脏、脑部、肺部疾病的人,不能利用游泳治疗颈椎病。
游泳对颈椎病还是非常有帮助的,大家在平时的时候,不妨多游游泳,还能锻炼身体,增强身体体质。要是因为自己的疏忽而让自己的病情更加严重的话,到时候遭罪的还是病人自己,同时治疗难度也会增加不少。
颈后路手术治疗颈椎病
颈后路手术,通俗讲是从脖子后方进行的手术。该手术风险比颈前路手术要小,适合于多节段颈椎病、伴椎管狭窄或后纵韧带骨化患者。手术原理是通过切除全部或部分后方的椎板来达到间接减压的目的。颈后路对颈椎正常生理结构物影响相对较小,也需要植物重建颈椎稳定性。后路单开门椎管成形术等手术可以保留颈椎间的活动度,因而被颈椎病患者广泛应用。
颈前路手术治疗颈椎病
目前大部分颈前部手术是微创手术,手术切口小、术后恢复快。颈前路手术主要切除颈椎病病变的椎间盘。正常切除后需要用重建物,手术大多使用钢板和融合器来重建颈椎的高度和稳定性,主要作用是恢复颈椎正常的弯曲曲度。我国目前采用的手术是椎间融合器,优点在于不用钢板,治疗颈椎病疗效显着。近几年也出现人工椎间盘置换术,这种手术可以保留颈椎节段间的运动功能。
在分析高血压的原因时要考虑颈椎病的因素。颈椎病引起高血压的患者除了高血压外,一般还有其他颈椎病的症状,如头痛、头晕、颈肩背部强硬、疼痛,上肢无力,手指麻木等。颈椎病会引起高血压,是因为颈上交感神经节附着于颈椎的横突上,或颈椎错位伤引起的无菌性炎症,颈椎错位使横突移位,这些都会造成交感神经兴奋,而发生脑血管痉挛,血压升高。
颈椎病为什么会引起高血压?颈椎病会引起高血压,是因为颈上交感神经节附着于颈椎的横突上,或颈椎错位伤引起的无菌性炎症,颈椎错位使横突移位,这些都会造成交感神经兴奋,而发生脑血管痉挛,血压升高。如果该种刺激持续存在,会继发性影响脑血管舒缩中枢功能,而发展成为全身小动脉痉挛,使血压持续增高。颈椎病为什
颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度及个体差异有一定关系。
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