腰腿痛已经成为目前发病率很高的职业性疾病,大约有75%~85%的人在其一生中会发生腰腿痛。腰腿痛是常见病,病种复杂,治疗费事。那么哪些人容易得腰腿痛。下面我们一起来看看有问必答网专家是怎么说的吧,希望这些专业知识对你们有所帮助。
一、腰腿痛检查的类别
1.血沉
血沉是“红细胞沉降率”的简称,医生有时在化验单上用它的英文缩写“ESR”。正常值成人男性为1—10毫米/小时,女性为O—16毫米/小时。注意,虽然用了“/”号,但并非指每小时沉降多少,而是指到1小时末沉降多少。引起血沉值加快的常见腰腿痛疾病有强直性脊柱炎、胸腰椎结核、类风湿性关节炎、胸腰椎骨髓炎、椎间隙感染和胸腰椎恶性肿瘤等。
但不能认为腰腿痛病人血沉快就一定患了这些病。还要结合其他检查结果和临床症状体征来下结论。因为血沉增快还有如下原因:妇女月经期、妊娠、贫血及患传染病和有些药物干扰,都可引起血沉加快。同时也可能既有腰腿痛又有其他疾病存在。引起血沉加快,应全面进行检查,以免误诊。
2.类风湿因子凝集试验
医生常用它的英文缩写“RF”来称呼它。类风湿因子是一种自身抗体。正常一般为阴性。据研究类风湿因子不光存在于类风湿性关节炎病人。有1%—4%的正常人也可出现阳性,下面列举出类风湿因子在多种疾病时的检出率,作为参考。
医生在化验单上的英文缩写为“ASO”,正常值小于400U。此试验是证明近期有无溶血性链球菌感染的一种免疫学检查,如抗溶血性链球菌“O”试验大于500U且多次检查结果递进增高者,有助于活动性风湿病的确诊。同时患多发性骨髓瘤、肾炎等亦可增高。
二、腰腿痛与其他疾病的鉴别诊断
1. 原发性坐骨神经痛
初起时,腰骶部或臀部疼痛,症状典型时,疼痛沿股后向小腿后外侧、足背外侧和足底放射。为钝痛、刺痛、锥痛或灼痛,呈持续性,伴阵发性加剧。行走、弯腰常使疼痛加重,常以手持腰、身体前倾而减轻疼痛。坐骨神经压痛,直腿抬高试验 压膝试验、足背屈试验、伸膝弯腰试验均阳性。
2. 椎间盘脱出
外伤后即出现腰骶部疼痛,弯腰、咳嗽、喷嚏使疼痛加剧;侧突者以腰骶神经根刺激症状或下肢麻痹症状为主;后突者呈脊髓半横贯或横贯性损伤,位置觉、震动觉障碍、截瘫。正常腰弓消失,腰部脊柱向患侧弯曲,骶棘肌痉挛,患外椎旁压痛。许多椎间盘脱出患者外伤史不明显,常致误诊,CT可证实。
3. 腰骶部脊髓肿瘤
起病缓慢,先后出现双侧坐骨神经痛症状,以后神经根受累逐渐增多并加重,有大小便失禁和椎管梗阻。
腰腿痛不是一种病,而是一组症候群,可由多种原因引起。
研究表明,超过80%的人在一生中有过腰腿痛的病史。这些腰腿痛多发生在30岁以后,随着年龄的增长,发生率亦逐渐增加。
腰痛为多发病,常与腿痛同时存在,在体力劳动者中发生率较高,如搬运工、井下矿工、木工和汽车司机等。近年来,随着我国社会与经济的快速发展,人们工作与生活的方式和习惯也发生了巨大改变,不仅腰腿痛的发病有明显年轻化的趋势,而且其发病人群发生了很大改变。
我们的一组研究分析发现,长期强迫体位工作与不良坐姿者,如司机、电脑操作人员、制衣厂工人以及流水线工人等,长期坐位工作,尤其是长期超时(大多数流水线工人每天工作超过10~15小时)强迫体位导致腰部肌肉劳损是其主要诱因。
重体力劳动者,大多是搬运重物时用力过猛或/和姿势不当,所搬运的重物离人体的中轴线太远,使肌肉和关节负荷过重或者不协调所致。
运动员和体育爱好者,多因剧烈运动或运动前准备活动不充分。长期长时间站立位工作,以女性为多,多伴有不同程度的腰肌劳损,多见于服务行业等。
其它为无明显或不常见诱因,如中老年患者,腰椎有一定程度的退行性变,或弯腰取物、或开门时转身、或伸腰、或咳嗽喷嚏等;又如长期不运动,突然间剧烈运动等。
预防腰腿痛,主要有以下的一些措施:
1.采用正确的姿势。
人的生活是多姿多彩的,活动也是多种多样的,正确的姿势不仅能够省时省力,减少人体骨关节,肌肉,韧带的磨损,又可避免不良姿势造成的各种损伤,例如:搬取重物时先双膝屈曲下蹲,然后再搬取重物则不易损伤腰部,否则,如双膝伸直,弯腰搬取重物则很容易引起腰部损伤和腰椎间盘突出等病,在工作学习和生活中应防止长时间的单一姿势,纠正不良姿势,防止过度劳累,特别是腰部的超负荷使用必然会造成腰部肌肉,韧带和关节等的损伤而出现腰痛,腿痛。
2.使用硬板软垫床。
睡眠是人们生活的重要部分之一,人生将近有三分之一时间是在床上度过的,睡床的合适与否直接影响人的健康,硬板床睡上去不舒适,软床睡上去又易引起脊柱的变形,时间长了就会出现腰酸腿痛,在木板床上加一个5—10厘米厚的床垫最为适宜。
3.防止风寒,潮湿的侵袭。
人类生活在大自然中,经常受到风,寒,暑,湿,燥,火六邪的侵袭,中医认为:“寒胜则痛,寒主凝滞,气血不通,经脉不畅,不通则痛,这一连串的病理改变都可导致腰腿痛”,为此,生活起居,工作学习的环境要干燥,温暖,特别不要睡卧在寒冷潮湿的地上,淋雨后要及时更换衣服,剧烈活动和出汗后不要立即冲冷水澡,冬季的睡床要温暖,农村可睡火炕,城市可用电热毯,这些都可以起到预防和治疗腰腿痛的双重作用。
4.饮食有节。
肥胖的人往往易于发生腰背痛,不言而喻,是其过分的体重增加了相应肌肉,韧带和骨关节的负担而致,故其治疗措施之一就是要节制饮食,减轻体重和由于肥胖给腰椎带来的额外负担,特别是中,老年人和妇女,妇女产后,都处于易于发胖期,节制饮食,加强锻炼是非常必要的,中老年人发胖的主要原因是,随着年龄的增长,活动量的减少,使脂肪增加,更重要的是不合理的饮食所造成。
1、有恶性肿瘤病史,腰腿痛进行性加剧,活动受限,夜间疼痛加剧。
2、腰腿痛持续加重,突然出现无明显外伤原因的骨折。
3、腰腿痛患者不明原因地突然出现下肢瘫痪。瘫痪或是一过性的,持续一段时间后自动缓解;或逐渐出现一侧下肢无力、跛行,继之发生截瘫。
4、腰腿痛开始轻微,而后逐渐加重,尤以夜间为甚。压迫或叩击腰部往往引起疼痛加剧,腰旁肌肉出现痉挛,以至于脊柱活动受限或脊柱向一侧弯曲,并伴有下肢麻木或疼痛。
5、腰腿痛发展迅速,疼痛剧烈难以忍受,夜间加重难以入眠,必须使用强效止痛药。
6、腰腿痛患者全身情况差,有恶病质样表现。
1、吸烟时,烟草中所含的大量有毒物质尼古丁、苯并芘等进入呼吸器官,直接刺激气管,可引起慢性支气管炎。患者往往常年不停地咳嗽、咳痰。每当患者咳嗽时,腰椎椎体、椎间盘就会受到挤压,久之必然诱发或加重腰椎间盘退化,引起腰腿痛。
2、吸烟可导致骨质疏松,腰椎骨质疏松引起的椎体微细骨折也是腰腿痛的重要原因。
3、吸烟导致尼古丁、一氧化碳吸收进入血液。其中一氧化碳能置换血液红细胞内的氧,尼古丁可抑制血管舒张,使小血管痉挛收缩,影响脊柱椎间盘的供血供氧,腰椎间盘本来就不充足的营养更加减少,腰椎退变加剧,引起椎间隙变窄、椎间盘突出等病理改变,引起腰腿疼痛。
一、预防腰腿痛的11个小方法1、睡硬床到中青年以后,我们在选择床的时候要选用一些比较硬的床,我们可以选择在木板床上垫棉被,或用棕垫床。质地过软的床铺在人体平卧时由于重量的压迫,造成中间低、四边高的形状,从而容易影响腰椎的正常生理弧度,导致腰肌疲劳,容易诱发椎间盘退变。选用硬板床较为合适,使用时可在床
一、预防腰腿痛的11个小方法1、睡硬床到中青年以后,我们在选择床的时候要选用一些比较硬的床,我们可以选择在木板床上垫棉被,或用棕垫床。质地过软的床铺在人体平卧时由于重量的压迫,造成中间低、四边高的形状,从而容易影响腰椎的正常生理弧度,导致腰肌疲劳,容易诱发椎间盘退变。选用硬板床较为合
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