高血压怀孕吃什么降压药,用药注意事项是什么

一、高血压孕妇用什么药

　　一、甲基多巴。此药为中枢性降压药。其用法为：每次服250毫克，每日服2次。由于甲基多巴在降压时不会减少肾血流量和肾小球的滤过率，也不会影响肾功能，因此特别适合伴有肾功能不全的妊娠高血压患者使用。需要注意的是，此药每天的最大服用量不能超过3克。

　　二、肼苯哒嗪。此药为周围血管扩张剂。其用法为：每次服25毫克，每日服3次。患者在服用此药期间可出现头痛、心悸、恶心等副作用，若长期大剂量服用此药，还可引起类风湿性关节炎和红斑狼疮样反应，故应予以注意。

　　除了上述药物以外，合并妊娠的高血压患者还可在医生的指导下酌情选用以下降压药：

　　1、钙拮抗剂。合并妊娠的高血压患者在妊娠的早、中期可选用某些钙拮抗剂进行治疗。常用的此类药物是尼卡地平(佩尔地平)，其用法为：每次服40毫克，每日服2次。

　　需要注意的是，尼卡地平具有抑制子宫平滑肌收缩的作用，因此合并妊娠的高血压患者在临产前的半个月内不宜服用此药，以免影响分娩。另外，合并妊娠的高血压患者也可选用地尔硫革(恬尔心)进行治疗。

　　2、血管紧张素转换酶抑制剂。合并妊娠的高血压患者可在妊娠的中、晚期使用血管紧张素转换酶抑制剂进行治疗。其用法为：每次服1 0毫克，每日服1次。不过，此药具有致畸的作用，不可在妊娠的早期使用。

　　需要注意的是，β-受体阻滞剂普萘洛尔(心得安)、利尿剂氢氯噻嗪(双氢克尿塞)、呋塞米(速尿)、神经节阻断剂胍乙啶、利血平等药物可对胎儿产生不利的影响，故不适合合并妊娠的高血压患者使用。

二、最容易得妊娠高血压的6类人群

　　1. 初诊时血压高的人：原本血压高的人就要留意。虽然在正常范围内，但在初诊时血压达130-139mmhg的话，就有高风险。

　　2. 首次怀孕的人：数据显示，2%曾经怀孕的孕妇会患上妊娠高血压症候群，其中初次怀孕的就有3.2%。

　　3. 怀有双胞胎(多胞胎)的人：如果怀有双胞胎或多胞胎，妈妈的身体负担会特别大，风险也较高，本身也有早产和低体重的风险。

　　4. 血球容积比值高的人：血球容积比值是表示血液浓度的数值。怀孕时血量会增加，令血液变得稀释，所以数值会比平时低，即使如此，但仍有高数字的人就要注意了。

　　5.体重60kg以上的人：体重越高就越容易患上，虽然身高也有一定的影响，不过数据显示，体重超过60kg时，风险也会随之增加。

　　6. 长期患病者：有甲状腺、慢性肾炎等方面的疾病，或糖尿病等长期病患者，怀孕大大增加了身体的负担，容易导致高血压。

　　若你是妊娠高血压的患者，也不必过虑。妊娠高血压的影响，取决于出现症状时所处的怀孕阶段，以及血压升高的程度。血压越高，越接近怀孕早期出现，孕妇出现问题的风险也就越大。

三、什么是妊娠高血压

　　妊娠高血压是妊娠期妇女特有的疾病，它包括有妊娠期高血压、先兆子痫、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及慢性高血压。这种疾病多发生在妊娠20周以后，或是生产后的2周内。严重时会出现头痛、视力模糊、上腹痛等症状，如果没有得到及时的治疗，会危及母体及胎儿的生命。

　　妊娠高血压有轻度、中度和重度之分。轻度妊娠高血压主要表现为血压轻度升高，部分孕妇会伴随有轻度水肿和少量的蛋白尿，这一阶段如不引起重视，则会迅速发展并恶化。在妊娠20周之前血压一直表现正常，之后升高到17.3/12KPa(130/90mmHg)以上，或较基础血压升高4/2KPa(30/15mmHg)，则可判定为轻度妊娠高血压。

　　中度妊娠高血压主要表现为血压进一步升高，但是血压值在21.3/14.7KPa(160/110mmHg）以内，尿液中蛋白质含量有所增加，并伴有水肿，部分患者会出现头晕等自觉症状。

　　中度高血压包括先兆子痫及子痫，血压会超出21.3/14.7KPa(160/110mmHg），尿蛋白显示强阳，水肿也因孕妇体质严重程度会有所不同，还会出现头痛、眼花等症状，严重者会出现昏迷，需及时送医诊治。

四、妊娠高血压有哪些危害

　　妊娠高血压的危害很大，严重时会危及孕妇及胎儿的生命。那么妊娠高血压的危害有哪些？准妈妈们一定要注意了，妊娠高血压可是有下面这六大危害呢。也借此机会告诫各位准妈妈，虽然妊娠高血压不能随便吃药，但是也不能不管不顾哦！

　　妊娠高血压危害一：大脑调节功能丧失

　　妊娠高血压会导致脑部小动脉痉挛，通俗一点说，就是会影响到大脑的一些功能，导致大脑组织缺氧或是水肿，更影响到脑血管的调节功能，出现点状或局限性斑状出血。患者会出现头痛、头晕、恶心、呕吐和抽搐的症状。

　　妊娠高血压危害二：心脏衰竭

　　妊娠高血压会导致冠状小动脉痉挛，引起心肌缺血、间质水肿以及点状出血坏死，从而使得心脏负担加重，病情严重时会导致心脏衰竭。

　　妊娠高血压危害三：肾功能衰竭

　　妊娠高血压会导致肾小动脉硬化，血流阻滞，从而出现肾脏缺血，使得肾功能受损。患者会出现少尿、蛋白尿，如病情严重，会出现肾功能衰竭。

　　妊娠高血压危害四：肝细胞坏死

　　妊娠高血压严重时会导致肝内小动脉痉挛，随即扩展松弛，以致血管内突然充血，压力骤减，从而出现肝脏门静脉周围发生局限性出血，这时候肝细胞也会因为缺血缺氧而发生不同程度的坏死。