哮喘患儿尤须警惕小儿支原体肺炎

小儿支原体肺炎是由肺炎支原体所引起的急性呼吸道感染伴肺炎。近年来发病率显著增加，占小儿肺炎的20%左右。多见于5～15岁儿童，但现在婴幼儿的发病率明显增加，已经成为严重影响儿童健康的常见疾病。哮喘患儿尤须警惕小儿支原体肺炎。哮喘日常要注意什么?

哮喘患者该怎样日常保健

一、居室安排

1、应空气新鲜、流通，无灰尘、煤烟、烟雾、漆气及其他一切刺激性物质。

2、在有条件的医院，可安排单人病房，尤其是较严重或在晚间发作的病人，住在大病房易干扰其他病人休息。

3、调节合适的室温亦至关重要，大多数哮喘患者不耐寒，对温度的改变尤为敏感。

4、被褥须温暖适中，卧床宜有靠背支撑，以便病人因气急不能平卧时应用i枕头应准备2～3个，枕头内最好不填塞羽毛或陈旧的花絮，以免部分病人因吸入该物质而引起过敏。

5、室内尽可能不放置花草，如夜来香或玫瑰花等，虽然有时并不一定由该种植物的花粉引起过敏，但亦可能因其香味而诱发哮喘。

6、在有哮喘病人的家里不要养宠物，以免病人吸入或接触其皮毛而引起哮喘发作。

二、注意饮食，哮喘病人急性发作时，饮食以流汁或半流汁为宜，调味要清淡可口，避免冷饮冷食。饮食上要少吃多餐，不可过饱，有很多发作是因过饱引起。发作期间，不吃鱼腥海味，特别是曾引起过哮喘的食物更不可食用。

三、消除精神紧张，很多哮喘息者因经常发作，思想负担很重，尤其是儿童对疾病已产生恐惧心理。住院期间，医护人员应以亲切、关心的态度时持他们，了解他们的疾苦，使他们树立起战胜哮喘的信心，保持稳定的情绪，不急不躁。。

四、合理用药，哮喘的发作虽然多为突然发生，但大多数病人仍有或多或少的先兆感觉，因此，若能及时控制先兆症状，则可以避免其剧烈发作，及时用药或预防性用药有助于缓解症状。

哮喘患儿尤须警惕小儿支原体肺炎

小儿支原体肺炎是由肺炎支原体所引起的急性呼吸道感染伴肺炎。近年来发病率显著增加，占小儿肺炎的20%左右。多见于5～15岁儿童，但现在婴幼儿的发病率明显增加，已经成为严重影响儿童健康的常见疾病。

肺炎支原体是一种大小近于病毒的微生物，无细胞 壁，通过呼吸道飞沫传播，主要引起肺炎，还可引起许多肺外损伤。一年四季都能对人体产生致病力，平时多为散发病例，但以秋冬季多见，每3～7年有一次地区性流行，其流行特点为持续时间甚长，可达一至数年。

儿童感染肺炎支原体后，发病相对比较隐匿，年龄稍大的儿童通常起病比较缓慢。肺炎支原体首先侵犯呼吸道上皮细胞，导致呼吸道黏膜受损，腺体分泌增加，气道反应性增高。在临床上，最突出的表现为刺激性咳嗽，一开始为干咳，早晚发作明显些。后来转为顽固性剧咳，可持续1～4周左右，并可伴有发热，体温常达39℃左右。而婴幼儿感染后的发病则比较急，病程也较长和较重，主要表现为呼吸困难、喘鸣等。

近几年来，国内外诸多学者还发现，肺炎支原体与哮喘发病有着密切的关系，反复感染肺炎支原体可引起喘息发作，少数过敏体质患儿甚至第一次感染肺炎支原体就喘了出来。因肺炎支原体不仅是病原体，还是一个致敏原，侵入呼吸道后，可引起Ⅰ型超敏反应，主要表现为气道慢性过敏性炎症，气道反应性增高。科研工作者发现，肺炎支原体感染容易发生在过敏体质和抵抗力较差的孩子身上，尤其是哮喘患儿，感染该病原体后哮喘症状会加重，而且反复发作、不易控制。还容易复发合并心肌炎、肾炎、脑膜炎等其他感染。因此有过敏体质或哮喘病史的患儿尤须警惕小儿支原体肺炎感染。

患有哮喘如何进行体育锻炼

1、全身性保健运动：最常用的有广播操、太极拳和步行等。根据体力情况，先选择一、二项进行，有计划逐渐增加运动量。以步行为例，逐步扩大步行距离，逐步加快速度和减少中间休息次数。如果情况许可，在步行的基础上还可做些登楼或慢跑步等活动。为了增加对寒冷的适应力来预防感冒，可在炎热的夏天开始用冷水洗脸，一直延续到寒冬腊月，必要时适当调节水温。

2、腹式呼吸：一般是坐着练，也可躺着或站着练。练时先身体坐稳，腰部自然挺直，两手放在大腿上，肩部和胸部充分放松下垂。从呼气开始，呼时轻轻收缩腹部，经口呼气，在呼气同时发出一母音例如“啊……”或“鸣……”等，或者把口唇收缩成吹笛子样，其目的是使声门缩小，气管内保持较高气压以避免狭窄的小支气管部分进一步萎瘪不通。呼气宜轻缓，但要深些，时间较吸气长。

吸气时要闭口，空气经鼻孔进入，腹部自然鼓起，保持肩和胸部放松。整个呼吸过程节奏自然轻松，不要屏气。每次练习3～6分钟。� ��习合理会觉得胸部舒畅，呼吸逐渐趋向平稳缓慢。如果练习中感到胸闷、气促或头昏脑胀，大都由于用力太大，动作不协调或屏气的缘故，要暂停，休息一会再练。哮喘发作时，气急较显著时仍可进行腹式呼吸。

哮喘疾病具体可以分为哪几种类型

1、心源性哮喘：心原性哮喘常见于左心心力衰竭，发作时的症状与哮喘相似，但心原性哮喘多有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风心病和二尖瓣狭窄等病史和体征。阵阵咳嗽，常咳出粉红色泡沫痰，两肺可闻广泛的水泡音和哮鸣音，左心界扩大，心率增快，心尖部可闻奔马律。胸部X线检查时，可见心脏增大，肺淤血征，心脏B超和心功能检查有助于鉴别。若一时难以鉴别可雾化吸入选择性β2激动剂或注射小剂量氨茶碱缓解症状后进一步检查，忌用肾上腺素或吗啡，以免造成危险。

2、支气管肺癌：中央型肺癌导致支气管狭窄或伴感染时或类癌综合征，可出现喘鸣或类似哮喘样呼吸困难、肺部可闻及哮鸣音。但肺癌的呼吸困难及哮鸣症状进行性加重，常无诱因，咳嗽可有血痰，痰中可找到癌细胞，胸部X线摄片、CT或MRI检查或纤维支气管镜检查常可明确诊断。

3、气管内膜病变气管的肿瘤、内膜结核和异物等病变，引起气管阻塞时，可以引起类似哮喘的症状和体征。通过提高认识，及时做肺流量—容积曲线，气管断层X光摄片或纤维支气管镜检查，通常能明确诊断。

4、变态反应性肺浸润：见于热带性嗜酸性细胞增多症、肺嗜酸粒细胞增多性浸润、多源性变态反应性肺泡炎等。致病原因为寄生虫、原虫、花粉、化学药品、职业粉尘等，多有接触史，症状较轻，可有发热等全身性症状，胸部X线检查可见多发性，此起彼伏的淡薄斑片浸润阴影，可自行消失或再发。肺组织活检也有助于鉴别。

哮喘病人在饮食上要注意哪些事项

1、哮喘患者可以喝豆浆，因为豆浆中含有谷氨酸和< a href='/jibing/14271' target=_blank>天门冬氨酸，这两种物质可以防止收缩，对预防哮喘的发作有很好作用。

2、哮喘患者减少摄入一些含有防腐剂等添加剂的方便快捷食品如超市中的方便面、香肠等等，这类食品引起哮喘的发病不在少数。

3、辣味现在很盛行，许多人爱吃辣味食物，尤其是一些年轻人群，对辣味食品是很热衷，甚至出现了没有辣味的菜肴就吃不下去饭，对于一些哮喘患者来说，还是尽量少吃辣味和辛味的食物，减少哮喘的发生。

4、哮喘患者的饮食一般宜偏温，不宜过饱、过咸、过甜，忌生冷、海腥、油腻、辛辣、烟酒等。少数患者对某些食物过敏，多见的诱发哮喘的食物有麦类、蛋类、牛奶、海鲜，也有食猪肉、番茄、巧克力等发生过敏的，一旦确认哪种食物是诱发哮喘的过敏源，应立即避免食之。应根据自身食物过敏的实际情况定。

5、哮喘患者饮食宜温热，清淡，松软，可少食多餐。除了忌食肯定会引起过敏或哮喘的食物以外，应避免对其他食物忌口，以免失去应有的营养平衡。在哮喘发作时，还应少吃胀气或难消化的食物，如豆类，山芋等，以避免腹胀压迫胸腔而加重呼吸困难。