浆细胞性乳腺炎的症状

对于浆细胞性乳腺炎发生症状，大家一定要积极的把握，只有把握了浆细胞性乳腺炎发生症状，才能够帮助大家得出准确的确诊，那么，究竟浆细胞性乳腺炎发生症状是什么呢?详细的让我们一起来看看下面的介绍吧，希望可以帮助到大家。

浆细胞性乳腺炎的症状

浆细胞性乳腺炎是乳腺大导管阻塞，导管内油脂性的物质积聚和外溢，导致导管周围的化学性炎症，大量的浆细胞浸润，所以就称为浆细胞性乳腺炎，是一种免疫性反应。此时的炎症并非细菌感染。一般不发烧，可以自行消退吸收，但反复发作。

局部的红肿如果破溃，或切开，继发细菌感染，形成瘘管，很难愈合。因为瘘管的内口在乳头下的输乳管或大导管内，此处已化生为鳞状上皮，就像肛瘘的内口一样，不切除这个病灶的核心，也就是瘘管的内口，就不会彻底治愈。

毁形严重：多次的切开、破溃，斑痕累累，乳头扭曲，乳房变形。如果病变多发，反复不彻底的手术，乳房毁形更加严重。

容易误诊、误治：急性期如果缺乏专业知识会误诊为一般的小脓肿，以为切开换几次药就能好;多发瘘管，脓水不断，可误诊为乳腺结核;最可怕的是误诊为乳癌做了根治术。如果初起的病灶离乳头较远，或位置深在，这种慢性炎症的肿块，会引起皮肤粘连，与乳腺癌不易鉴别。有人因为病变长期不愈，要求把乳房整个切除(乳房单纯切除术)。这样实在可惜。

浆细胞性乳腺炎注意事项

1、门诊发现先天性乳头内陷畸形患者，应鼓励患者应用各种办法(自我提拉、负压吸引、手术等)将乳头内陷矫正。从根源上解决脂质分泌物排出不畅的问题。

2、对乳晕周围已形成肿物，但没有伴发急性炎症，没有形成急性脓肿的患者，必须在排除恶性肿瘤的前提下，充分术前准备后行肿物切除术，并做乳头内陷矫形术。术后定期复查。

3、对乳房脓肿反复切开引流，已形成多处瘢痕的患者，应在病情平稳期行保留乳头、乳晕的皮下乳腺全切术，条件好的患者可一期再造。条件差的患者保留了乳头乳晕复合体，以后可再造。个人感觉手术时期一定要选择好，术前准备一定要充分，不然手术中出血会比较严重。还有乳头乳晕复合体保留的厚度不能太厚，太厚对血供的要� ��较高，存活可能会出现困难。

4、对于已经伴发急性炎症、形成脓肿的患者，短期应用激素，抗生素，中药外敷，局限脓肿。脓肿可以切开引流，但切开后有时难以愈合，而且有些脓肿是多发小灶状，形象比喻就是“蜂窝煤”，怎么切，所以单个局限的脓肿可以切，多发的就省省吧。待切口完全愈合后，脓肿局限后，按3条的办法治疗。

5、个人认为乳管镜在治疗该病中的作用有限。首先，该病患者大部分都有乳头内陷畸形，进镜困难。即使顺利进镜，也只能做冲洗，缓解症状，并不能改变局部解剖畸形。如果没有先天性乳头内陷，可以一试。

6、该病患者有一部分伴有基础的免疫疾病和内分泌疾病，比如：结缔组织病，系统性红斑狼疮，糖尿病等，所以在治疗浆细胞性乳腺炎的同时一定要治疗其他疾病，尽量防止复发。

7、饮食上建议清淡为主，少摄入刺激性食物。

8、补充一条：有些地方有陋习，新生儿要挤乳头，殊不知这样会损伤原始乳管，形成瘢痕，待青春期乳房发育，乳头反而因瘢痕牵拉而内陷，这不是该病的主要原因吗?呼吁一声，赶紧抛弃陋习。

治疗浆细胞性乳腺炎最好方法是什么

1、 急性期消炎,因为不是细菌引起的,所以不必用抗菌素,中药清热解毒,消肿散结。但不宜苦寒过重,越用凉药,肿块越不消。

2、慢性期用温热药——阳和汤加减。

3、选择最佳手术时机最重要。

发作间期,即伤口愈合期是最佳手术时机,可有些人认为病好了还做什么手术?等到再次红肿、破溃,如此耽误了很长时间。

如果伤口不能愈合,待急性炎症消退,伤口最浅表时手术,这时手术后就有感染的可能。

手术步骤

(1)乳房下皱褶处做弧形切口或沿乳房外侧缘做纵向弧形切口。

(2)切开皮肤和皮下组织。

(3)从皮下脂肪组织开始,锐性解剖游离皮瓣,将其上翻,使之与乳腺组织浅面分离。

(4)由乳腺的一侧边缘开始分离,进入胸大肌筋膜浅面的乳腺后间隙,将乳腺组织完全切除。

(5)切除全部乳腺组织,保留乳腺部的皮肤及皮下组织。

(6)创口仔细止血后,在最低位置戳口,放置引流皮管或负压引流管,妥为固定。

(7)以胸带固定,适当加压。引流管在手术后24~48h内取出。术后5~天拆线

注意

治疗要根据不同的临床表现而定,但治疗的要点是手术切除有病的乳腺导管,以求达到彻底根治的目的。

浆细胞性乳腺炎与非哺乳期化脓性乳腺炎、乳房结核,尤其是乳房结核破溃形成瘘管时,易与浆细胞性乳腺炎相混淆。有乳头内陷合并肿块时,极易与乳癌相混淆,故有时常需要局部活体组织检查来鉴别。

浆细胞性乳腺炎应该如何护理

①、保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪，会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调，所以需要保持愉快的心情。

②、生活节制注意休息、劳逸结合，生活有序，保持乐观、积极、向上的生活态度。做到茶饭有规律，生存起居有常、不过度劳累、心境开朗，养成良好的生活习惯。

③、合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果，营养均衡，包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素，荤素搭配，食物品种多元化，充分发挥食物间营养物质的互补作用。

浆细胞性乳腺炎勿与乳腺癌混淆

浆细胞性乳腺炎是乳腺组织的无菌性炎症，因其炎性细胞中以浆细胞为主，故称为浆细胞性乳腺炎。本病好发于30～40岁的非哺乳期已育妇女及绝经期或接近绝经期的中老年妇女。

浆细胞性乳腺炎主要是由于各种原因引起的脂性分泌物瘀滞于乳腺导管内，导致乳腺导管阻塞，进而导管内的积聚物刺激导管壁，引起管壁上皮脱落，致使管腔内积聚的类脂物溢出，刺激附近的腺体组织发生反应，引起浆细胞浸润和纤维组织增生。

浆细胞性乳腺炎因明显的乳房肿块、乳痛、乳头溢液、乳头凹陷、乳胀不适等症状与乳腺癌很相似，因此易被误诊误治。据医学文献报道，浆细胞性乳腺炎被误诊为乳腺癌的几率达16.5%～63%，患者被误行乳腺癌改良根治术及根治术者达5%～50%。这无疑给病人造成了不应有的痛苦和损伤。所以，了解本病的特点，以帮助医生确诊对患者来说很重要。具体做法如下：

1.患者要详细讲述病史，以供医生分析诊断。浆细胞性乳腺炎在发病初期会有较明显的红肿热痛等自觉症状，而乳腺癌初期一般无明显的自觉症状。

2.浆细胞性乳腺炎发病时间短，病情发展较快，3～5个月即可出现乳晕区较大的肿块，而乳腺癌的肿块多数位于远离乳头的外上侧或内上侧区域，且病情发展较慢，早期很难觉察。

3.浆细胞性乳腺炎的肿块呈扁平状，多出现在以乳头为中心，半径3厘米的范围内，不侵犯胸筋膜，不与胸壁固定。而乳腺癌常向胸筋膜、胸肌浸润，肿块固定于胸壁不易被推动。

4.浆细胞性乳腺炎的乳头溢液多为浆液性，呈黄色或奶油样，而乳腺癌若出现乳头溢液，则溢液多为血性分泌物。

5.浆细胞性乳腺炎患者在疾病早期就可出现同侧腋窝淋巴结肿大，而乳腺癌的淋巴结转移在早期很少见。

6.浆细胞性乳腺炎应用抗厌氧菌药物及广谱抗生素治疗，可见乳头溢液消失，肿块缩小，而乳腺癌用此法治疗往往无效。

7 .在必要的时候，患者要积级配合医生做乳腺导管造影、细胞学检查及术中速冻病理学检查，这是减少误诊误治的必要手段。

浆细胞性乳腺炎属乳腺良性病变，手术治疗为有效的根治性措施。对早期病人可做扩张乳腺导管附加部分乳腺组织楔形切除术。对少数年龄较大、肿块较大或肿块与皮肤粘连较重、窦道形成的患者可行单纯乳房切除术。对严重感染、脓肿形成者亦可行切开引流术。

总之，浆细胞性乳腺炎患者切忌在无病理学检查依据的情况下，盲目要求施行乳癌根治术或乳癌扩大根治术，以免造成不必要的损伤。