众所周知,洗澡对于保护皮肤卫生、消除疲劳和改善睡眠等,都有着积极意义。但是,在浴室空气不新鲜或闷热时,疲劳、空腹、患有心脑疾病者及年高者尤其是老年人,容易使脑一时缺血缺氧。其先兆为头晕、胸闷、心慌、气急、面色苍白、出冷汗眼前发黑而晕倒。那么,老年人在洗澡时突然晕倒,该如何急救?
自救
1、出现这种情况不必惊慌,只要立即离开浴室躺下,并喝一杯热水慢慢就会恢复正常。
2、如果较重,也要放松休息,取平卧位,最好用身边可取到的书、衣服等把腿垫高。待稍微好一点后,应把窗户打开通风,用冷毛巾擦身体,从颜面擦到脚趾,然后穿上衣服,头向窗口,就会恢复。
他救
1、未晕倒前如感到不舒服时,立即停止洗澡,家人扶持到新鲜空气处平卧,防跌伤。
2、晕到后,将病人移到空气新鲜处,平卧休息,下肢抬高30度;吸入稀氨水的气味,能促使患者苏醒。
3、经上述急救见效不著,速送医院抢治。
4、洗澡时室内空气新鲜,水温36~40℃为宜。疲劳、空腹、有心脑病时不要单人洗澡,应有人照看。
1.水温不要过高
有些老年人惟恐着凉,在冬季将水温调得过高,这会使全身皮肤血管扩张,大量血液集中到皮肤表面,导致心血管急剧缺血,引起心血管痉挛。如果持续痉挛15分钟,即可发生急性心肌梗死;如果是大面积心肌梗死,就有猝死的危险(发病后1小时内死亡)。高血压病患者还会因全身皮肤血管扩张而使血压骤然下降,出现低血压,导致头晕、心慌等症状。所以水温要不冷不热,一般以37℃左右最为适宜。
2.搓擦用力不宜太大
有的人洗澡时,喜欢用毛巾等用力搓擦,这样会损伤皮肤的鳞状上皮细胞,降低皮肤这个自然“防线”的功能,招至细菌、真菌从皮肤的微小破损处侵人体内引起疖肿、癣类等皮肤病。同时老年人的皮脂腺有不同程度的萎缩,不宜用含碱过多的肥皂,否则会降低皮肤的酸性,有利于细菌繁殖,对健康不利。
3.饭后不可立即洗澡
因为老年人牙口不好,加之胃肠消化功能不佳,多有不同程度的消化不良,在饭后洗澡,全身的血液较多地充盈于表皮毛细血管,使腹腔血液供应相对减少,常会加重消化不良,影响吸收,导致营养不良。饥饿时洗澡也不适宜,因这时易导致低血糖发生。
4.需提防自身疾病
有些老年人患有严重冠心病,洗澡前应服用药物预防,可选速效救心丸5-6粒,咬碎含于舌下(不要吞咽),很快就可生效。如出现胸前区憋气、闷痛,应再次含用速效救心丸,但一次用药数量要增加到10粒。患有高血压病的老年人在洗澡前半小时服1片硝酸甘油或1片鲁南欣康,药效可维持4-5个小时。
5.避免直接使用自来水沐浴
自来水多用氯气消毒,而水中的余氯(漂白粉)容易被身体吸收,尤其是在洗盆浴的时候,肌肤接触水中的余氯面积更大,沐浴过程中大量被皮肤所吸收的氯气,轻者会伤害皮肤,使肤质粗糙甚至产生瘙痒。如果日积月累在人体中,到中年时致癌率会增加30%!同时,氯还会造成人的生理、生育机能衰退,从而导致生育能力降低。所以最好的办法就是使用经过经过高氧活化水生成器过滤的亲氧活水来沐浴,才能达到健康沐浴的效果。
1、洗前备杯水
若因某种原因不能活动的老人,每两小时应喝一小杯温水(注意要150毫升左右,温热的水,不要喝冰凉的水),可有效控制血液黏稠度。
因此,洗澡前最好喝杯温开水。因为根据测定,洗澡前不饮水的血黏度正常老人,洗澡后10分钟时再测定血黏度,结果比洗澡前血黏度明显增高。原因是洗澡时老人容易大量出汗,血液中水分也随着大量地减少,从而造成血黏度升高。实验也证明,同一个人洗澡前先喝一小杯温开水(200毫升左右),再用同样水温的水洗澡10分钟,测出的洗澡后的血黏度可以一直保持正常。
2、确认没有不适感
不少老人患有心脑血管疾病等慢性病,稍不留神可能引起疾病发作。浴室环境密闭湿热,呆的时间过长会导致毛细血管扩张、心输出血量不足、脑组织出现缺血、缺氧现象出现,严重的甚至会导致心脑血管疾病发作。因此,老人洗澡前,要确保身体没有任何不适症状。
刚吃完饭、刚服完药或是感到困顿、身体乏力、头晕恶心时,就先休息一会再洗澡,以免潮湿闷热会加重症状。有心脑血管疾病的老人,洗澡时最好备一些常用急救药品。
3、适当补充能量
洗澡时,浴室环境过于闷热,会消耗掉人体的一部分能量,加上此时新陈代谢较快,人在洗澡时有可能会出现饥 感。这种情况下老人如果进浴室洗澡,很容易感到头晕、恶心。因此,老人沐浴时最好是保持五六分饱的状态,但也不宜吃得过饱,避免洗澡时感到过度疲劳。
除此之外,因为老年人牙口不好,加之胃肠消化功能不佳,多有不同程度的消化不良,在饭后洗澡,全身的血液较多地充盈于表皮毛细血管,使腹腔血液供应相对减少,常会加重消化不良,影响吸收,导致营养不良。因此,老人洗澡前虽需要补充能量,但是饭后却不适宜立即洗澡。
4、进浴室后别锁门
洗澡在人们看来是一件私密的事,所以,多数人都习惯在洗澡时锁上门。但老年人一定不要这样做,否则很容易造成危险。
老年人身体弱,平衡力差,且心脏病、高血压等老年疾病较多,再加上洗澡间狭小,地面湿滑,很容易出现各种危险情况。如果老人将浴室门反锁,就会因门锁一时打不开而延误及时抢救的时间。因此,老人浴室的房门最好安装一扇磨砂或茶色玻璃窗,即便老人在里面发生了危险,外面的人也可及时将玻璃窗打碎,将手伸进去及时打开门锁抢救。
5、带个小板凳
老人的体力有限,长时间站立可能会感到力不从心,很容易晕倒、滑倒。因此,老人洗澡时可以带个小板凳来借力。站累了可以坐着洗,既省体力,又不用担心会滑倒。小板凳最好是木质的,塑料的不仅不够结实,沾水后还容易湿滑,造成伤害。如果条件允许,老人可用浴缸洗澡,比淋浴节省体力,更安全。浴室地面应防滑,最好在老人入浴前铺放防滑垫。
首先,患有高血压、冠心病的老年人在洗澡时极易发生脑卒中和心肌梗死,而患有肺气肿、肺心病、哮喘病的老年人,会感到呼吸困难,因此浴室应保持室内空气流通。地面要使用防滑材料,洗澡的拖鞋也要防滑。其次,老人洗澡时不要锁住浴室门,最好家里有人,一旦出现问题能及时予以帮助。其三,洗浴时间不要超过30分钟。其四,水温调节不能太高,以37℃左右、老人感到不烫手为宜。其五,老人最好洗盆浴。如果选择淋浴,需在喷头下放一把小凳子,让老人坐着洗。
老年人洗澡还有一些禁忌需要了解。第一,老年人饭前血糖偏低,所以饭前不易洗澡。第二,饭后或饱餐后,洗澡可使消化道的血液供应减少,不利于食物消化,甚至会虚脱、昏倒。故应在饭后1—2小时再洗澡。第三,大量运动或劳动后,应休息片刻再洗澡。第四,如果酒后洗澡,可能发生低血糖昏迷。第五,发烧时最好不洗澡。为防止洗澡时出现不适,老年人在洗澡前最好喝一杯温热的糖开水,这样能防止发生低血糖。
洗澡时会有擦拭身体等动作,这在一定程度上会消耗老人的体力。同时,刚出浴室,心率一般会比洗澡前快,老人的体质没有年轻人强,如果马上喝水,就可能出现心慌、气短、出虚汗等症状。
还有资料显示,浴室中的高温,会使人体大量出汗,导致身体丢失过多盐分。此时胃肠血管处于收缩状态,吸收能力差,大量饮水易在胃肠道内积聚,使老人感到闷胀,引起消化不良。所以,洗澡后最好先坐着休息5—10分钟,等体温和心跳慢慢恢复正常后,再小口、多次喝些温开水。
老人在洗澡前,可以少量饮用一些温水,这样有稀释血液黏稠度的作用。尤其对那些患有心脑血管疾病的老年人来说,更可以降低此类疾病的发生率。
在进行上述处理后,应着手将进入溺水者呼吸道、肺部和腹中的水排出。对于重症中暑病人,必须立即送医院诊治。此时的病人多因无力支持而难以进行自救,体弱者甚至可能因得不到及时救治而死亡。出现呕吐的,应将其头部偏向一侧,以免呕吐物呛入气管引起窒息。对于高烧不退或出现痉挛等表现的病人,在积极进行上述处理的同时,应将其尽快送往医院抢救。
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