为什么冠心病患者早晨不适合运动

冠心病患者运动有哪些应该注意的呢?在生活中适量的运动对于我们身体是有着很大的帮助的，但是对于冠心病患者而言，在运动上就有很多需要注意的了。本文就将为大家详细的介绍一下冠心病病人运动注意点。为什么冠心病患者早晨不适合运动?

冠心病的症状

冠心病最常见的症状就是心绞痛，一般表现为胸闷，胸痛和有焦虑感，通常持续3-5分钟左右，也有可能会延伸到身体的上班部分和喉咙或者是背部，有时会其他部位疼痛而不感觉到胸骨疼痛。

另外一个比较常见的症状就是心肌梗塞，在心肌梗塞发生前会有心绞痛的感觉，一般都是在安静或者是一些比较轻微的体力活的时候发作，同时会有一些不适和疲倦的感觉。梗塞发生时会有持续性的压迫感和闷塞感，疼痛的部位与心绞痛的部位相同，但持续的时间和疼痛感会更久一些，而且疼痛感也会更重。如果伴有头晕，呼吸困难和极度乏力的感觉，而且这些感觉持续30分钟以上的时候就应该立即就诊。

无症状型心肌缺血：有的患者没有过心绞痛等症状，甚至有的患者在发生心肌梗塞的时候也没有感觉到有心绞痛。这部分患者一般都是心肌缺血所导致的心律失常所引起的冠心病，这一类的患者比较容易发生心脏性猝死和心肌梗塞，因此应该注意平常的心脏保健。

心力衰竭和心律失常体征：有一部分的患者由于病变的原因，由原来的心绞痛变成心肌广泛纤维化，导致心绞痛的感觉会逐渐减少甚至消失不见，随后出现的是心力衰竭，同时会伴有心律失常等症状，也有一些患者一直都没有心绞痛的情况，是直接表现为心力衰竭和心律失常。

为什么冠心病患者早晨不适合运动

武术是中华民族传统的健身方式，晨起跑步在相当长的时间也被某些医者推崇为健身方法。然而，近几年来自国内外的统计数字表明，冠心病、心肌梗塞病人死亡人数的90%发生在医院外，而其中的80%以上发生在晨练的人群中。

因此，人们对中老年人的晨练不禁提出了质疑，晨起剧烈运动为什么会诱发急性心梗?医学研究的结论是这样的，人们经过一夜的休眠，早晨，机体代谢处于较低水平，血液中肾上腺皮质激素及血糖等物质也处于全天最低水平，在� ��样的条件下剧烈运动，无疑是对心脏的催残，特别在冬季室内外温差较大，寒冷刺激导致周围血管收缩，回心血量增加，心脏负担加大，更增加了心梗发作的机遇。国外研究资料证明，展练引起心梗的病人大多数是由冠状动脉痉孪引起的，因为这类病人冬季发生率较高，由此推断可能与剧烈运动和寒冷刺激双重因素有关。

冠心病的治疗

冠心病的治疗通常都是以药物控制为主，一般都可以选用钙通道阻滞剂，硝酸脂类或者是转换酶抑制剂等进行治疗，如果是心跳比较快的患者可以选用β受体阻滞剂，一般都是选用缓释剂，或者可以加上肠溶阿斯匹林100-325mg 1/d。另外需要留意有没有会引起冠心病的疾病存在，如高血压、高脂和糖尿病等，可以通过药物来缓解这些疾病来减轻冠心病的发生率。同时要戒烟、戒酒等等，同时还可以用极化液和硝酸脂类药物静滴。如果有心衰及心律失常的就需要加用纠正心衰及抗心律失常的治疗，如果有必要可以考虑进行外科搭桥手术。

早中老年人当中，患冠心病的机率是比较高的，一些患有高血压或者是糖尿病的人群都有可能会有隐性冠心病存在。隐形冠心病一般没有太大的症状，很难被人察觉，因此一定要做好预防。对于已经确诊为冠心病的患者，一定要时刻的留意着自己的健康，如果有感觉心绞痛或者是心闷等都需要提高警觉，身边应该常备一些药物如消心痛、硝酸甘油、保心丸、安定等。如果发作时可以及时的吃药缓解，同时要保持就地休息，慢慢的呼吸，最好停止一切的活动，防止病情加重。另外一定要戒烟戒酒，烟和酒都是引起冠心病的主要原因，发病到死亡只有一线之差，如果稍微不注意很容易就会导致死亡。为了自己的健康，烟酒都应该远离。

冠心病的急救护理措施

休息

无论是心绞痛还是心肌梗死，患者首先应立即停止一切活动，坐下或卧床休息，禁止奔走呼救或步行去医院。如在室外，应原地蹲下休息。因为静止可以减少心脏的负荷，从而减少心肌耗氧量，延缓心肌细胞因缺氧而坏死。同时，精神应放松，不要过分紧张。如在冬季野外发病时应注意保暖。

通畅呼吸

顺畅、有效的呼吸对冠心病急性发作的患者尤为重要。应该立即开窗通风，保持室内空气新鲜。同时解开患者衣领，及时清除其口腔内的呕吐物，以免误吸造成气道阻塞。家属还应不断安慰患者，避免过度紧张造成气道痉挛，引起窒息。有条件可立即经鼻给氧。

硝酸甘油

有冠心病病史者应常备急救药物。一旦心绞痛发作，可立即舌下含服硝酸甘油1片，约在1～2分钟内就能奏效，作用持续约半小时。或含服 消心痛1～2片，一般5分钟奏效，持续作用2小时。

心绞痛的发作，一般在休息及服用硝酸甘油后几分钟即可缓解;如不然，则要考虑心肌梗死的可能。此时硝酸甘油片可增至每3～5分钟用1次，或口服冠心苏合丸。一些针对冠心病急性发作的喷雾制剂(如硝酸异山梨酯气雾剂)也可在短时间内起效。如患者烦躁不安，可让其口服1片安定，也可指掐或针刺内关(位于腕横纹上2寸，相当于其本人3横指处，在两筋之间取穴)等穴位。当然，在进行上述处理的同时，应迅速向急救中心呼救。

心肺复苏

冠心病发作最凶险的一种类型和最常见的死亡原因是心脏骤停，常称为冠心病猝死。

对一个猝死者来说，在心跳、呼吸停止后的4分钟是急救的关键时间。这时大脑内的能量尚未耗尽，给予及时的现场急救，可能使猝死者起死回生;如果超过4分钟，则脑细胞可因严重缺血、缺氧而坏死，患者几乎没有生还的可能，即使存活下来，也大多是植物人。

那么如何现场抢救猝死者呢?

在请人向急救中心呼救的同时，应立即把患者仰卧在木板上。然后，按以下步骤进行抢救：

A. 打开气道

由于猝死者舌根向后坠落，不同程度地堵塞了气道入口处，因此首先要给患者通畅气道。目前国际上通用仰头举颏法，方法是急救者位于患者一侧，用一只手置于患者的前额，用力往下压，另一手的食、中指放置于患者下颏(下巴)，用力往上举，使患者气道充分打开。

B. 人工呼吸

此时猝死者肺脏已塌陷，故第一次需用力吹两口气，观察到胸腹部有起伏即可。而后每分钟吹气12～16次。注意吹气时应捏闭患者鼻孔，并口对口密封。由于急救者吹出的气中18%是氧气(大气中含21%的氧)，只要吹气正确，可使患者得到充分的氧。

C. 胸外心脏按压

即用人工的方法使心脏跳动，让流动的血液把肺部的氧送至大脑和其他重要脏器。急救者可用一手掌根放置于患者的胸骨中下1/3处，另一手掌根重叠于前一手背上，然后两手臂绷直，用腰部的力量向下按压，深度为3.5～4.5厘米。频率为每分钟80～100次。

以上就是平时所称的心肺复苏术。如果单人操作，则以15:2进行，即15次胸外心脏按压和2次人工呼吸交替进行;

如果是双人操作，则以5:1比例，即5次胸外心脏按压和1次人工呼吸交替进行。

心肺复苏不能随意停止，一直要坚持到救护车到达，及时把急救的“接力棒”传给随车医生，则可望大大地提高猝死者的生存率。

冠心病什么情况下容易发作

冠心病症状加重的信号最主要的就是表现在，如果心绞痛的症状在发作的时候，会比较的加深而且出现相对的非常频繁，还有一些冠心病患者在心绞痛发作的时候，相对的延长超过15分钟左右。

患者还表现为会出现恶心呕吐的现象，感觉全身无力，并且还伴随着出现想解大小便但是出现失禁的状况，有些患者会表现为容易出虚汗，会觉得患者的脉搏不齐，感觉心里会难受并且还发空，有些人表现为面色非常苍白，说话的时候没有力气，感觉憋气并且会烦躁不安。

如果患者发现以上有12个状况，首先需要做的就是应该需要呼叫120进行急救。在次同时可以服用速效救心丸等等治疗冠心病的用药。而且冠心病在急性发作的时候，会感觉会有剧烈胸痛的现象、会出现大汗淋漓的现象，还有一部分会突然的心跳停止呼吸停止。如果患者遇到这样的情况，作为家属一定要镇定，应该对于患者进行及时有效的急救措施，不要做一些错误的急救措施反而容易会加速患者的死亡。

无论是心绞痛患者还是心肌梗死的患者，都应该需要即刻的停止所有的活动，患者这个时候可以坐下或者是进行相对的卧床休息，严禁进行奔走呼救的措施，或者是患者应该步行的到医院去。如果是到了室外的时候，患者可以在原地进行蹲下的休息。因为适当的静止活动能够相对的减少心脏负荷，能够及时的减少患者心肌的耗氧量，与此同时，患者还应该要相对的放松精神，不要情绪紧张和不安。