引起肺炎的常见病原体及其类型,肺炎的5大症状表现,不同类型肺炎的治疗方法

一、引起肺炎的常见病原体及其类型

　　引起肺炎的病原体有哪些?肺炎是一种十分常见的呼吸道疾病，它是由细菌或病毒引起的急性肺部发炎，所以说病原体是引起肺炎的主要原因。那么引起肺炎的病原体有哪些呢?下面为您详细介绍。

　　(一)肺炎的常见病原体

　　引起肺炎的病原体主要有：细菌、病毒、真菌、支原体、立克次体、寄生虫等。近年来发现衣原体也可引起肺炎。病原体中最常见的为细菌，主要有需氧革兰氏染色阳性球菌，如肺炎双球菌、葡萄球菌、化脓性链球菌;需氧革兰氏染色阴性杆菌，如大肠杆菌、绿脓杆菌、克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌、嗜肺军团杆菌、变形杆菌等，除需氧细菌外，还有厌氧菌。

　　(二)肺炎的类型

　　按炎症的解剖部位可分为大叶性、小叶性和间质性肺炎;按病程可分为急性和慢 性肺炎;按病因可分为病毒性、细菌性、支原体性、立克次体性、真菌性、寄生虫性、 过敏性、化学性、放射性肺炎。其中以细菌性肺炎最为常见，而肺炎双球菌性肺炎约占80% 〜95%。

　　肺炎是常见病，老年人或机体免疫力低下者并发肺炎时，死亡率尤高。临床上有发热、 心悸、气促、肺浸润、炎症体征等表现。肺炎治愈后肺部一般不留瘢痕，可以恢复原来的 结构和功能。

　　进入春季，一定要避免感冒、劳累、慢性支气管炎、慢性心脏病、吸烟等，否则肺炎 双球菌会乘机侵入人体，引起肺炎、中耳炎、鼻窦炎、脑膜炎、心内膜炎、败血症等。出 现肺炎的症状要及时上医院就诊。

二、肺炎的5大症状表现

　　肺炎多数起病急骤，常有受凉淋雨、劳累、病毒感染等诱因，约1/3患病前有上呼吸道感染。病程7~10天。主要的肺炎的临床表现为：

　　肺炎的临床表现(一)：寒战、高热。典型病例以突然寒战起病，继之高热，体温可高达39℃~40℃，呈稽留热型，常伴有头痛、全身肌肉酸痛，食量减少。抗生素使用后热型可不典型，年老体弱者可仅有低热或不发热。

　　肺炎的临床表现(二)：咳嗽、咳痰。初期为刺激性干咳，继而咳出白色粘液痰或带血丝痰，经1~2天后，可咳出粘液血性痰或铁锈色痰，也可呈脓性痰，进入消散期痰量增多，痰黄而稀薄。

　　肺炎的临床表现(三)：胸痛。多有剧烈侧胸痛，常呈针刺样，随咳嗽或深呼吸而加剧，可放射至肩或腹部。如为下叶肺炎可刺激隔胸膜引起剧烈腹痛，易被误诊为急腹症。

　　肺炎的临床表现(四)：呼吸困难。由于肺实变通气不足、胸痛以及毒血症而引起呼吸困难、呼吸快而浅。病情严重时影响气体交换，使动脉血氧饱和度下降而出现紫绀。

　　肺炎的临床表现(五)：其他症状。少数有恶心、呕吐、腹胀或腹泻等胃肠道症状。严重感染者可出现神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等。

三、不同类型肺炎的治疗方法

　　1、青壮年和无基础疾病的社区获得性肺炎

　　选用青霉素类、第一代头孢菌素类等抗生素，因我国肺炎链球菌对大环内酯类抗菌药物耐药率高，故对该菌所致的肺炎不单独使用大环内酯类抗菌药物治疗，对耐药肺炎链球菌可使用对呼吸道感染有特效的氟喹诺酮类。

　　2、老年人、有基础疾病或需要住院的社区获得性肺炎

　　选用氟哇诺酮类、第二/三代头孢菌素、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂，或厄他培南，可联合大环内醋类。

　　3、医院获得性肺炎

　　选用第二/三代头孢菌素、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂、氟喹诺酮类或碳青霉烯类。

　　4、重症肺炎

　　首选广谱的强力抗菌药物，足量、联合用药。初始经验性治疗不足或不合理，而后根据病原学结果调整抗菌药物，其病死率均高于初始治疗正确者。重症社区获得性肺炎选用β-内酰胺类联合大环内醋类或氟喹诺酮类;青霉素过敏者用氟喹诺酮类和氨曲南。医院获得性肺炎可用氟喹诺酮类或氨基糖苷类联合抗假单胞菌β-内酰胺类、广谱青霉素/β-内酰胺酶抑制剂、碳青霉烯类的任何一种。

　　针对重度肺炎的治愈情况，主要是看患者病情如何，身体素质如何，有很多患者拖延病情，导致严重的肺炎，这样极易造成肺部感染，质治疗起来就很麻烦，肺炎治疗一定要彻底，一定要严格遵照治疗的疗程，不要厌烦，保持一颗良好的心态。

四、慢性肺炎的5种治疗方法

　　近几年来，我们经常都会听到孩子因为患上肺炎却没有得到及时救助而失去生命的消息，虽然绝大部分的孩子在经过治疗后肺炎的病情能够得到更好的缓解，可是一旦受到外界不良刺激，肺炎又会复发，从而形成慢性肺炎，那么慢性肺炎如何治疗好呢?

　　1、加强营养：供给富有营养及维生素的饮食。积极治疗营养不良及佝偻病。

　　2、锻炼体格：经常做户外活动或户外睡眠。进行体操、冷水擦浴或冷水浴等锻炼，增强机体的耐寒性。室内宜通风换气，保持空气新鲜，积极预防呼吸道感染。

　　3、中医疗法：主要是补益全身和恢复肺功能，参阅支气管肺炎中医疗法节和肺炎恢复期治疗。

　　4、清除病灶：如有鼻窦炎及支气管扩张等并存时，应采取适当治疗或外科手术治疗。

　　5、其它疗法：雾化吸入适当的抗生素，反复感染时应用抗生素控制感染。肾上腺皮质激素可起到抑制增生和促进病灶呼吸的作用。用药2到12月，效果良好。此外又可用电磁疗法，超短波透热，按摩及芥末敷等物理疗法。

　　因此对有免疫缺陷的患儿可采用免疫促进疗法，根据具体情况分别选用人血丙种球蛋白、转移因子、胸腺素或中药治疗，必要时可采用骨髓移植以重建免疫功能，防治反复感染及慢性肺炎的发生。