20多岁血压多少算正常,血压的形成因素

一、关于血压的基本介绍

　　人体的循环器官包括心脏、血管和淋巴系统，它们之间相互连接，构成一个基本上封闭的“管道系统”。正常的心脏是一个强有力的肌肉器官，就像一个水泵，它日夜不停地、有节律地搏动着。心脏一张一缩，使血液在循环器官内川流不息。血液在血管内流动时，无论心脏收缩或舒张，都对血管壁产生一定的压力。当心脏收缩时大动脉里的压力最高，这时的血液称为“高压”;左心室舒张时，大动脉里的压力最低，故称为“低压” 。平时我们所说的“血压”实际上是指上臂肱动脉，即胳膊窝血管的血压测定，是大动脉血压的间接测定。通常我们测血压右侧与左侧的血压不一样，最高可相差10毫米汞柱，最低相差不到5毫米汞柱。

　　正常的血压是血液循环流动的前提，血压在多种因素调节下保持正常，从而提供各组织器官以足够的血量，以维持正常的新陈代谢。血压过低过高(低血压、高血压)都会造成严重后果，血压消失是死亡的前兆，这都说明血压有极其重要的生物学意义。

二、心血管系统内血压的形成因素

　　由心脏的射血力产生。心搏周期心室肌收缩所释放的能量，一部分成为推动血液迅速流动的动能，另一部分转化为位能，表现为动脉血压，它使主动脉骤行扩张，存储部分输出血量成为心室舒张时继续推动血液流动的动力。这使动脉系统无论 在心脏的收缩期和舒张期都能保持稳定的血压来推动血液循环。如果用T形动脉插管接动脉再连以测压计，则由T形管侧管测得的血压是该部的侧压，关闭侧管，将血压计与直管相连所测的血压为终端压，终端压即侧压与血液流动动能之和的压力，等于1/2(为血液密度，为血流速度)。人在静息时心输出量每分钟约5升，主动脉血流速度约每秒20厘米，主动脉侧压与终压之差仅0.3毫米汞柱。大小动脉血流速逐步减慢，二者之差更小，侧压的位能比流动能量大得更多，因此血液的动能因素可以略而不计。通常所说的血压即所测部位血管内的侧压。在静息状态下是适用的，但在剧烈运动时，心输出量大增，此时心脏收缩产生的动能便成为血流总能量不可忽视的组成部分。

三、关于血压的度量单位相关

　　血压的量度单位是毫米水银，根据世界卫生组织于1999年的指引，120/80以下是理想的收缩压/舒张压，139/89以下是正常血压，140/90至160/95是偏高血压，180/90以上便属于高血压。血压令血液于动脉里正常输送至全身，若血压过低，便无法将血液供应全身，相反，血压过大，有可能令血管受损，亦反映血液或心脏可能出现异常。 血压会受到以下因素影响：

　　身高：身高越高，心脏便需要更大压力去泵出血液，令血液能流遍全身。

　　年龄：年纪越轻，新陈代谢率越高，血流量较大，心脏需要较大压力泵血，随着年龄增长血压减少。

　　血黏度(血液密度)：血液越黏稠，心脏需要越大压力泵出血液。

　　姿势:姿势对于血压的影响源自于重力，平躺时收缩压最高，其次为坐姿，站姿最低;而舒张压恰相反，站姿时最高，其次为坐姿，最低为卧姿。

　　血管质素：血管如果变窄，血液较难通过，心脏便需要更大压力泵出血液。

　　其他：精神状态、生活节奏、个人差异、饮食习惯、药物、遗传、天气变化、所居住的纬度地区等等。

四、血压的正常值及测量注意相关

　　血压参考值

　　国家权威机构发布正常血压：

　　收缩压 <130 mmHg，舒张压<85 mmHg;

　　理想血压：收缩压<120 mmHg，舒张压<80 mmHg。

　　中国人平均正常 血压参考值(mmHg)

　　许多人在匆促、紧张的情况下，量的血压高，却不一定是高血压。根据世界卫生组织之建议与规定，受测者在血压测量前30分钟不能有中度以上的用力情况，或是抽烟、喝刺激性的饮料等。测量前5分钟，更要在舒适、安稳而愉快的气氛下坐着休息。穿着一般薄身衣服可直接量度，不需要卷起袖子，太厚的外衣或毛衣就要脱下。

　　测量的时间最好选在早上刚起床或晚上睡前，血压值通常在睡前2小时开始下降、起床后2小时开始上升，因此，早、晚测量的数值是最具有参考价值。此外，若有服用降血压的药物，应在吃药前就进行测量。

　　一般之血压测量，受测者采坐姿进行，双脚平放在地上，不可交叉，也不可讲话。同时应确保手臂要与心脏同高，并且将手心向上，放松不要施力。但是若需要更详尽的资料，可以再让受测者平躺及站立三分钟以后再量一次，如果同时纪录心跳速度，则更具参考价值，这对于已有高血压且在治疗中的病人更需要。

　　测量小孩或孕妇时，Korotkoff phase 4被认为是较佳的舒张压值。因为小孩孕妇和成年人在心脏过动时，Korotkoff phase 5的声音往往一直到水银柱压力为零时都听的到，主动脉闭锁不全病人也是如此。