1、多动和注意力缺陷
小儿弱智的大脑发育迟滞,自控能力差,大部分都表现有注意力缺陷,也有部分伴有多动,男孩多见。主要表现为不能长时间地将注意力指向某一事物,特别是需要意志努力的注意;容易分心,注意力容易受外界的干扰,做事不能坚持始终,有的弱智儿童甚至连3、5分钟的不开小差也难以做到。伴有多动行为者,则上课时在椅子上扭来扭去,手脚不停,不能静坐,喜欢多嘴,常常还会影响其他学生的课堂学习。
2、冲动、攻击和自伤行为
小儿弱智冲动、攻击行为男孩较女孩多见,重度以上学生较轻、中度学生多见,表现为易激惹、冲动、破坏物品、踢打袭击他人或者辱骂别人;幼小者则表现咬人、咬物、好打人,以发泄自己的情绪。他们的攻击行为往往找不出明显原因,行为发生突然,常带有破坏性。有些弱智儿童则内向攻击,表现为自伤,如达不到要求或者愿望受到约束时出现捶胸、打头、咬自己的身体、撞墙等伤害自己的行为,以发泄自己的不满。
3、退缩行为
退缩行为这在学龄前期正常儿童中也较为常见,但随年龄的增长而好转。而较大年龄弱智儿童特别是程度较重学生也常表现有退缩行为,如胆小、害羞、低头、说话声音小、不敢与人交往、害怕见陌生人、害怕去生疏的地方、过分依恋亲人等,有的则采取面墙独处、躲避等方式。
根据小儿弱智有先天、后天的不同,对于先天不足主要以培补肝肾、增强智力为主,适用培本意动汤和增智益聪合剂;对于后天不足的,主要以补益心脾、益气养血为主,适用明智汤;还有对于有挟瘀挟痰,以袪瘀化痰为主,适用血府平安合剂、化痰通络合剂。
为了提高药物的疗效,到了秋、冬季,医生们还会根据此病的特点,采用一种叫醋疗的方法,对患儿进行治疗。方法是用有增智益聪、培补肝肾,活血化瘀作用的中药,研成细面,用醋调和成糊状,在小儿头顶部的囟门部位,因为这个部位是颅骨的骨缝这个部位,可以把药敷在这,它可以通过头皮的皮肤,以及通过骨缝这个部位进行吸收,直接作用于病灶,这样治疗小儿弱智也是比较好的。
多年的临床实践表明,针灸和按摩,对于治疗小儿弱智有明显的疗效,而对于小儿怕针,不愿配合治疗的情况,专家们也自有一套方法。对于一些太小的患儿,和怕扎针的孩子,一般根据体针的一些穴位,仍然用辨证取穴的方法,然后施以点穴,或者称为指针这种方法,这样孩子比较容易接受,针灸的作用基本都能达到。另外,人体耳廓里面有各个脏腑的反射区域,都可以在耳穴里都可以找到,根据辨证,比如属于心肝脾肾这方面的问题,就取心肝脾肾这些的穴位,属于神经系统的问题我们可以取神门、交感、内分泌、皮质下这些的穴位,属于脑的问题取脑、脑干、枕这些穴位,通过贴压,就是埋豆,刺激这些穴位,反射性的达到刺激脑、头部,增强智力的作用。
一、产前损害
1、遗传因素。
2、感染。
3、中毒。
4、营养不良。孕妇持续较长时间营养不良是使胎儿生长发育障碍重要的原因,导致低体重儿和脑发育不良。
二、产时损害
围生期因素,包括窒息、产伤、颅内出血、感染、早产儿或极低体重地和核黄疽等是引起小儿智力低下的重要因素,在发展中国家以窒息、产伤引起脑损害最为常见,重度的缺氧、缺血往往可导致重度智力障碍和其他脑损害,如癫痫、脑性瘫痪等。
三、产后损害
新生儿和婴幼儿时期,中枢神经系统严重感染,如脑炎、脑膜炎、新生地败血症及肺炎引起高热、昏迷、抽搐等均可致后遗神经系统损害,包括肢体瘫痪、癫痫和智力障碍,小儿由于严重颅脑外伤,各种原因造成缺氧、缺血以及中毒等,均可能导致神经系统损害和智力障碍,铅中毒是儿童行为障碍,学习困难重要的因素。
预防小儿弱智主要是消除病因,要开展遗传咨询,避免近亲结婚,加强孕期保健。妊娠期间注意营养,避免接触有害化学物质,戒烟、戒酒,绝对禁止摄入*,避免服用可能致畸药品,避免接触放射线;预防病毒及原虫感染;做好产前检查,预防妊娠并发症,完善产科技术,避免病理分娩。做好儿童保健工作,实行计划免疫,预防传染病,尤其是神经系统感染,注意营养和卫生,防止中毒,避免脑外伤。宣传育儿知识,提高父母文化水平。
小儿弱智一经产生,很难治好,因此预防十分重要,预防措施包括:提高年青夫妇的健康水平,避免近亲结婚,有遗传病者避免生育,怀孕后有问题者要进行检查诊断,必要时可终止妊娠,及时发现和防治婴幼儿的疾病,特别是神经系统疾病。
学龄前期(6岁左右以前),积极预防以下病的发生:感染,颅脑外伤,因各种原因引起的脑缺氧,中毒,内分泌或代谢疾病,疫苗接种后脑炎,癫痫,婴幼儿期严重营养不良或其他疾病,因为盲,聋而影响智力发育,以及严重缺乏受教育的机会等。
被胎教刺激发育的孩子胎儿在3个月左右就有感觉,当母亲抚摸腹壁时,胎儿会用脚踢作为回应。3、外伤和物理因素放射线照射、难产、产伤,胎儿窒息缺氧损害脑神经细胞最为严重,低能发病率颇高。
智力低下的患者与正常人的外形看起来是没有区别的,只是智力低下的患者行为和语言等方面会差很多。智力低下也称为智力落后或精神发育不全。
一、智力落后的简介由某些疾患或其他因素导致中枢神经系统损伤或未能得到正常发育,表现为大脑功能发育障碍或迟缓的一种状态。
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