1.详细询问病史
内容包括年龄、胎产次、职业、月经史,了解初潮年龄及月经周期,若为经产妇,应了解以往分娩情况,有无难产史、死胎死产史,分娩方式,末次分娩或流产日期。
新生儿情况,既往史有无高血压、心脏病等;本次妊娠过程,出现早孕反应的时间、程度,有无发热、病毒感染和其他不适,用药情况等;丈夫健康情况,双方家族史中需要注意有无出生缺陷和遗传病,对于相关的疾病需要进行记录。
2.推算预产期
预产期都是根据末次月经的第一天开始算起的,月份数字减去3或者是加上9,然后日数加上7,举个例子来说,末次月经是3月5号的话,那么算出来的预产期就是12月12号。
需要注意月经不规律的孕妇由于排卵时间的异常而不能机械使用本方法确定预产期,可以根据早孕反应出现的时间,胎动开始时间,宫底高度等进行判定,必要时需要行超声核对孕周。
3.全身检查
(1)身高和体重/体重系数(BMI)一般来讲,身材矮小的孕妇骨盆狭窄的机会增加,而BMI值与妊娠预后有相关性,BMI系数高者孕期需要警惕妊娠期高血压糖尿病等并发症发生。
(2)血压测量了解患者基础血压情况对于评估和判断妊娠期循环系统的耐受性具有重要的意义,如慢性高血压的患者需要早期积极控制血压在生活和饮食方面需要得到更为专业的指导。
(3)口腔检查目前的研究表明牙周炎与感染性早产有密切的相关性,因此孕期牙齿的保健非常重要,当然计划妊娠前对于口腔疾病进行彻底治疗是非常重要的。
(4)心肺的听诊了解心脏有无杂音,肺部有无基础病变,尤其是既往有心肺疾病病史的孕妇在妊娠期负担明显加重,需要进行进一步的心肺功能的评估。
(5)下肢有无水肿正常孕妇往往会有膝部以下的水肿而且休息后消退,如不消失而且伴有体重 加过多,则需要警惕妊娠期高血压疾病的发生。
4.产科检查
宫高是指耻骨联合上缘至子宫底部的距离。宫底超过正常孕周的范围时,需要考虑是否为双胎妊娠,巨大儿以及羊水过多,尤其是胎儿畸形引起的羊水量的异常增多。腹部过小则需要注意是否存在胎儿宫内发育受限,胎儿畸形等。
(2)胎心音听诊
胎心音往往在胎儿的背侧听诊比较清楚,当子宫壁较敏感,或者肥胖等其他原已导致的胎位评估困难者有一定的帮助。
(3)阴道及宫颈检查
阴道检查往往在早孕期6~8周期间进行,需要注意无孕前检查的孕妇需要进行常规的宫颈细胞学检查以除外宫颈病变,如果发现有宫颈细胞学的异常需要酌情行阴道镜检查。
注意饮食调理
现在不是一个人在饮食,而是有了孩子,很自然,营养必须给力。这个怀孕前期必须要保证蛋白质充足,食品如:肉类、乳类、蛋类、鱼类及豆制品等,适当的补充,而不是过量的补充,这个必须看清楚。如果没有来源,可以稍微增加一些孕妇奶粉类来尼补。
注意饮食时,不要吃煎炸、超辣、凉拌,冰冻的食品、菜肴。应该保持在常温以上为好。切莫暴饮暴食。
远离辐射、放射性的危害
怀孕时应避免做放射性检查,比如做X光,多少会对胎儿有一定的影响,具体多少张,医学上没具体的定义。还有电脑的辐射,微波炉,手机,都需要留意。最好买个防辐射的衣服围裙戴着保证胎儿。
慎用大小药物
只要知道是怀孕,从知道的那天起,就必须做到用药小心。能不吃药的最好不吃,除非严重的病情,需要医生指点后,自己再看清楚说明书,才服用。因为有些医生不太专业,会开一些孕妇禁用的药品给孕妇,害死人啊,这种事情是到处可见。
一、定期检测孕妇的身体情况
每个孕妇由于自身体质不同,在孕期的反应也有所不同。而孕期的不同时间段,孕妇的身体状况又可能会因为怀孕而有所变化,因此定期产检可以了解到在各时间段,孕妇的各项身体指标是否达标,如果出现问题需要及时治疗,否则即使顺利分娩,在日后孕的多身体也会出现问题。
二、定期监测胎儿情况
产检的另一个重要作用就是监测胎儿情况,医生会根据孕期的不同阶段测量胎儿大小、心跳、和做排畸的B超,如果胎儿的身体指标不符合标准,医生可以及时给以治疗,并且如果胎儿严重畸形,也可以及时告知父母,因此,孕期检查对优生有着非常重要的作用。
三、为顺利分娩做好准备
孕 期检查在监测孕妇、监测胎儿的同时,另一个重要的作用就是为分娩做准备。医生在了解了孕妇及胎儿的情况后,会给予分娩的建议。如果胎儿与孕妇条件都很好, 医生会建议顺产,如果胎儿太大、或者位置不理想,或者孕妇身体条件不太好,则会建议剖腹产,因此,产检对于顺利生产有着及决定性的作用。产检无论是对于孕 妇还是胎儿来说,都有着举足轻重的作用。因此,为了生出健康的宝宝,为了顺利生产减少痛苦,一定要及时主动的进行定期产检,并严格按照规定进行所有项目的 检查,将检查结果告诉医生,以获得最正确的建议,从而保证孕妇与胎儿的健康,不要因自己的一时疏忽,或者由于其他什么原因,耽误了产检,造成无法弥补的遗憾。
一般的时间如下:
孕6-8周。主要是排除或及时发现异位妊娠(宫外孕)或异常妊娠(葡萄胎等),了解胚胎是否存活。
孕11-14周。主要是做胎儿nt测量,结合孕妇血清血检查,评估胎儿染色体异常的风险度。
在孕18-24周。主要是系统筛查胎儿发育及诊断胎儿致命性畸形,包括无脑儿、脑膨出、开放性脊柱裂、胸腹壁缺损内脏外翻、单腔心、致命性软骨发育不全。
孕32-38周。排除一些在妊娠晚期才出现的胎儿发育异常,了解胎儿的位置、胎盘位置及成熟度、羊水的多少等;判断胎儿有无脐带缠绕、绕颈几周及绕颈松紧等情况,而且还能了解脐带的血流情况。
妇科专家建议:以上检查的时间,是在孕妇没有特殊情况下才遵守的,但是有意外情况的时候,孕妈妈应该随时到正规医院进行检测,检查应该由专业产科医师进行,应具体询问孕妇以往月经周期和全面健康情况,在了解具体的情况之后,由医生根据各人的具体情况而定,没有绝对的规定。
一、孕妇产前必做的检查项目1.产前检查还包括乙型肝炎(HBV)病毒学检查,心电图检查,超声检查等。由此看来,孕妇产前的定期检查意义重大,所以一定要重视。2尿液化验:主要检查尿液中蛋白、糖及酮体,镜检红细胞和白细胞等。正常情况下,上述指标均为阴性。3测血压:测血压是每次产前检查必须的。
一、孕妇产前检查内容大全孕妇产前检查内容1、测量身高、体重:通过体重的变化,了解胎儿发育的情况,异常的体重增加提示有妊娠高血压综合征的可能。医生将通过身高和体重的比例来估算你的体重是否过重或过轻,以及盆骨大小。孕妇产前检查内容2、腹围、宫高:可了解胎儿的成长情况,异常增大提示有羊
一、孕妇产前检查有哪些项目1.详细询问病史:内容包括年龄、胎产次、职业、月经史,了解初潮年龄及月经周期,若为经产妇,应了解以往分娩情况,有无难产史、死胎死产史,分娩方式,末次分娩或流产日期,新生儿情况,既往史有无高血压、心脏病等;本次妊娠过程,出现早孕反
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