在我们生活中,患上肾囊肿的人是有很多的。而一般患上肾囊肿都是两个肾都患上了。然而却有一些人只是右肾脏患上了肾囊肿。那右肾囊肿应该怎么样治疗呢?下面我们就一起来看一下。
一、一般治疗
肾囊肿直径少于4cm,无肾盂肾盏明显受压,无感染、恶变、高血压,或症状不明显者,只需密切随访观察,定期B超复查。
二、手术治疗
1、适应证
(2)囊肿恶性变。
(4)巨大肾囊肿。
2、禁忌证
如果患者有严重的心肺肝肾功能的障碍的话,则不予许进行手术治疗。同时,如果患者的囊肿恶性变出现了转移的患者也是不能进行手术治疗。
3、术式选择
(1)囊肿去顶术,适用于绝大多数肾囊肿患者。
(2)肾切除,适用于囊肿恶性变或囊性肾癌。
4、术后并发症
常为感染、出血、尿瘘。腹腔镜术后抗并发症有气检、皮下及纵隔气肿、肠管损伤出血、感染等。
三、非手术治疗
主要适用囊肿合并感染出血。西药药物治疗囊肿感染的药物有青霉素类、头孢类、喹诺酮类抗生素等。慎用肾毒性抗生素。止血药:立止血1ku,肌注,每日一次,对老年病人安全,不会产生血栓。
右肾囊肿从发病机理上讲,与多囊肾不同。右肾囊肿不是由先天遗传而是后天形成的。21世纪的研究认为可能是由肾小管憩室发展而来。随年龄增长,远端小管和集合管憩室增加,右肾囊肿的发生率亦随之增加。
右肾囊肿2-3cm,没有症状不需要治疗;右肾囊肿穿刺治疗后复发,有没有别的治疗方法;右肾囊肿会不会影响肾功能等问题上。右肾囊肿自然变化缓慢,主要是数目的增加,其次是大小的轻度增加,少数轻度缩小。右肾囊肿一般会出现腰疼、腰困、高血压等症状,可以出现血尿和局部疼痛,也可出现肾盏梗阻和继发感染,但不会导致肾功能衰竭。
右肾囊肿的形成,是由于受损的组织细胞会释放一系列致肾毒性因子,使得肾脏固有细胞发生表型转化,加速了肾功能的损伤速度,尤其是分布在肾间质的成纤维细胞转化为肌成纤维细胞后,分泌合成大量不易被降解的细胞外基质和免疫复合物,由于合成与降解细胞外基质的动态平衡失衡,大量的细胞外基质堆积,造成肾小球硬化、肾小管萎缩,以致肾脏纤维化组织逐渐取代了健康的肾单位,肾脏功能逐渐丧失殆尽,由此可见,及时治疗右肾囊肿很重要。
右肾囊肿的护理,日常生活中要注意以下四点:
1、合理的膳食:飲食方面应根据每种疾病的情況对患者进行具体的饮食指导,如肾功能不全时,应提高热量(以糖为主),优质低蛋白飲食,限进液量,保持水平衡。
2、注意口腔的护理:早晚及餐后保持口腔清洁,去除口臭,减少恶心,防止細菌和霉菌生。
3、促进身心休息:如肾性高血压者应定时測血压,根据血压变化情況增加卧床休息时间。
4、加強皮夫护理:做好慢性肾衰患者的皮夫护理,是預防皮夫感染,褥疮及有关并发症的一項重要工作,因尿毒霜沉积对皮夫刺激,病人常有瘙痒不适,并影响睡眠,且抓破皮夫后极易感染。故应勤用溫水擦洗,保持皮夫清洁,忌用肥皂和酒精。勤換衣裤、被单。对有严重水肿的病人,更需注意保护皮夫,經常更換卧姿,按摩受压部位,預防褥疮。
此外,由于多囊肾常伴有多囊肝,肝囊肿,脾囊肿、胰腺囊肿、脑动脉瘤、腹主动脉瘤、消化道憩室等疾病发生,所以,当自己或家族成员中发现有以上疾病者应特别注意多囊肾、肾囊肿的发生。
单纯性右侧肾囊肿症状有可能来源于未成熟肾小球发育中的潴留性囊肿,或炎症、局部缺血引起的管道系统梗阻的结果。一般来讲,小的肾囊肿不需要治疗(肾囊肿小于4cm),定期复查就可以了。右侧肾囊肿症状如果是大的肾囊肿,肾实质受压,可经皮穿刺抽液,或经腹腔镜去顶减压,如果有感染、结石、破裂等并发症,必要时行肾部分或肾切除。
平时要注意合理的饮食,不要服用损伤肾脏的药物及食物,避免剧烈运动。定期到医院泌尿外科进行肾功能的检查。
单纯性肾囊肿自然变化缓慢,有人曾用b超进行数年追踪观察,发现其中只有少部分发生变化,主要是数目的增加,其次是大小的轻度增加,少数轻度缩小。多喝水对身体是有好处的,但对病情无明显的改善。
出现了右侧肾囊肿症状建议你严密观察,定期复查,单纯的较小的肾囊肿对身体没有较大的影响,也不会影响生育。如果是大的肾囊肿,肾实质受压影响肾功能,或有感染、结石、破裂等并发症,则需要根据具体的情况对症治疗,必要时行肾部分或肾切除。
一、双肾囊肿的症状是什么绝大多数肾囊肿并无症状。部分患者可因囊肿本身及囊内压力增高、感染等而出现以下病状:单一囊肿没有症状,只有在它变得很大,引起腰背部疼痛时,才会有症状出现。发生单一囊肿时,有时你可用手指摸到腹部有一个软块。多囊肾病偶尔会引起血尿(尿中带血),或肾盂肾炎反复发作。在大多数情况下,多
预防护理由于尚无有效的治疗方法,防治肾脏并发症和维持肾功能是主要预防目的。4.肾囊性变B超、IVU和CT检查均可见类似肾囊肿的改变。B超示肾区液性暗区以及可导致肾积脓的原发病变。2.囊肿穿刺和囊液检查当B超、CT等不能确诊或疑有恶性病变时,可在B超引导下行囊肿穿刺,抽取囊液化验。
一、肾囊肿的临床表现有哪些①腰、腹部不适或疼痛:其原因是由于肾脏肿大和扩张,使肾包膜张力增大,肾蒂受到牵拉,或者使邻近器官受压引起。另外,肾脏多囊导致肾脏含水量大,变得沉重,下坠牵拉,也会引起腰部疼痛。疼痛的特点为隐痛、钝痛,固定于一侧或双侧,向下部及腰背部放射。如有囊内出血或继发感染,则会
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