面肌肉萎缩面痛,面肌肉萎缩面痛的治疗方法

一、面肌肉萎缩面痛

　　面部肌肉萎缩是指横纹肌营养不良，肌肉体积较正常缩小，肌纤维变细甚至消失。神经肌肉疾肥大。肌肉营养状况除肌肉组织本身的病理变化外，更与神经系统有密切关系。脊髓疾病常导致肌肉营养不良而发生肌肉萎缩。

　　一是末梢循环差；二是由于神经损伤导致神经传导障碍；三是由神经末梢炎或面神经麻痹后遗症等病症所致。

　　神经原性面部肌肉萎缩常见的原因为废用、营养障碍、缺血和中毒。前角病变、神经根、神经丛、周围神经的病变等均可引起神经兴奋冲动的传导障碍，从而使部分肌纤维废用，产生废用性面部肌肉萎缩。

　　肌原性面部肌肉萎缩是由肌肉本身疾病，可能还包括其他一些因素，如肩带或面肩肱型的肌营养不良患者，通过形态学检查证实为脊髓型肌萎缩。另一方面当下运动神经元任何部位损害后，其末梢部位释放的乙酰胆碱减少，交感神经营养作用减弱而致肌萎缩。

二、面肌肉萎缩面痛的治疗方法

　　1、服用卡马西平或苯妥英钠这些抗镇定抗癫痫药物只控制，而且长期服用副作用也很大，依赖性也比较强。 2、A型肉毒毒素也只控制，一般打一针最长能控制一年，或半年到三个月，长间注射会产生抗药性，而且因A型肉毒毒素只麻痹面部的神经造成人为的面瘫，所以当时打完面肌痉挛会控制。但长时间注射的病人或多或少都会有面瘫的症状。

　　3、过去常用普鲁卡因、无水酒精或5%酚甘油等做茎乳孔处注射，以造成一时性神经纤维坏死变性，减少异常兴奋的传导，一次注射量为0.3～0.5ml，以达以出现轻度面瘫为度。剂量过大将产生永久性面瘫，剂量过少3～5个月后仍要复发。现已很少采用。

　　4、用射频套管针依上法刺入茎乳孔内，利用电偶原理，通过射电使神经纤维间产生热能，温度在65～70℃，在面神经功能监测仪监护下，控制温度使神经热凝变性，以减少传导异常冲动的神经纤维。术后同样要发生面瘫，在1～2年内的面瘫逐渐恢复过程中又会旧病复发，否则电热过度，痉挛虽可长期不发作，但取而代之的是永久性面瘫。

　　5、中医治疗：如各种刺灸之法治疗本病，有效率一般在80%左右。如丛刺法，刺激面神经干法，浅刺皮部法及行气法等等。80年代以来，面肌痉挛的治疗始得到针灸界较广泛的重视。

　　6、外科手术治疗此病要比上述两种方法相对理想些，采纳的患者也会多些。但复发率也很高。利用蜂疗有一定疗效，但治疗过程较长。一般中枢镇静药、抑制剂和激素等均无显着疗效。

三、面肌肉萎缩面痛的治疗误区

　　误区一、认为面肌萎缩无法治愈，放弃治疗；

　　这种情况在农村比较常见，由于农村信息与技术条件相对滞后，以至于当得了像面肌萎缩这种疾病时就放任不管，不加治疗；

　　误区二、偏信迷信，偏方；

　　这是一种非常常见的现象，家里的病人病了，请来神婆之类的来驱邪，这种现象至今是屡见不鲜，这种情况最后只能是钱财花尽，病情却越来越重，导致最后难以控制的效果；

　　误区三、面肌萎缩不疼不痒，不用治疗；

　　这种思想也是错误的，面肌萎缩在开始的时候确实是没有任何明显的身体不适症状，主要是面目的改变，在很多农村由于没有什么不适，怕花钱就不治疗了，这种认识是错误的，在面肌萎缩后期可能引起很多并发症，因此面积萎缩的治疗非常必要，而且要尽快治疗；

　　误区四、“走马观花式”频繁换治疗的现象；

　　有的患者求医心切，甚至苛刻到必须马上治愈的要求，产生“走马观花”频繁换治疗的现象；有的患者信心不足，不能坚持按规范，按疗程进行连续用治疗，要不达效，导致病情逐渐加重。

　　误区五：误诊误治，导致久治不愈；

四、面肌肉萎缩面痛的饮食和治疗注意事项

　　饮食注意事项

　　1、不吃辛辣、大肉、有刺激性的食物；

　　2.禁烟禁酒，研究表明烟酒对人体的刺激很大，特别是对于面部神经的刺激更加明显；

　　3、补充钙及维生素B族元素，对面神经疾病都有帮助；钙不仅能对骨骼和智力有益，还能促进肌肉及神经功能正常，由于面神经疾病患者主要是面神经传导障碍而导致肌肉萎缩，所以补钙很重要，排骨、深绿色蔬菜、蛋黄、海带、芝麻、水果、胡萝卜、西瓜、奶制品等都富含钙质；

　　4、多吃水果，水果对富含很多的营养物质，对于缓解面肌萎缩的症状起到一定的作用。

　　治疗注意事项

　　心理因素易引发面瘫

　　调查显示，心理因素是引发面肌萎缩的重要因素之一。面肌萎缩发生前，有相当一部分病人存在身体疲劳、睡眠不足、精神紧张及身体不适等情况。

　　应注意保持良好心情

　　防止面肌萎缩最好的办法是平时要注意保持良好的心情，保证充足的睡眠，并适当进行体育运动，增强机体免疫力。

　　面肌萎缩只是一种症状或体征，必须仔细寻找病因，如果能找出病因并及时进行处理，如重症肌无力、结节病、肿瘤或颞骨感染，可以改变原发病及面肌萎缩的进程。面肌萎缩又可能是一些危及生命的神经科疾患的早期症状，如脊髓灰白质炎或Guillian-Barre综合征，如能早期诊断，可以挽救生命。下表显示面神经不同部位的体征及可能的病因。