怎么控制血压高

都说高血压患者要注意血压的控制，但怎么才能有效控制血压呢?有些患者可能认为，只要服药就能把血压控制，有的认为药物副作用大，通过食疗、运动等方式也可以控制血压。其实，上述的提及到的都是高血压控制常见的方法，它们之间是相辅相成，缺一不可的。怎么控制血压高？请看下面详细的介绍。

长期服用西药降血压有哪些危害

长期服用西药降压的高血压患者，应该都有一个共识：西药降压虽快，但治标不治本，因为它无法抑制病情恶化，不仅不能阻断并发症，反而会加剧并发症的发生。

这是因为，由降压药产生的大量的药物代谢毒素会沉积在血管壁上，服用越多沉积的也就越多，最终导致血管硬化、变薄、变脆;再加上降压药是通过强力扩张血管以达到快速降压的，因此必然使原本已经硬化的血管变得更加脆弱，而这将会严重地损害心、脑、肝、肾等重要的人体器官，并加剧并发症的发生，最终危及人的生命。

高血压已成为严重威胁国人健康的“隐形杀手”，但是目前不少高血压患者遇到降血压两个瓶颈。第一，血压降不下来;第二，血压降下来了，却稳不住。

早在上世纪50年代，我国高血压防治工作者就曾提出“让高血压低头”的口号。但近年来，高血压患病率不降反升，已成为严重威胁国人健康的疾病之一，高血压防治形势格外严峻，医学界称之为“三低”，即低知晓率、治疗率低和控制率低。

怎么控制血压高

1.控制血压要定期测量血压

如果有家族史的患者，一定要注意定期检查，在家也要量血压。此外，预防胜于治疗，而且高血压发病逐渐趋向年轻化，如果是生活作息不规律，经常抽烟、喝酒、肥胖等高危人群，也应该定期测量血压，一旦发现血压升高，能够及时控制。

2.控制血压要保持心情开朗

不良心理其实不利于血压的控制，容易造成血压波动。所以，高血压患者要凡事想得开，不要生气，遇事能自我开解，学会包容和理解，养成乐观的性格，心情开朗有利于身体健康以及血压的控制。

3.坚持用药是控制血压必要条件

如果想控制好血压的话，必须坚持服药。因为高血压仍然是不可逆的慢性疾病，只能用降压药进行控制。但切忌血压平稳后擅自停药或者减药，有可能造成血压不稳定，血压一旦突然升高，必定给生命造成威胁。所以，坚持服药是控制血压必要条件。

4.低脂低盐饮食控制血压

高血压病人的饮食原则是低脂低盐，因为低脂低盐的饮食降低心脏的负担，同时也有利于血压的控 制，因此在饮食上要注意，尽量吃些清淡的食物。当然，清淡饮食并不是指吃素，要保证均衡营养，才能保证控制血压的同时，又不会影响健康。

5.做好预防是控制血压前提

做好预防也是控制血压的前提，年轻人要戒烟戒酒，注意自身的体重，太胖的人要减重。同时，合理饮食，不要长期吃太重口味的食物，作息要规律，采取合理的锻炼方式，加强体育锻炼。经过生活习惯的改变，血压仍然偏高，则应该立即到医院就诊。

高血压的检查

一、确定有无高血压：测量血压升高应连续数日多次测血压，有两次以上血压升高，方可谓高血压。

二、鉴别高血压的原因：凡遇到高血压患者，应详细询问病史，全面系统检查，以排除症状性高血压。

实验室检查可帮助原发性高血压病的诊断和分型，了解靶器官的功能状态，尚有利于治疗时正确选择药物，血尿常规，肾功能，尿酸，血脂，血糖，电解质(尤其血钾)，心电图，胸部X线和眼底检查应作为高血压病病人的常规检查。

1、血常规：红细胞和血红蛋白一般无异常，但急进型高血压时可有Coombs试验阴性的微血管病性溶血性贫血，伴畸形红细胞，血红蛋白高者血液粘度增加，易有血栓形成并发症(包括脑梗塞)和左心室肥大。

2、尿常规：早期病人尿常规正常，肾浓缩功能受损时尿比重逐渐下降，可有少量尿蛋白，红细胞，偶见管型，随肾病变进展，尿蛋白量增多，在良性肾硬化者如24小时尿蛋白在1g以上时，提示预后差，红细胞和管型也可增多，管型主要是透明和颗粒者。

3、肾功能：多采用血尿素氮和肌酐来估计肾功能，早期病人检查并无异常，肾实质受损到一定程度可开始升高，成人肌酐>114.3μmol/L，老年人和妊娠者>91.5μmol/L时提示有肾损害，酚红排泄试验，尿素廓清率，内生肌酐廓清率等可低于正常。

4、胸部X线检查：可见主动脉，尤其是升，弓部迂曲延长，其升，弓或降部可扩张，出现高血压性心脏病时有左室增大，有左心衰竭时左室增大更明显，全心衰竭时则可左右心室都增大，并有肺淤血征象，肺水肿时则见肺间明显充血，呈蝴蝶形模糊阴影，应常规摄片检查，以便前后检查时比较。

5、心电图：左心室肥厚时心电图可显示左心室肥大或兼有劳损，心电图诊断左心室肥大的标准不尽相同，但其敏感性和特异性相差不大，假阴性为68%～77%，假阳性4%～6%，可见心电图诊断左心室肥大的敏感性不很高，由于左室舒张期顺应性下降，左房舒张期负荷增加，心电图可出现P波增宽，切凹，Pv1的终末电势负值增大等，上述表现甚至可出现在心电图发现左心室肥大之前，可有心律失常如室性早搏。

6、超声心动图：目前认为，和胸部X线检查，心电图比较，超声心动图是诊断左心室肥厚最敏感，可靠的手段，可在二维超声定位基础上记录M型超声曲线或直接从二维图进行测量，室间隔和(或)或心室后壁厚度>13mm者为左室肥厚，高血压病时左心室肥大多是对称性的，但有1/3左右以室间隔肥厚为主(室间隔和左室后壁厚度比>1.3)，室间隔肥厚常上端先出现，提示高血压时最先影响左室流出道，超声心动图尚可观察其它心脏腔室，瓣膜和主动脉根部的情况并可作心功能检测，左室肥厚早期虽然心脏的整体功能如心排血量，左室射血分数仍属正常，但已有左室收缩期和舒张期顺应性的减退，如心肌收缩最大速率(Vmax)下降，等容舒张期延长，二尖瓣开放延迟等，在出现左心衰竭后，超声心动图检查可发现左室，左房心腔扩大，左室壁收缩活动减弱。(七)眼底检查：测量视网膜中心动脉压可见增高，在病情发展的不同阶段可见下列的眼底变化：

Ⅰ级：视网膜动脉痉挛。

Ⅱ级A：视网膜动脉轻度硬化。

Ⅱ级B：视网膜动脉显著硬化。

Ⅲ级：Ⅱ级加视网膜病变(出血或渗出)。

Ⅳ级：Ⅲ级加视神经乳头水肿(八)其他检查：病人可伴有血清总胆固醇，甘油三酯，低密度脂蛋白胆固醇的增高和高密度脂蛋白胆固醇的降低，及载脂蛋白A-Ⅰ的降低，亦常有血糖增高和高尿酸血症，部分病人血浆肾素活性，血管紧张素Ⅱ的水平升高。

什么是高血压危象

高血压危象是发生在高血压病过程中的一种特殊临床综合征。可发生于缓进型或急进型高血压，亦可见于症状性高血压。它是在高血压的基础上，周围小动脉发生暂时性强烈收缩，导致血压急剧升高的结果。

其诱发因素有精神创伤、情绪波动、过度疲劳、寒冷刺激、气候变化和内分泌失调等。常常发生于长期服用降压药物而骤停者，亦可发生于嗜铬细胞瘤突然释放大量儿茶酚胺者。

临床上主要表现为血压突然升高，且升高幅度较大，常高达21.3～35.9 /12.3～16.0kpa(200～270/120～160mmhg)，原有症状加剧，常出现剧烈头痛、头晕、恶心、呕吐、耳鸣、心悸、气急、视力模糊或暂时失明。有时因脑血管痉挛而导致半侧肢体活动失灵，更严重时，还会出现烦躁不安、抽搐、昏迷等，若处理不及时，常危及生命。

近年来，由于大多数高血压病均进行了有效的治疗，所以，高血压危象的发生率已显著减少。

高血压患者的护理措施有什么

一、定期测量血压

高血压患者平时要2-3天测量一次血压，做好记录，便于诊病时作为医生的参考。平时要定期去医院体检，积极配合医生的处方，日常吃降压药的时候不要擅自停药或增减药量。坚持长期用药、合理用药，才能将血压控制在基本正常。

二、合理饮食

合理饮食对高血压的重要性不言而喻。高血压很大程度上有“病从口入”的原因。高血压病人要注意吃的清淡，要定时定量、少食多餐，多吃低脂肪、优质蛋白食物，少吃胆固醇高的食物，多吃粗粮、绿色蔬菜和水果，多吃含钙高的食物，戒烟酒咖啡及浓肉汤等。

三、起居护理

高血压患者要养成规律健康的生活习惯，如每天按时排便，按时吃药，充足睡眠;不要呆在很多噪音的环境中或是长时间亢奋，不要熬夜;天冷注意保暖，天热时注意避暑，适当控制体重等等。

四、心情调适

本身患高血压的人就属于易怒、情绪不稳的体质类型，而这些又恰恰是使血压升高的原因之一。高血压患者要注意调适心情，放宽心境，避免情绪激动及过于焦虑，以免血压受刺激升高。

五、日常保健

高血压患者要学会调适压力，舒缓心情，寓情于乐，培养听轻音乐、养花养草、琴棋书画等业余爱好，可放松心情;平时可适度自我按摩，放松心境。高血压的护理还要注意控制体重，防范血脂过高。

六、适量运动

适量运动是对高血压最好的护理方法之一。高血压患者可根据自己的血压情况选择适合自己的运动形式，如散步、太极等;长期坚持可让血压渐渐平稳甚至下降，有的人甚至不必再服降压药也能保持血压平稳而正常。请参考高血压的运动疗法。