性激素六项检查是生殖科常规基础检查。目前国内尚无完整的、统一的妇产科内分泌性激素测定值,且由于各种试剂的来源,测定的方法,数据的计算,采用的单位不同,即使同一激素标本,各实验室所得结果也不完全相同。
1、孕酮(P)由卵巢的黄体分泌,主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。血P浓度在排卵前为0—4.8nmol/L,排卵后期为7.6—97.6nmol/L,排卵后期血P低值,见于黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血等。
2、睾酮(T)女性体内睾酮50%由外周雄烯二酮转化而来,肾上腺皮质分泌的约25%,仅25%来自卵巢。主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育。对雌激素有拮抗作用,对全身代谢有一定影响。女性血T正常浓度为0.7—3.1nmol/L。血T值高,叫高睾酮血症,可引起不孕。患多囊卵巢综合征时,血T值也增高。根据临床表现,必要时再测定其他激素。
3、雌二醇(E2)由卵巢的卵泡分泌,主要功能是促使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第二性征的发育。血E2的浓度在排卵前期为48—521皮摩尔/升,排卵期为70—1835皮摩尔/升,排卵后期为272—793皮摩尔/升,低值见于卵巢功能低下、卵巢早衰、席汉氏综合征。
4、促黄体生成素(LH)垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素,主要是促使排卵,在FSH的协同作用下,形成黄体并分泌孕激素。血LH的浓度,在排卵前期为2—15mIU/ml,排卵期为30—100mIU/ml,排卵后期为4—10mIU/ml。一般在非排卵期的正常值是5—25mIU/ml。低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足,见于席汉氏综合征,高FSH如再加高LH,则卵巢功能衰竭已十分肯定,不必再作其他检查。LH/FSH≥3则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。
5、催乳素(PRL)由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌,是一种单纯的蛋白质激素,主要功能是促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。在非哺乳期,血PRL正常值为0.08—0.92nmol/L。高于1.0nmol/L即为高催乳素血症,过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌,抑制卵巢功能,抑制排卵。
6、促卵泡生成激素(FSH)垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一 糖蛋白激素,其主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。血FSH的浓度,在排卵前期为1.5—10mIU/ml,排卵期为8—20mIU/ml,排卵后期为2—10mIU/ml。一般以5—40mIU/ml作为正常值。FSH值低见于雌孕激素治疗期间、席汉氏综合征等。FSH高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。
目的:检查体内是否缺乏造血相关元素,及早检查出是否患贫血等疾病,避免影响卵子、胚胎的发育,导致流产、死胎、出生缺陷等。
目的:可检查出是否患有妇科疾病,是否感染致畸性病原微生物,避免影响卵子质量。
目的:从根源上排除致畸因素,避免感染风疹病毒等。
5. 尿常规:尿液酸碱度、颜色、透明度,细胞、蛋白质、管型、比重检查等
目的:检查肾脏功能,整个妊娠阶段母体的肾脏系统会遭遇巨大挑战,身体代谢加快,肾脏负担也随之加重。
6. 口腔检查:常规口腔清洁,有智齿、蛀牙等问题建议及早拔牙
目的:孕期如果孕妇的牙齿出现问题,治疗的时候要考虑胎儿,将会非常棘手。
7. 内分泌六项:黄体生存激素、卵泡促激素等
目的:预防胎儿发生溶血症等疾病。
目的:夫妻双方或一方中有家族遗传病史的必须接受检查,以防染色体异常从而影响到下一代的健康。
目的:肝炎病毒是有可能遗传的。、
2. 染色体异常:遗传性疾病的检查
目的:夫妻双方或一方中有家族遗传病史的必须接受检查,以防染色体异常从而影响到下一代的健康。
3.精液常规:精子数量、存活率、活动率、一般性状等
目的:检查男性精子的数量和质量,评估受孕能力,从而判断是否能正常健康怀孕。
5.血常规:血常规18项
6.心电图
目的:检查心绞痛等疾病。
要做好孕前检查,在医生的嘱咐下戒烟戒酒等养成良好的生活习惯,就一定能生出健康聪明的宝宝。
1、女性孕前检查注意事项
(1)女性在进行孕前检查的当天凌晨,也就是0点开始,要禁止进食,禁止喝水,因为有的孕前检查项目需要空腹进行,否则会影响孕前检查的正常进行。
(2)检查时间一般安排在准备怀孕前3—6个月,以便在发现异常或不适合怀孕的问题时,能够及时进行治疗和矫治。女性在进行孕前检查时要注意避开月经期,选择月经停止后3—7天进行孕前检查比较好。在进行孕前检查的3天内不要有性生活,在进行体检前一天注意休息好,保证精力充沛,检查前一天不要清洗阴道。
(3)体检前3—5天饮食清淡,不要吃猪肝、猪血等含血性的食物。检查前一天晚上12点之后不能进食和饮水。
(4)在孕前检查中,其中有妇科B超检查,此项检查需要在膀胱充盈的前提下来做,因此,要在B超检查之前憋尿。尽量在早晨起床后接少许晨尿,以备验尿使用。
(5)做X线检查时,要穿棉布内衣,不要穿带有金属钮扣的衣服、文胸;身上若有项链、手机、钢笔、钥匙 等金属物品要摘除。
2、男性孕前检查注意事项
(1)男性在孕前检查,要注意保证规律的生活方式,要避免熬夜,要劳逸结合,适当进行体育锻炼,饮食要注意营养全面、均衡,多吃富含优质蛋白质的食物,尽量避免吃高脂、高糖、高蛋白的食物。
(2)检查前三天不要抽烟喝酒,不要吃油腻、糖分高的食物。男性朋友要在计划怀孕之前的三个月甚至半年之内戒烟戒酒,因为吸烟会引发性功能障碍,降低生育力能,影响到受孕的成功率,影响受精卵及胚胎的质量;长期的大量饮酒,会导致男性的精子数量减少,活力降低,畸形精子,影响受孕和胚胎发育。
(3)孕前检查前3—5天不能有性生活,禁欲时间太短或太长都有可能影响精子的品质。
(4)体检前一天应洗澡,保证身体的清洁度。
(5)抽血要空腹,因此检查前一天晚饭后不要在吃东西,保证在抽血前空腹8小时以上。
一、孕前优生健康检查指什么对于孕前优生健康检查,顾名思义就是在计划怀孕之前所做的身体检查,对此,国家有专门的规定:孕前优生健康检查是指遵照知情选择的原则,计划怀孕夫妇在怀孕前3-6月,到计划生育技术服务机构,接受规范的孕前优生健康检查,包括基本信息和病史询问、体格检查、实验室及必要的影响学等辅助检查,以识别影响生育的危险因素。
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