生活条件变好了,很多家庭中都配备了高级的工具,如空调、冰箱等电器,不管天气寒冷或是炎热,通常都会打开空调。但对风湿病患者而言,能不能吹空调却是一个问题,尤其是炎热的夏季。下面咱们来一起了解下:类风湿病患者能吹空调吗。
类风湿关节炎患者的病情轻重不一,对药物的反应、耐受性、年龄及伴随疾病等均不相同,必须尽量选择对其本人治疗效果及耐受性均最为理想的个体化治疗方案。单纯追求疗效忽视药物不良反应或担心出现不良反应而不规范治疗的倾向均不可取。药物的不良反应有时是不可避免的,但不能因此不予治疗。问题的关键在于如何减少不良反应的发生以及如何及时正确的处理。因此,选择疗效好而又无明显不良反应的个体化治疗方案是控制病情、改善类风湿关节炎预后的根本所在。
一般可先给患者以疗效较强的非甾体类抗炎药,如双氯芬酸或足量cox2抑制剂,至症状缓解后减至较小剂量,并加用一种慢作用抗风湿药物。若无不良反应,根据病情可再加一种或两种慢作用抗风湿药物,直到症状明显缓解、血清中自身抗体滴度下降。然后,可考虑将慢作用抗风湿药物改为维持量,以一种或两种慢作用抗风湿药配以最小剂量的非甾类抗炎药直到病情完全缓解。
总之,类风湿性关节炎的治疗方案应因人而异,早期诊断,早期规范治疗是防止关节变形,减少关节致残的主要手段。同时,疗效显著且无明显不良反应的个体化治疗是患者病情长期缓解的根本保证。
临床治疗发现,虽然风湿病的患病人群主要是中老年人,但也有年轻的风湿患者如强直性脊柱炎是一种风湿,艺人周杰伦、蔡少芬都犯有这个毛病。虽然引发风湿疼痛的原因很多,但有一点不容忽略,就是外部环境潮湿寒冷对病情的诱发作用。生活中的一些细节就可能引起风湿发作,如果空调风扇吹得太多,而坐班一族长时间静坐,会导致风湿寒痛的加重。所以预防风湿要少吹空调。
通常情况下,在炎热的下家,开空调、吹风扇是不可避免的,甚至可能不间断的开启,但一不注意,凉快是凉快了,可能已有的肌肉疼痛就加重了,特别是办公室工作的白领,空调温度低,裸露在衣服外面的脖子容易出现疼痛。事实上,空调会影响表皮汗腺的排泄与呼吸,导致热量得不到有效散发,郁积在体内。而热气一旦郁结,会直接影响脾脏与肝脏,就有风湿疼痛的麻烦了。
患者们一定要 注意身体的保暖,吹一吹没有关系,但一定要适度,而且一定要避免空调的风页直接对着你吹冷风,也可以套件衣服避免皮肤裸露在外,睡觉的时候盖床薄被,特别对已有风湿的人,即使只开了风扇,也别直接对着身体吹,尤其要注意保护腕、肘、肩、膝等部位。
①防中暑、曝晒。夏季天气潮湿、闷热,要注意防止中暑;夏天强烈的紫外线照射,容易诱发系统性红斑狼疮。系统性红斑狼疮的患者男女比例约为1:10,因此女性更要注意。
②尽量避免雨淋。夏季晴、雨天气变化无常,尤其南方地区,雨量较大,应尽量避免雨淋。特别在工作劳累,或是剧烈运动后,要尽量避免雨淋,切忌直接洗凉水浴。
③注意防范潮湿。避免长期在潮湿的环境下工作或居住。夏季多雨、潮湿,对于风湿病患者的居室应该具备向阳、通风、干燥等条件,天晴时宜打开窗户以通风祛湿,床上被褥也应经常在太阳下曝晒以去潮气。
④注意防范风寒。夏季天气炎热酷暑难当时,切不可贪图凉快睡在当风之处,或直接睡在水泥地上,或露宿达旦,或睡中以风扇、空调直接吹拂,以防凉风侵入经脉影响筋骨。
⑤注意饮食宜忌。夏季天气炎热、酷暑难当,不要贪凉而暴饮冷饮;饮食宜清淡、可口、易消化,忌生冷、滑腻及辛辣刺激性食品;另外,还要注重补养。
⑥积极治疗调养。夏季,人体皮肤、毛发、腠理疏松,血管充盈,新陈代谢旺盛,且大多数患者病情相对稳定,关节疼痛、肿胀等变化不如秋冬、冬春季节变化明显,是治疗风湿病的较好时机,应积极治疗调养。
早期有关节红肿热痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎缩,极易致残。从病理改变的角度来看,类风湿关节炎是一种主要累及关节滑膜(以后可波及到关节软骨、骨组织、关节韧带和肌键),其次为浆膜、心、肺及眼等结缔组织的广泛性炎症性疾病。类风湿关节炎的全身性表现除关节病变外,还有发热、疲乏无力、心包炎、皮下结节、胸膜炎、动脉炎、周围神经病变等。广义的类风湿关节炎除关节部位的炎症病变外,还包括全身的广泛性病变。
类风湿的病变主要是关节的滑膜发炎,并产生富有血管的肉芽组织破坏关节软骨,久之,使上下两个关节面互相融合在一起,发生关节强直。由于关节的肿痛和运动受限,关节附近的肌肉可发生僵硬和萎缩。关节的强直和畸形,肌肉的僵硬和萎缩,均可造成不同程度的残废,终至关节活动度受到明显的限制,甚至关节不能活动,最终使患者完全丧失劳动能力。
类风湿性关节炎的危害到底有多大,与其病情的轻重有很大关系。类风湿患者,约20%经过短期的病变活动后,不留任何后遗症而缓解;约25%的病例病变缓解后只留轻度的后遗症;约45%的病例关节部位炎症持续活动,会发展成不同程度的关节畸形;不到1O%的病例为重症,最终发展成完全残疾,不得不卧床或靠拐杖、轮椅生活。有的患者关节肿痛就硬挺着,发展到全身痛、肢体变形,也不治疗。
一、环境因素
一般来说,受凉、潮湿、劳累、精神创伤、营养不良、外伤等,常为本病的诱发因素。
二、遗传因素
类风湿性关节炎在某些家族中发病率较高,在人群调查中,发现人类白细胞抗原(HLA)-DR4与RF阳性患者有关。HLA研究发现DW4与RA的发病有关,患者中70%HLA-DW4阳性,患者具有该点的易感基因,因此遗传可能在发病中起重要作用。
三、免疫因素
有专家认为类风湿性关节炎起病为先有感染原侵入关节腔,以病原体作为抗原刺激滑膜或局部引流淋巴结中的浆细胞,可以产生特异性免疫球蛋白G抗体。抗原抗体复合物形成后,抗体即转变为异体,再刺激浆细胞就会产生新的抗体,这就是类风湿因子。
四、内分泌因素
因为类风湿性关节炎多发生于女性,怀孕期间关节炎症状常减轻,应用肾上腺皮质激素能抑制本病等,认为内分泌因素和类风湿性关节炎似有一定关系。但根据研究,病人的肾上腺结构及其他内分泌功能多属正常。
五、细菌因素
RA与病毒,特别是EB病毒的关系是国内外学者注意的问题之一。研究表明,EB病毒感染所致的类风湿性关节炎与RA不同,RA病人对EB病毒比正常人有强烈的反应性。在RA病人血清和滑膜液中出现持续高度的抗EB病毒—胞膜抗原抗体,但到目前为止在RA病人血清中一直未发现EB病毒核抗原或壳体抗原抗体。
虽然少数病人可有心血管疾病,但绝大多数病人无心脏症状,类风湿因子阳性。可表现为心脏损害,类风湿性血管炎,肺、肾损害,关节淋巴结病,关节肝脾综合征,神经精神和内分泌系统
总之,类风湿性关节炎的治疗方案应因人而异,早期诊断,早期规范治疗是防止关节变形,减少关节致残的主要手段。广义的类风湿关节炎除关节部位的炎症病变外,还包括全身的广泛性病变。研究表明,EB病毒感染所致的类风湿性关节炎与RA不同,RA病人对EB病毒比正常人有强烈的反应性。
对类风湿关节炎的治疗,不仅要关注患者症状、体征的改善,更为重要的是要提高患者生活质量,延缓或阻止骨关节破坏的进程,这是治疗类风湿关节炎的终极目标。因此,长期服用雷公藤制剂对于类风湿关节炎患者生活质量将产生什么样的影响,应是今后临床工作者重要的研究课题。
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