猝死的急救方法有哪些呢

在生活中或网上，经常听闻某某人猝死的新闻。表面上，猝死是突然性的自然死亡，没有任何的征兆。临床上猝死是突发意识丧失，大动脉搏动消失，在20—30秒的叹息样呼吸后呼吸停止。猝死发生前可能胸疼，气急，也可毫无预兆就突然发生。在成人发生的全部猝死中，心脏性猝死占80%以上。因此，学会心脏性猝死急救对挽救患者生命能够起到及时的作用。猝死的急救方法有哪些呢？我们一起来了解一下吧。

猝死的几大原因是什么

猝死原因一：

疯狂减肥，很多人为了自身形象要求而减肥，大大损害了身体的免疫功能，反复减肥还易损害胃和心脏，这点需要特别注意，为了健康因该合理减肥，以免发生猝死!

猝死原因二：

抽烟喝酒，许多人公众形象良好，但为了熬夜和应酬，也不得不烟不离手，酒不离口，不少女人也不例外。过量烟酒，会导致血管痉挛，也可增加心脏病突发的危险。

猝死原因三：

各种压力，压力使人们易产生紧张、焦虑、愤怒情绪。经常情绪不稳，好激动，会引起内分泌严重失调，使血压升高，引起左心室负荷明显加重，心肌需氧量猛增，加重冠状动脉供血不足，从而诱发心脏病。

猝死原因四：

睡眠不足，从整体上来看，如果睡眠规律性不强，长期睡眠无规律会导致内分泌严重失调，精神抑郁，也会影响心脏的调节功能，通宵导致猝死是主要原因!

猝死的急救方法有哪些呢

猝死发生后，如果在2—4分钟内没有获得有效的治疗，大脑就会出现不可逆的损害，超过8分钟人就死亡了。当发现有人突然意识丧失而倒地时，应立即使其平卧，拍击其面颊并呼叫，同时用手触摸其颈动脉部位以确定有无搏动，若无反应且没有动脉搏动，就应立刻进行心肺复苏。

将患者平卧，背部垫一硬板，颈部上抬，头颈微后仰，促使气道通畅。

施术者握拳，以患者的胸骨部下段，做一二次短促有力的叩击。如无反应再重复一二次，经叩击后，常可终止室速，室颤，恢复窦性心律。如无效做下轧步处理。

立即做全外心脏按压，左手掌置于患者胸骨下1/3处，右手压在其上方，以每分钟100次的速度，用力适度，反复按压，使胸廓上下活动程度3-4厘米，心内剩余含氧血迅速排入动脉使心脑供血，胸廓下陷回弹时，有助于及通气。按压应用力均匀，轻柔，用力过猛，易引起肋骨，胸骨骨折，气胸，血胸，心包积血，骨髓栓塞，内脏破裂等并发症。如无反应，同时进行下一步处理。

人工口对口呼吸：一手捏住病人鼻孔，推开下颌，使其口张开，用力吸气后患者口腔紧对密闭，将气吹入患者口腔，以每分钟16-18次的速度，反复(吸，吹)进行。如能听到患者呼气声最好。

猝死容易与哪些症状混淆

一、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)

冠心病是引起心脏性碎死最常见的疾病，且60%以上患者猝死前并无冠心病病史。一般见于35-40岁以上的男性，平素身体健康，但具有冠心病的一项或多项易患因素如高血压、高血脂、吸烟J胖等。少数患者摔死前有冠心病发作史，如心绞痛发作频繁和加重，，动电图发现恶性心律失常等，对于这些先兆症状，应积极采取有效措施，以减少摔死的发生。冠心病引起的猝死中20%-40%的患者初起时心电图表现为心肌梗死，可在发作后数分钟至数小时死亡，其余60%-80%的患者则表现为突发心搏骤停。

二、心肌炎

急性病毒性心肌炎是小儿和青年人猝死的一般病因，致病病毒包括柯萨奇A、B病毒、埃可病毒、流感病毒等，以柯萨奇B病毒侵犯心肌的机会最多。婴幼儿多于急性期较死，而成人则以恢复期较死居多。摔死前常有病毒感染的全身表现如发烧、呼吸道症状、全身酸痛等，心脏检查可有弥漫性心肌受损的表现如心界扩大，心肌活动减弱及心力衰竭等，重症患者可合并严重心律失常如病态窦房结综合征，完全性房室传导阻滞等。

三、原发性心肌病

原发性心肌病引起的猝死常有家族史，以原发性肥厚型心肌病为主，10%-25%可发生猝死。男性多见，可有心绞痛、晕厥等症状，胸骨左缘或心尖内侧常可闻及收缩中晚期杂音，合服亚硝酸异戊酯或异丙基肾上腺素后杂音更响。心电图约10%患者可发现酷似心肌梗死的异常Q波。超声心动图可显示室间隔不对称性肥厚和收缩幅度减弱，是确诊本病的特异性发现。

四、克山病

克山病为一地方病，有其流行病学特点：发病者均为农村人口，有明显的地区性和季节性，东北、内蒙、陕甘多在冬季发病，以女性多见，而川、滇、鲁等地则多在春、夏发� �，小儿为主。可表现为心源性休克或急性心力衰竭，心脏扩大及心肌受损，较死前多以快速性室性心律失常或完全性房室传导阻滞为先兆。

五、主动脉瓣病变

(一)主动脉瓣狭窄

年轻者多为风湿性主动脉瓣狭窄，常同时合并主动脉瓣关闭不全或二尖瓣狭窄，除非伴有风湿性主动脉炎，较少发生摔死。老年患者多为单纯性主动脉瓣狭窄，往往是发生在先天性二叶式或单叶式主动脉瓣规上的退行性瓣膜硬化和钙化，患者常有心绞痛发作史，主动脉瓣区可闻及收缩期杂音，X线检查显示左心室肥厚，心电图有严重的心室内传导阻滞。

(二)主动脉瓣关闭不全

见于梅毒性主动脉瓣关闭不全，尤其是伴有心绞痛者，极易发生淬死。多见于40岁以上男性，主动脉瓣区有叹气样舒张期杂音，周围血管征明显，常发生于驱梅治疗过程中。X线检查示升主动脉扩张及左心室明显扩大，心影巨大如靴形。心电图有显著的左室肥厚和劳损表现。

六、特发性呼问期延长综合征

本病大多有家族遗传史，常发生于一个家庭的数个兄弟姐妹中，主要临床特征为先天性耳聋、晕厥、心律失常、吐问期延长与碎死。平时心电图检查可发现吐间期延长，T波宽大有切迹、高尖、双相或倒置，u波高大等复极延缓的改变。本病初次发作常见于幼年，特别是婴儿期，也可延续到10-30岁首次发作，为似健康的儿童和青年人摔死的原因之一，尤其是婴儿猝死的重要原因。

七、急性胰腺炎

急性胰腺炎中的出血坏死型胰腺炎是青壮年较死的重要疾病，常被误诊为急性心肌梗死。溃疡病穿孔、急性胆囊炎等。生前经过检查的少数患者有心绞痛病史，半数以上有心电图异常如早搏、ST-T改变、传导阻滞等，个别病例甚至出现心肌梗死图形。为减少漏诊，对凡出现有急腹症的患者均应想到本病的可能，并注意心电图的改变，及时测定血清淀粉酶。胸腹水或未梢血液中正铁白蛋白阳性是本病具有诊断意义的重要指标之一。

八、肺动脉栓� ��

手术后或久病卧床的患者突然发生呼吸困难，咳嗽，烦躁并迅速转人休克、发组、昏迷、呼吸停止而死亡，多为肺动脉栓塞所致。也常见于心血管造影术，脑外伤，胸外伤及人工气腹等过程中形成气栓进人心腔所致。

九、低血钾

血钾过低引起种死常见于长期禁食、大量液体引流，频繁呕吐或长期使用排钾利尿剂及大量类固醇药物，以及某些药物如奎尼丁。洋地黄等药物协同作用下。临床表现有倦怠、无力。腹胀、突然阵发晕厥、抽搐等。心电图检查可发现频发或多源性室性早搏、短阵室性心动过速。心室颤动，还可以有叶间期延长、T波低平或倒置、u波巨大等复极延缓的表现。血清钾浓度可低达 1.5-2.5 mmol/L。

十、高血钾

严重高血钾引起心搏骤停多见于重度溶血，大面积挤压伤、肾衰竭少尿期，严重酸中毒或长期单独使用保钾利尿剂等。当血清钾浓度高达7―8mmlo/L时，，动电图早期可表现为高尖而窄的帐幕状T波，随后QRS波群增宽，心率减慢，继而P波消失，最后出现缓慢而无效的室性自主心律或心室停搏而死亡。

十一、药物中毒或过敏

锑剂、氯隆、奎尼丁、洋地黄等药物中毒都以严重心律失常而发生摔死，绝大多数以恶性室性心律失常为先兆而导致心室颤动，当机体处于低血钾状态时尤易发生厂快速静脉注射苯妥因钠、氯化钙、氨茶碱等过程中易发生心搏骤停，应予重视。在维拉帕米和普蒂洛尔应用中并发心室停搏而致较死者多见于原有窦房结功能低下的患者。青、链霉素及某些血清制剂的使用可因过敏反应而导致心室停搏，发生狩死。

猝死护理都需要注意的事项

一、执行心血管系统一般护理常规。

二、根据心脏骤停的最主要特征---意志丧失，大动脉搏动消失，立即判断和证实心脏骤停。

三、心脏骤停以室性颤动最为多见，在无证据否时，可立即拳击复律。如心脏骤停是由于室性心动过速引起的，且病� �最初被发现时任清醒，应嘱病人用力咳嗽，因咳嗽可终止室性心动过速。

四、如上述措施无效，立即行胸外心脏挤压及人工呼吸。必要时行气管插管，正压呼吸。

五、向病人及家属做好解释各工作机宣传预防措施。为预防潜在致死性心律失常的再发，需长期治疗，包括内科治疗和外植人体内抗心动过速和抗心室颤动装置等。

乱吃药会导致猝死

1、强心苷类药物

此类药物中的地高辛、西地兰、洋地黄毒苷和毒毛旋花子苷K等被中医养生网广泛用于治疗充血性心力衰竭、室上性心动过速、心房颤动和心房扑动等多种疾病。

此类药物的毒副作用很大，患者若是过量地使用就会发生洋地黄中毒，进而会出现心律紊乱、房室传导阻滞或充血性心力衰竭等症状。洋地黄中毒的患者若得不到及时的救治，往往会死于心室颤动。

2、抗心律失常药

此类药物中的奎尼丁、利多卡因、苯妥英钠、普萘洛尔和维拉帕米等通过发挥不同的电生理作用，可有效地调节心律，改善患者心律失常的症状。

心律失常患者若是使用这些药物的方法不当，就会引发各种心脏病，甚至发生猝死。如：

①患者若是服用了过量的奎尼丁，就会引发中医养生网心动过速，而死于心室颤动。

②患者若是口服或注射了过量的利多卡因或苯妥英钠，就会出现血压骤降或心搏骤停的症状，导致其死于急性的心功能衰竭。

③患者若同时服用普萘洛尔和维拉帕米会导致药物中毒，使其出现血压骤降、心动过缓等症状，甚至因心脏停搏而死亡。

3、平喘药

此类药物通过发挥不同的药理作用，可有效缓解哮喘患者的症状。哮喘患者若是使用此类药物的方法不当，非但无法缓解哮喘的症状，还可引发其他疾病，使患者发生死亡。如：

①氨茶碱是临床上用于治疗哮喘的首选药物。哮喘患者若同时伴有呼吸窘迫综合征，并过量地使用此药就会引发心动过速，导致其死于心室颤动。

②异丙肾上腺素气雾剂是哮喘急性发作时的首选药。此药虽起效迅速，但其药效仅能持续1个小时左右。