什么叫红疹_小儿全身起红疹伴发热

一、什么叫红疹

     红疹（exanthema），是指丘形小粒，高出於皮肤表面，呈界限性突起的红色疹子而言。但亦有不高出皮肤表面，以手摸之而无感觉称为红疹者，（疫病篇）说：「大者为斑，小者为疹」这是从形态大小来分别斑与疹。

　　临床表现

　　红疹的潜伏期为7一17天，平均10天左右。起病急，发热39一40度，高热早期可能伴有惊厥，病人可有轻微流涕，咳嗽、眼睑浮肿、眼结膜炎，在发热期间有食欲较差、恶心、呕吐、轻泻或便秘等症状，咽部轻度充血，枕部，颈部及耳后淋巴结肿大，体温持续3一5天后骤退，热退时出现大小不一的淡红色斑疹或斑丘疹，压之褪色，初起于躯干，很快波及全身，腰部和臀部较多，皮疹在1一2天消退，无色素沉着或脱屑。肿大的淋巴结消退较晚，但无压痛。在病程中周围血白细胞数减少，淋巴细胞分类计数可达70%-90%.

二、红疹的用药准则是什么

　　全身治疗

　　①抗组胺类药主要起镇静止痒作用 。

　　②抗生素对皮损广泛且有糜烂、渗液的病例，即使没有明显细菌感染的表现，也应适当给予抗生素治疗。如红霉素250mg，每日4次。

　　③类固醇激素原则上不用于一般病例，但异位性哮喘例外。对严重病例，为尽快控制症状，可短期（2～3周）使用。

　　④免疫抑制剂包括硫唑嘌呤、环孢素A（CYA）和干扰素等。对AD疗效如何，目前尚无足够资料证实。

　　⑤尽量避免较长时间或短期大剂量外用皮质激素类药物，中药克服了这一弊端，如纯中药制剂的，每天两次坚持使用，治疗安全彻底。

　　局部治疗

　　①类固醇激素用于炎症较重但无明显糜烂、渗液的皮损。在疗程中适当更换品种，起初用强效的，以尽快控制症状，数日后逐渐换成中、低效的。对不同部位的皮损，在品种选择方面也应注意。皮损面积广泛，尤其婴幼儿，宜选用作用较弱或低浓度的制剂。

　　②抗生素用于感染的皮损。常与类固醇激素并用。

　　③焦油类煤焦油、糠馏油等对AD有效，常用糊剂，单独外涂或与激素制剂并用。

　　辨证论治

　　① 胎热证

　　证候婴儿期，皮疹常在两颊发生红斑，针尖大小密集丘疹、丘疱疹、水疱和渗处，渗液干涸则结橘黄色痂皮，痂剥脱后又显露出潮红的糜烂面。舌质红，苔少，指纹紫色。

　　② 湿热证

　　证候儿童期，皮疹以针头大丘疹、丘疱疹和小水疱为多见，部分融合成片，轻度浸润，并多集中在肘窝、腘窝等部位。自觉痒重，搔破渗血或渗液。舌质红，苔薄黄，脉濡数。

　　③血燥证

　　证候成人期，皮疹主要发生在肘、膝、颈等处，肥厚而呈苔藓样变，境界不清楚，搔抓或摩擦刺激后则有少量渗出或血痂，干燥，甚则干裂不适，夜间尤重。舌质淡红，苔少，脉细数。

三、出现红疹的注意事项是什么

　　1）在饮食方面，要注意营养平衡，可多吃一些牛奶、淡水鱼、豆制品及新鲜蔬菜、水果，以增强皮肤抵抗力。避免吃咸水鱼、虾、蟹等易引起过敏的食物。

　　2）平素为过敏体质的人，初次使用某种化妆品应非常慎重，事先应做皮肤斑贴试验，如无反应，方可使用，否则不能用。不能频繁更换化妆品，含香料过多及过酸过碱的护肤品不能用。因高档化妆品里含的化学成分和香料复杂，致敏机会较多。

　　3）过分呵护及忽视过敏都是不对的。过多的产品及太繁复的护肤程序，更不是改善过敏的有效办法。但什么也不涂同样是不行，因为缺乏滋润，可能会出现更严重的脱皮现象，缺乏防晒呵护，可能令肌肤变得粗糙及引致不均匀色素出现。

　　4）如发现自己对化妆品有敏感反应，便应停止使用，切勿因一时贪靓而使肌肤恶化。如一定要上妆，可利用重点化妆法，画上眼线，涂点睫毛液，再涂上自然而亮泽的唇膏，同样能塑造出极具神采的妆容。

　　5）有过敏性皮炎，注意不要用太热的水洗脸，以避免刺激皮肤，更不能用香皂，其中的碱会加重过敏性皮炎的症状。用温和的洗面奶洗脸，不涂任何护肤品，可用手指在脸上作一些轻柔的按摩，（以手指敲击为好，不要用力过度，以免引起皮炎），使面部肌肉放松，促进血液正常流通，也会加速过敏性皮炎的痊愈。你也可尝试以下一些急救小贴士，如用冰敷发红发热的部位，从冰箱中取出牛奶，加入水混和再以清洁的布敷于患处，可降低发炎的危险。

　　一名新生儿因为穿旧衣导致严重过敏，浑身布满红疹。医生提醒，宝宝选择旧衣有讲究，内衣最好不要选择“二手”的，同时穿旧衣一定要严格消毒杀菌。

四、小儿全身起红疹伴发热怎么办

　　幼儿急疹。如果宝宝已经发烧治疗过了，很可能是幼儿急疹，热进疹出，出了红疹就说明发烧好了，不用太着急，两三天就能好。

　　什么是幼儿急疹。宝宝首先是持续3~4天发高烧，体温在39~40℃之间，热退后周身迅速出现皮疹，并且皮疹很快消退，没有脱屑、没有色素沉着。随即可有轻度腹泻，可自愈。有类似感冒症状，但并不明显，精神、食欲等都还可以，咽喉可能有些红，颈部、枕部的淋巴结可以触到，但无触痛感。幼儿急疹对婴儿健康并没有什么影响，出过一次以后也不会再出。

　　边发热，边出疹子。如果孩子边发热边出疹子基本上均是病毒感染引起的皮疹，应该请儿科医生或者感染科的医生看看是否是出麻疹或者是风疹。

　　我们去正规大医院用药后，同时要注意以下几点，以保持宝宝的尽快恢复：

　　不要乱用药。治疗均是以抗病毒为主，不要乱用退热剂，影响疾病的痊愈时间。

　　注意饮食清淡。生病期间注意饮食清淡，吃流质或半流质饮食。不要吃动物性高蛋白的食物或者发物，比如：鸡蛋、牛奶等，那样会引起发热更高。

　　保持安静，注意休息。注意室内要安静，一定要让患儿休息好，人体修复是在睡眠中进行的，只有休息好了才能恢复的快。

　　保持通风。室内空气要新鲜，每天至少开窗通风2-3小时，被子不能盖得太厚太多。

　　多喝白开水。多喝白开水或蔬菜水果汁，是有利于出汗和排尿，促进毒素排出。

　　保持孩子清洁。经常给孩子擦去身上的汗渍，要保持皮肤的清洁卫生，以免再次着凉。