预防手腕骨折后遗症

手腕骨折在我们日常生活中较为常见，大部分患者是因为跌倒后手掌着地所致。手腕骨折如果没有及时有效的治疗或是采取了不当的方法，患者腕关节将遗有关节畸形、关节活动功能受限，以及关节疼痛等后遗症，会给患者的日常生活带来诸多不便。所以在手腕骨折时应做好治疗，不然可能会有下列的后遗症。

预防手腕骨折后遗症

1.损伤修复

关节僵硬或强直与骨折损伤(包括关节周围软组织损伤)的严重程度有关，高能暴力(如机动车碾压或碰撞)后果严重，骨折和软组织修复形成大量的纤维组织和瘢痕组织，甚至软骨或骨组织(如骨化性肌炎)。

2.骨折固定不稳定

即固定不牢靠，断端活动形成更多的纤维瘢痕组织。

3.反射性交感神经营养不良综合征

是创伤引起的反射性神经营养障碍，骨质疏松，萎缩，关节僵硬，此外，不稳定固定下的活动加剧炎症反应是常见而重要的医源性原因。因此稳定前提下的功能锻炼才值得提倡。

4.功能锻炼不当

治疗应以预防为主，首先要保证稳定的固定，在此基础上积极主动行功能锻炼。切忌强制活动，暴力推拿，否则伤害关节，加重损伤修复性炎症反应，形成更重的黏连和关节僵硬。

5.畸形愈合

如骨折畸形愈合影响功能，关节应力不均衡分布，产生创伤性关节炎。应咨询专科医生，权衡利弊考虑矫形或成形手术。

6.骨折延迟愈合和不愈合

原因为固定不确实，不稳定，多需再次手术，或配合植骨。

7.骨缺损，骨髓炎合并流脓窦道

多为高能暴力开放损伤所致，常有骨外露，处理棘手。

为了避免我们在手腕骨折后留下后遗症，骨折病人在康复期间应保证饮食合理搭配，多使用一些有利于骨折康复的食物，如骨头汤等。而对于辛辣刺激的食物尽量少使用，更不要抽烟，以免影响我们的骨折痊愈而留下后遗症。

手腕骨折后遗症 三类食物有助于骨折恢复

所谓骨折，顾名思义，就是指骨头或骨头的结构完全或部分断裂。多见于儿童及老年人，中青年也时有发生。病人常为—个部位骨折，少数为多发性骨折，经及时恰当处理，多数病人能恢复原来的功能，少数病人可留有不同程度的后遗症，骨折发生后，离医院较近者，可直接送医院或叫救护车，离医院比较远的病人，必须进行简单的处理，以防在送医院途中加重病情，甚至造成不可逆的后果。

手腕骨折在日常生活中较为常见，受伤者中以老年人居多，大部分患者是因为跌倒后手掌着地所致。骨折多发生在桡骨远端近关节2cm处，临床上称为柯力氏骨折。如未得到及� ��有效的治疗，患者腕关节将遗有关节畸形、关节活动功能受限，以及关节疼痛等症状，常给患者的日常生活带来诸多不便。因此，诊治时必须做到正确的复位、良好的固定。?

病理病因

发生骨折的主要原因主要有三种情况：

(1)直接暴力

暴力直接作用于骨骼某一部位而致该部骨折，则往往使受伤部位发生骨折，常伴有不同程度软组织破坏，如车轮撞击小腿，于撞击处发生胫腓骨骨干骨折。

(2)间接暴力

间接暴力作用时通过纵向传导，杠杆作用或扭转作用使远处发生骨折，如从高处跌下足部着地时，躯干因重力关系急剧向前屈曲，胸腰脊柱交界处椎体受折刀力的作用而发生压缩性骨折(传导作用)。

(3)积累性劳损

长期，反复，轻微的直接或间接损伤可致使肢体某一特定部位骨折，如远距离行军易致第二，三跖骨及腓骨下1/3骨干骨折。

骨折急救五原则

骨折通常分为闭合性和开放性两大类。闭合性骨折指皮肤软组织相对完整，骨折端尚未和外界连通;开放性骨折则是指骨折处有伤口，骨折端已与外界连通。全身各个部位都可发生骨折，但最常见的还是四肢骨折。 一旦怀疑有骨折，应尽量减少患处的活动，转送时尽量用硬板床。下面是骨折后急救的5个原则。

抢救生命

严重创伤现场急救的首要原则是抢救生命。如发现伤员心跳、呼吸已经停止或濒于停止，应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸;昏迷病人应保持其呼吸道通畅，及时清除其口咽部异物;病人有意识障碍者可针刺其人中、百会等穴位;开放性骨折伤员伤口处可有大量出血，一般可用敷料加压包扎止血。严重出血者若使用止血带止血，一定要记录开始使用止血带的时间，每隔30分钟应放松1次(每次30至60秒钟)，以防肢体缺血坏死。如遇以上有生命危险的骨折病人，应快速运往医院救治。

伤口处理

开放性伤口的处理除应及时恰当地止血外，还应立即用消毒纱布或干净布包扎伤口，以防伤口继续被污染。伤口表面的异物要取掉，外露的骨折端切勿推入伤口，以免污染深层组织。有条件者最好用高锰酸钾等消毒液冲洗伤口后再包扎、固定。

简单固定

现场急救时及时正确地固定断肢，可减少伤员的疼痛及周围组织继续损伤，同时也便于伤员的搬运和转送。但急救时的固定是暂时的。因此，应力求简单而有效，不要求对骨折准确复位;开放性骨折有骨端外露者更不宜复位，而应原位固定。急救现场可就地取材，如木棍、板条、树枝、手杖或硬纸板等都可作为固定器材，其长短以固定住骨折处上下两个关节为准。如找不到固定的硬物，也可用布带直接将伤肢绑在身上，骨折的上肢可固定在胸壁上，使前臂悬于胸前;骨折的下肢可同健肢固定在一起。

必要止痛

严� ��外伤后，强烈的疼痛刺激可引起休克，因此应给予必要的止痛药。如口服止痛片，也可注射止痛剂，如吗啡10毫克或杜冷丁50毫克。但有脑、胸部损伤者不可注射吗啡，以免抑制呼吸中枢。

安全转运

经以上现场救护后，应将伤员迅速、安全地转运到医院救治。转运途中要注意动作轻稳，防止震动和碰坏伤肢，以减少伤员的疼痛;注意其保暖和适当的活动。

手腕骨折的简介

手腕骨折在日常生活中较为常见，受伤者中以老年人居多，大部分患者是因为跌倒后手掌着地所致。骨折多发生在桡骨远端近关节2cm处，临床上称为柯力氏骨折。如未得到及时有效的治疗，患者腕关节将遗有关节畸形、关节活动功能受限，以及关节疼痛等症状，常给患者的日常生活带来诸多不便。因此，诊治时必须做到正确的复位、良好的固定。

手腕骨折治疗方法有保守治疗和手术治疗两种。保守治疗主要采取手法复位、小夹板或石膏托外固定。虽然保守治疗可以做到早期的关节功能锻炼，但由于保守治疗有骨折固定不牢固之虑，骨折可能发生再移位，而导致治疗的失败。手术治疗主要是采取手术切开复位，并行钢板等内固定。手术切开复位可以做坚强的内固定。

手腕骨折的训练

康复训练

当骨折基本愈合，可以开始进行腕关节屈、伸主动练习，腕关节屈曲抗阻练习。而后，每隔3—4天即增加前臂和腕关节的练习强度和难度。在关节活动范围训练中，忌用暴力强扳，以免引起新的损伤。在恢复期，患者还应增加一些手部应用性活动训练，如搭积木、编织等。

饮食注意

骨折病人在恢复期间务必保证饮食合理搭配，对于辛辣刺激的食物或者是发物尽量少使用，更不要抽烟。科学研究表明抽烟散发的一些化学成分会阻碍骨折的愈合。