1、患者在患病之后会有明显的怕冷情况发生,很多的患者在患病之后会感觉到身体出现发冷的情况、而且很多很多的患者会有明显的皮肤干燥少汗的症状出现,患者在外观上也会有明显的变化,一般来说,患者在患病之后皮肤会开始变得十分的粗糙、而且有一定的泛黄情况发生、患者的身体手脚也开始逐渐的发凉、还有就是很多的患者的毛发会开始变得十分的稀疏、甚至出现干枯的情况、因为疾病对于患者的钙质的影响,很多人会出现指甲脆、甚至有裂纹的情况,而且表现的比较频繁。还有很多的患者会在平时生活中有明显的疲劳感、患者往往会感到瞌睡、而且患者的记忆力会表面的非常差。
2、很多的患者在患病后外观也会有一定的改变,患者往往会出现颜面苍白而且伴有蜡黄的情况、甚至很多的患者会出现面部浮肿的表现、以及目光呆滞的情况发生、而且对于患者来说,患者的眼睑会出现明显的浮肿情况、甚至很多患者表情表现的比较淡漠、伴随有少言寡语的情况出现。
1、有甲状腺结节家族史的人。甲状腺疾病与遗传有一定的关系有甲状腺疾病家族史的家族患甲状腺疾病的人数显著多于一般家族临床上常遇到一个家庭的数个成员或几代人患有甲状腺疾病。
2、性别差异显著。甲状腺结节多发于女性,男性的患病率低于女性,这和女性内分泌的活跃程度和稳定性不够有关系,当受到极大的工作、生活压力,精神刺激等诱因作用时,女性较男性更容易出现自身免疫调节异常,引发甲状腺激素分泌过多的高代谢症状。
3、年龄差异。随着年龄的增加,人体代谢舒缓,甲状腺就会出现部分细胞萎缩、凋亡,激素分泌下降。衰老的甲状腺组织,分泌甲状腺素不足,使垂体接受的反馈抑制减弱,以致造成垂体分泌促甲状腺素(TSH)增加,后者使甲状腺滤泡细胞反复增生,最终形成结节。
4、部分具有甲状腺结节易患因素的人。摄食含碘食物(或药物)过多可致甲亢,如海带、紫菜、胺碘酮(此两药含碘),由于过多地供给制造甲状腺激素的原料碘,可合成更多的甲状腺激素而发生结节。
1.血清促甲状腺素和甲状腺激素
所有甲状腺结节患者均应进行血清TSH和甲状腺激素水平测定。血清甲状腺激素水平增高,TSH降低,提示甲状腺结节为自主高功能性结节,绝大多数为良性结节。甲状腺恶性肿瘤患者甲状腺功能绝大多数正常。
2.血清降钙素水平的测定
有甲状腺髓样癌家族史或多发性内分泌腺瘤病家族史者,应检测基础或刺激状态下血清降钙素水平。如血清降钙素水平明显升高提示结节为甲状腺髓样癌。
3.甲状腺超声检查
高清晰甲状腺超声检查是评价甲状腺结节最敏感的方法。它可判别甲状腺结节性质,如结节的位置、形态、大小、数目、结节边缘状态、内部结构、回声形式、血流状况和颈部淋巴结情况。对甲状腺囊肿性结节具有可靠诊断价值。也可用于超声引导下甲状腺细针穿刺细胞学(FNAC)检查。
4.甲状腺核素显像
对甲状腺结节的诊断敏感性并不强,但此检查方法的特点是能够评价结节的功能。依据结节对放射性核素摄取能力将结节分为“热结节”、“温结节”和“冷结节”。“热结节”占结节的10%,“冷结节”占结节的80%。“热结节”中99%为良性的,恶性者极为罕见。甲状腺结节及结节囊性变或甲状腺囊肿相对于正常甲状腺组织均为低功能,甲状腺核素显像时都表现为“冷结节”。“冷结节”中5%~8%为恶性。因此,如果甲状腺核素显像为“热结节”者,几乎可判断为良性;而显像为“冷结节”者,难于区分结节的良、恶性。
5.FNAC检查
是鉴别结节良、恶性最可靠、最有价值的诊断方法。对甲状腺结节诊断的敏感性达83%,特异性达92%,准确性达95%。FNAC检查方法的应用降低了甲状腺结节的手术儿率,使手术证实的恶性甲状腺肿瘤的发现率提高2~3倍,也减少了甲状腺结节的治疗费用。怀疑结节恶性变者均应进行FNAC检查。术前FNAC检查有助手术前明确癌症的细胞学类型,确定正确的手术方案。对FNAC获得的甲状腺囊肿内液进行乳酸脱氢酶同工酶和甲状腺球蛋白测定有助于良性与恶性囊肿性结节的鉴别。
临床上甲状腺良性和恶性肿瘤往往仅表现为甲状腺结节,因此常把甲状腺肿瘤与甲状腺结节相互混用。实质上结节仅是形态的描述,包括了肿瘤、囊肿、正常组织构成的团块或其他疾病引起的甲状腺肿块。正是由于甲状腺结节的组织多样性,临床表现特异性小,不易判断甲状腺结节性质。特别是良性结节可有恶性肿瘤的表现,恶性肿瘤生长缓慢类似良性结节。因此诊断甲状腺结节不能单凭化验或体检,需要综合病史、体检、化验检查,甚至病理检查,才能判断。
因为甲状腺结节的性质难确定性,发现了甲状腺结节,首先应该咨询专科的医生,请专科医生作体检。有一些较小的或位置较深的结节,不仔细体检,很难发现。详细的病史询问也很重要。如有甲亢症状的结节一般为继发性甲亢、亚急性甲状腺炎和桥本甲状腺炎早期;伴有甲减症状的结节,一般为亚急性甲状腺炎和桥本甲状腺炎后期。
其次需作一些必要的化验检查,大多数甲状腺结节患者的甲状腺功能在正常范围,伴有TSH异常的结节,恶性可能性小。甲状腺特异抗体TSAb、TGAb、TPOAb对甲状腺炎有意义,对良恶性鉴别无特殊意义。甲状腺球蛋白TG大于10倍时,有辅助判断恶性结节意义。
一、甲状腺结节有什么临床表现1.结节性甲状腺肿以中年女性多见。在机体内甲状腺激素相对不足的情况下,垂体分泌TSH增多,甲状腺在这种增多的TSH长期刺激下,经过反复或持续增生导致甲状腺不均匀性增大和结节样变。结节内可有出血、囊变和钙化。结节的大小可由数毫米至数厘米。临床主要表现为甲状腺肿大
一、甲状腺结节概述甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症,可由多种病因引起。临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率
甲状腺结节术后多久可以恢复正常甲状腺结节术后需要时间来恢复的,通常甲状腺结节术后多久可以恢复正常呢?对于甲状腺结节手术后要想恢复到接近术前的状态,一般来说需要3~6个月左右的时间。甲状腺是指人体重要的内分泌器官,当甲状腺发生病变之后,其中部分甲状腺的疾病如甲状腺功能亢进、甲状腺肿瘤,需要进行手术治疗
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