急性期
急性期就是,当病人突然出现红肿热痛时候的阶段,病人需要给予很急的处理:主要的原则是消炎、消肿、止痛。这个阶段的患者有很多错误的概念,认为因为血尿酸增高,就用降尿酸的药物,其实这个是不合适的。这个时候使用排泄尿酸的药物只能加重急性炎症。
原则
1.急性期是要让病人关节制动、千万不要揉搓、热敷之类。
2.多喝水,尽量排除尿酸是应该的,饮食上要特别注意了,这个时候就不要吃容易升高血尿酸的饮食,比如说:动物内脏、啤酒、白酒、海鲜。
3.注意到这些以后,再使用消炎止痛药物,我们常用的比如芬必得、双氯酚酸钠、这些我们称为非甾体类消炎药,有对关节的消炎消肿止痛的作用,其他的比如说二甲基砜、虾青素类消炎药也可以使用。注意,如果有肾功能不全就要避免使用芬必得、双氯酚酸钠等止痛消炎药了。
4.另外,患者尿的PH值是低的,这种情况下我们要用一些偏碱的药物,比如碳酸氢钠、枸橼酸钾之类,有利于尿酸外排。
5.还可以用一些外用止痛药,主要是控制他的急性炎症,当急性炎症过去后,再逐渐从小量到大量抑制尿酸的药物。
这些就是痛风急性期的治疗原则。
民间良方
1:处方:黄茋50克,附子、制半夏、羌活、白芍、仙灵脾、萆薢、当归、枣仁、茯苓各9克,防风、细辛、独活、肉桂、炙甘草各6克,川芎4.5克。
用法:水煎,日1剂,服3次。
疗效:服药1个月,可获痊愈。
2:处方:当归、白芍、甘草各60克,白花蛇30克,蜈蚣、细辛各20克,白酒2000毫升。
用法:药研细,布包浸酒内10天,每服30毫升,日2次,25天为1疗程。每疗程间歇5天。
疗效:用药1-2疗程,有效率达100%。
原发性痛风患者中,约10%~25%的患者有痛风阳性家族史;约1%~2%的患者有先天性酶缺陷,使嘌呤合成与分解代谢发生障碍;其他病因则至今不明。继发性痛风就是由某些疾病,如肾脏病、白血病、肿瘤等,或者由某些药物,如利尿剂、化疗药等,或者由肥胖症饥饿疗法等引起高尿酸血症所致。
早期的临床表现,往往是反复发作的急性关节炎。急性痛风性关节炎的典型表现十分剧烈,多数起病急骤,且多在午夜突然因足痛惊醒。关节呈红肿热痛,痛不可触;疼痛在48~72小时内达到高峰。发作时呈“刀割样”、“咬噬样”或“烧灼样”剧烈,多数病人难以忍受,有的患者无奈之下只有“抱足痛哭”。70%以上的患者首发关节为足跖趾关节,其次累及踝、膝、 指、腕、肘关节等。每次急性发作时间约1周,其后自然缓解。
危害
1、多关节发生畸形,出现功能障碍
患者关节畸形及功能障碍日益严重,痛风石增多,体积增大,易破溃流出白色尿酸盐结晶,由于关节永久性畸形,影响了日常学习、工作和生活,给病人带来极大地身心痛苦。
2、并发多种严重疾病
长期性痛风,会并发多种其他疾病,如:肾机能障碍、肾结石、高血压、高血脂病、糖尿病、肥胖症、缺血性心脏病。给患者身心带来严重摧残。
临床上不断证明这些所谓的“痛风药”给患者带来的副作用远远大于对于其疾病的疗效,所以当今临床上不建议痛风患者来服用这些药物。
痛风药——秋水仙碱片
这种药物不可长期服用,对痛风病患者止痛效果明显,但是毒副作用比较大,对肠胃、肝脏、肾脏、心脏等,都有一定程度的副作用,常见恶心、呕吐、腹泻、腹痛等。严重中毒可导致血尿、少尿等肾功能衰竭的出现,也会引起肝功能异常、贫血、骨髓造血减少等不良反应,甚至导致死亡。早在2007年,就有不当标记秋水仙碱导致3位西北太平洋病人死亡的先例。因此不适合痛风病人长期服用,最好杜绝服用。
痛风药——别嘌醇片
痛风是一种慢性代谢性疾病,要长期调理,用几天药觉得没效果马上就换,有点“急”啦。别嘌醇片是一种抑制尿酸合成的药物,适用于控制高尿酸患者,但并非所有尿酸高患者都是适用,临床上一般配合秋水仙碱片使用,但是毒副作用同样不可忽视,胃肠道反应、肝功能异常、白细胞减少、中毒性肝炎、肝细胞坏死、肾功能衰竭、黑色尿等不良反应同样存在。
想要预防脚痛风?我们就要在生活常用的方法是从日常做起,合理安排自己的生活饮食。从而能够有效的预防痛风使患者的痛苦得到缓解和控制。
1、如何预防痛风?限制嘌呤摄入。嘌呤是细胞核中的一种成分,只要含有细胞的食品就含有嘌呤,动物性食物中嘌呤含量较多。患者禁食内脏、骨髓、海味、发酵食品、豆类等。
2、少用强烈刺激的调味品或香料。
3、禁酒,酒精轻易使体内乳酸堆积,对尿酸排出有按捺作用,易诱发痛风。
4、少吃盐,天天应该限制在2克至5克以内。
5、适宜的补充水分,每日应该保证2000ml至3000ml水分的摄入量,促进尿酸排除。
6、如何预防痛风?少吃脂肪,因脂肪可减少尿酸排出。痛风并发高脂血症者,脂肪摄取应控制在总热量的20%至25%以内。
7、蛋白质可根据体重,按照比例来摄取,1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质,并以牛奶、鸡蛋为主。假如是瘦肉、鸡鸭肉等,应该煮沸后去汤食用,避免吃炖肉或卤肉。
痛风在我们生活中应该都有见过,最近几年来,随着生活质量的提高,痛风患者的人数和发病率都有逐渐增高的趋势。痛风的症状1.肾病变90%以上的痛风患者都伴有肾脏的病变,早期表现为偶发性的蛋白尿,随着病情的加重,就会转变为持续性蛋白尿,夜间起夜次数增多,再发展下去就是肾功能不全,甚至会因为肾衰竭而死亡。20%左右的痛风患者则会出现尿酸性的尿路结石。痛风合并高血压对肾脏的加倍损害,痛风肾病变加快加重。同时我们应当定期检查身体尽早发现预防痛风的病情。
痛风的症状及预防痛风是一种代谢系统功能紊乱所致的疾病,以尿酸增高为显著标志之一。锥心刺骨的痛风症状痛风的症状表现,大致可分为两大类:侵犯关节、侵犯肾脏。一旦产生无症状的高尿酸血症,通常无法根除,而且痛风可能在任何时刻发生。间歇期痛风进入另一个无症状时期,称为间歇期。20%左右的痛风患者则会出现尿酸性的尿路结石。因此患有痛风的病人要严格禁止啤酒的摄入。
少数患者无间歇期,初次发病后呈慢性关节炎表现。皮下痛风石常与慢性痛风石性关节炎并存。痛风患者不宜喝啤酒痛风患者应当少喝啤酒。国外报道,长期服用对消除痛风结石效果显著,可适用于对丙磺舒过敏的痛风患者。
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