儿童咳嗽与成人咳嗽要区别治疗

儿童咳嗽咳嗽是儿童呼吸道刺激性疾病最常见的一种症状。当喉咙、气管的神经末梢或肺部受到刺激时，人体就会发生一种神经反射，迫使肺内气体通过气道咳出。咳嗽一般和呼吸道疾病有关，例如普通感冒/上呼吸道感染、哮喘、细支气管炎、假膜性喉炎、流感。如果孩子的咳嗽伴有发热、过敏或呼吸困难，那就说明他被感染了。如果咳嗽的同时还伴有发热和呼吸困难（呼吸过快、呼吸过慢、呼吸杂音、辅助呼吸肌呼吸），那就有可能患上了肺炎，要立即通知医生。过敏和鼻窦感染可以引起慢性咳咳嗽，因为脓栓有可能向下进入到喉咙部位，引起一种常在夜间发作的干燥、难以停止的咳嗽。如果孩子只在夜间咳嗽，则有可能患上了哮喘或胃食管反流症（一种因为胃内容物反流到食管，刺激到咽部而引起的刺激性咳嗽）。儿童期，还有其他一些和咳嗽有关的疾病：1.任何一种有别于平时的婴儿咳嗽都应该引起足够重视。最常见的病因是普通感冒和细支气管炎，这两种疾病都会在几天之后好转。注意观察呼吸困难的症状并尝试药物治疗是非常重要的。这些症状不仅包括呼吸频率加快（特别是夜间），也包括偶尔出现的肋间肌、锁骨下窝和胸骨下窝的肌肉随着呼吸向内凹陷。2.有时候婴儿咳嗽过于严重，会出现呕吐症状。一般来说他们从胃里吐出来的都是一些液体和事物，但呕吐物里也可能有一些粘液，特别是患有普通感冒和哮喘发作时。3.哮喘是呼吸伴有的一种高调鸣音，发生于胸腔内呼吸道被阻塞时。这是哮喘的症状之一，但如果孩子存在细支气管炎、肺炎或者某些其他疾病，也有可能出现这样的症状。4.患有哮喘的孩子一般会同时出现咳嗽和喘鸣。这有可能发生于孩子白天活动、玩耍的时候或夜间。这种喘鸣可能能够直接听见，但有时候只有医生用听诊器才能明确听到。一般来说，在使用了哮喘药物后，咳嗽和喘鸣都能够有所好转。5.咳嗽一般会在夜间加重。当孩子在夜间开始咳嗽，则有可能由于咽喉部位的刺激或鼻窦感染。哮喘是另一种可能引起夜间咳嗽的原因。6.突发的咳嗽有可能发生于孩子被呛到的情况。这也就是说，有时候孩子吃下的食物可能“走错道”误入到气管里，并进入肺部。这时候发生的咳� �有助于清除气道中的食物。不要把手伸到孩子嘴里试图抠出呛到孩子的食物，因为这样有可能把食物推到下方，引起气道阻塞。什么时候应该找儿科医生？2个月以下的婴儿咳嗽必须去看医生。对于大一点的婴幼儿，如果出现如下一些情况，应该立即咨询医生：1.孩子呼吸困难。2.疼痛，持续时间长，伴有喘鸣、呕吐或皮肤青紫。3.影响进食和睡眠。4.咳嗽是突然出现的，而且伴有发热。5.在孩子被食物或其他物体呛到后出现的咳嗽。6.在约50%的病例中，当外部物体（食物或玩具）被吸入支气管或肺部的时候，咳嗽有可能发生于几小时或几天后。儿科医生会努力确定引起孩子咳嗽的病因。如果咳嗽时由于普通感冒或流感之外的疾病引起的，例如细菌感染或哮喘，在清除咳嗽症状前完全治好原发病是非常重要的。少数情况下，如果引起慢性咳嗽的原因并不明确，就需要做进一步的辅助检查，例如胸部X射线或结核菌素实验，这非常重要。治疗咳嗽的治疗取决于根本的病因。但不管病因是什么，让孩子多摄入一些液体都是个好主意。用空气加湿器或蒸发器来增加空气湿度也能让孩子更舒服，特别是在夜间。然而，一定要确定自己每天早上都用洗涤剂和清水彻底清洗了这些设备，否则，它们将会成为有害细菌或真菌滋生的良好培养基。夜间咳嗽，特别是与过敏或哮喘有关的，可能非常恼人，因为病情发生的时候往往都是所有人打算睡觉的时候。对于某些孩子来说，抬高他的头，让他靠在床头上将会对他有帮助。如果夜间咳嗽的病因是哮喘，可以根据医生的指导用一些支气管舒张药或其他哮喘药。虽然很多咳嗽药不需要处方就可以购买，美国食品药品管理局（FDA）还是建议2岁以下的孩子不应该吃任何一种非处方止咳药，因为这些药物可能存在威胁生命的严重副作用。同样，很多研究证明，这些药物对于6岁以下的儿童根本没有药效。儿童和成人咳嗽咳嗽的原因急性咳嗽的常见原因1.普通感冒2.流行性感冒（流感）3.吸入刺激物4.肺炎5.百日咳持续3周以内的咳嗽为急性咳嗽。急性咳嗽通常在病因痊愈后消失。持续3-8周的咳嗽为亚急性咳嗽。这种咳嗽是普通感冒或其他呼吸道感染已经结束后的延续。慢性咳嗽常见原因1.过敏2.哮喘（最常见于儿童）3.支气管炎4.胃食管反流病5.鼻涕倒流偶尔咳嗽是正常的。但咳嗽偶仍然存在可能预示着一个潜在的问题。持续超过8周（儿童是4周）的咳嗽则是“慢性咳嗽”。咳嗽的其它原因1.急性鼻窦炎2.支气管扩张3.细支气管炎（特别是幼儿）4.呛着（特别是儿童）5.慢性鼻窦炎6.慢性阻塞性肺病7.哮吼（尤其是幼童）8.囊性纤维化9.气肿10.花粉过敏11.心脏衰竭（充血）12.喉炎13.肺癌14.药物（ACE抑制剂和β受体阻滞剂）15.神经肌肉疾病，如帕金森病，这削弱了上气道的协调和吞咽的肌肉。16.呼吸道合胞病毒（RSV）(尤其是幼童)17.肺结核吸烟、吸入二手烟、空气污染、油漆味、有香味的产品（如香水或空气清新剂）、过敏源（灰尘、动物皮屑、霉菌、花粉等）都会引起咳嗽。什么时候要看医生？如果你的咳嗽持续数周仍然没有消失，或如果你或你的孩子有如下症状，要打电话给医生：1.咳出黄绿色浓痰。2.喘息。3.伴有超过38度的发热。4.伴有呼吸急促。寻求急救如果你或你的孩子有如下症状，要寻求急救：1.窒息。2.呼吸或吞咽困难。3.咳嗽带血或粉红色的痰。治疗治疗咳嗽的最好办法是治疗引起咳嗽的病因。但是，有时原因不明。药物和蒸发器等其他治疗方法可以帮助减轻咳嗽本身。止咳药通常是用于原因不明而引起诸多不适的咳嗽。药物可以帮助控制咳嗽，并使痰液易于咳出。医生可能会建议药物，如：1.处方止咳药，也叫镇咳药。没有证据表明非处方止咳药可以抑制减轻咳嗽。2.祛痰药。可以使痰液更容易咳出。3.支气管扩张剂。可以放松呼吸道。4.其他治疗也可缓解喉咙和使痰液易于咳出。例如使用加湿器或蒸汽蒸发器、饮用足够的液体（例如水、汤和果汁）。咨询医生你需要多少液体。蜂蜜1岁以上的儿童，吃蜂蜜可以缓解咳嗽。但不能给1岁以内的婴儿吃蜂蜜，否则可能导致可致命的肉毒中毒。