气管切开护理常规是怎样的

气管切开术系切开颈段气管，放入金属气管套管，气管切开术\n以解除喉源性呼吸困难、呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术。目前，气管切开有4种方法：气管切开术;经皮气管切开术;环甲膜切开术;微创气管切开术.临床医师均应掌握这一抢救技能。 

支气管炎怎么治疗

1、积极控制感染：在急性期，遵照医嘱，选择有效的抗菌药物治疗。

常用药物有：复方磺胺甲醛异恶挫、强力毒素、红霉素、青霉素等。治疗无效时，也可以选用病人未用过或少用的药物，如麦迪霉素、螺旋霉素、先锋霉素等。在急性感染控制后，及时停用抗菌药物，以免长期应用引起副作用。

2、促使排痰：急性期患者在使用抗菌药物的同时，应用镇咳、祛痰药物。

对年老体弱无力咳痰的病人或痰量较多的病人，应以祛痰为主，不宜选用强烈镇咳药，以免抑制中枢神经加重呼吸道炎症，导致病情恶化。帮助危重病人定时变换体位，轻轻按摩病人胸背，可以促使痰液排出。

3、保持良好的家庭环境卫生，室内空气流通新鲜，有一定湿度，控制和消除各种有害气体和烟尘，戒除吸烟的习惯，注意保暖。

小编提醒：如果人长时间生活在污浊的空气中，一是会降低身体的抗病能力;二是极可能被呼吸道传染病感染。

4、加强体育锻炼，增强体质，提高耐寒能力和机体抵抗力。冬天坚持用冷水洗脸、洗手，睡前按摩脚心、手心，都有一定帮助。

5、在气候变化和寒冷季节，注意及时添减衣服，避免受凉感冒，预防流感。注意观察病情变化，掌握发病规律，以便事先采取措施。如果病人出现呼吸困难，嘴唇，指甲发紫，下肢浮肿，神志恍惚，嗜睡，要及时送医院治疗.

气管切开护理常规是怎样的

1.做好切口皮肤护理由于气切病人痰液分泌物刺激，术后病人颈部切口易感染，护士应及时清洁切口周围皮肤，用2%碘伏消毒皮肤及创面，避免使用刺激性的消毒剂，以至皮肤长期受刺激产生糜烂，换管时更加难办。

2.覆盖特制湿纱布套管口覆盖双层湿纱布，既起到湿化作用，还可防止空气中的微生物灰尘进入气道。在患者气 切灌口覆盖使用一次性无菌纱布垫能使气切口和气道温暖湿润，一般每日更换纱布次数根据患者情况，值得指出的是，护士要注意固定好纱布块，如有特制的专用敷料更好，不用小块的带毛纱的纱布随意覆盖，以免被病人吸入气道，造成气道异物，出现意外的窒息等。

3、增加换管次数气切术后严密观察患者病情的变化，尤其是呼吸功能的变化，随时吸出分泌物，观察套管是否通畅，注意分泌物性质，若分泌物黏稠，可加强套管内滴入药物或经套管雾化吸入以稀释痰液，若气管内有干痂时应及时取内管，清洗并消毒后重新放入。常规气切护理是每日一次更换内套管，如果患者痰液较多且粘稠，可适当增加换管次数(3-4次/日)，以避免这种换管时难以取出的情况。

4、维持适宜病房环境保持病房清洁、安静、空气流通，室温20℃——22℃，湿度60%——70%。室内每日用紫外线灯照射2次，每次30min，消毒时注意保护病人眼角膜，避免皮肤暴露。严格限制陪床探视人员。为气管切开术后病人的治疗及护理提供了良好的环境，减少院内感染。

5、每日补充足够水分气管切开术后患者，通常无法正常进食，除了靠静脉补给营养外，也需要给予鼻饲来维持全身的营养状况。鼻饲应以牛奶、稀面糊、菜汤和肉末羹、果汁为好，避免辛辣等刺激性食物。注意水分的补充，提高患者的抵抗力。

6、规范气道温湿化管理

这是本文重点强调的重中之重。气管切开的患者失去湿化功能,除了换管难外，还易产生气道阻塞、肺不张和继发感染等并发症。充分气道湿化可起到抗炎解黏、稀释痰液、保持呼吸道通畅的作用。除了要保持适宜的室内温度和湿度外，还可根据医院条件，采取以下方法进行气道湿化：1、每2-6h行雾化吸入一次，每次15分钟，保持呼吸道湿润，以利于分泌物排除。2、间歇向气管内滴入湿化液：生理盐水加入抗生素和稀释痰液制剂或者氨溴索注射液，每隔15-30min一次，每次1-2ml。3、微量泵持续泵入湿化液，每日约100ml。4、主动加热湿化器进行湿化。

支气管炎的危害

1、支气管炎会降低肺功能：

支气管炎一旦急性发作开始，支气管中的腺体就会产生多于平时的粘液，当身体想把这些粘液从肺里清除便会引起咳嗽，也会降低患者的肺部功能。同时，加快了支气管炎的病程。

2、支气管炎影响患者的生活质量：

支气管炎长期咳嗽造成身体长期处于缺氧状态，从而影响到患者的饮食、睡眠等，导致患者生活质量和生存质量的下降。

3、支气管炎迁延难愈可伴随终生：

支气管炎主要表现为反复、长期的咳嗽、咳痰，在冬春季节有位严重 ，有急性感染发作，每发作一次，病情就严重一次，使得病情迁延难愈甚至伴随终生。

4、支气管炎可发展为肺心病：

支气管炎病情持续发展就成为多种疾病发生的根源，就呼吸系统疾病来说，它可以发展成慢性阻塞性肺疾病、肺气肿，最后还可能发展到肺心病。

导致气管支气管异物的症状

气管支气管异物又称气道异物，多见于儿童，分内源性及外源性两类，前者是指呼吸道内有假膜、干酪样物等堵塞;一般所指的气管、支气管异物属外源性，即外界物质误入气管、支气管内而致的疾病。是耳鼻喉科常见急症之一。该病发生时主要有以下症状表现。

一、临床分期表现：

1、异物吸入期：异物经声门入气管时，必出现剧烈呛咳，有的同时出现短暂憋气和面色青紫。如异物嵌顿于声门，则可出现声嘶及呼吸困难，严重者发生窒息。如异物进入气管或支气管，除有轻微咳嗽外可无其他症状。

2、安静期：异物进入气管、支气管后，停留于某一部位，刺激性减小，此时患者可有轻微咳嗽而无其他症状，常被忽视。此期长短不定，如异物堵塞气管引起炎症，则此期很快结束而进入第3期。

3、炎症期：异物的局部刺激和继发性炎症，加重了气管、支气管的堵塞，可出现咳嗽、肺不张和肺气肿的表现，患者此期可出现体温升高。

4、并发症期：随着炎症发展，可出现肺炎、肺脓肿或脓胸等。患者有高烧、咳嗽、脓痰、胸痛、咯血、呼吸困难等。此期的长短和轻重程度可因异物大小、性质、患者的体质及治疗情况而异。

二、具体临床表现：异物所在部位不同，可有不同的症状。

1、喉异物：异物进入喉内时，出现反射性喉痉挛而引起吸气性呼吸困难和剧烈的刺激性咳嗽。如异物停留于喉入口，则有吞咽痛或咽下困难。如异物位于声门裂，大者出现窒息，小者出现呛咳及声嘶、呼吸困难、喉鸣音等。如异物为小膜片状贴于声门下，则可只有声嘶而无其他症状。尖锐异物刺伤喉部可发生咯血及皮下气肿。

2、气管异物：异物进入气道立即发生剧烈呛咳，面红耳赤，并有憋气、呼吸不畅等症状。随着异物贴附于气管壁，症状可暂时缓解;若异物轻而光滑并随呼吸气流在声门裂和支气管之间上下活动，可出现刺激性咳嗽，闻及拍击音;气管异物可闻及哮鸣音，两肺呼吸音相仿。如异物较大，阻塞气管，可致窒息。此种情况危险性较大，异物随时可能上至声门引起呼吸困难或窒息。青岛医学院曾遇一例3岁患儿，异物为西瓜子，病程10个月。在10个月期间，共发生3次窒息，均在去医院途中缓解。此因西瓜子在气管内上下活动，突然贴于声门下而封闭声门裂发生窒息。

3、支气管异物：早期症状和气管异物相似，咳嗽症状较轻。植物性异物，支气管炎症多较明显即咳嗽、多痰。呼吸困难程度与异物部位及阻塞程度有关。大支气管完全阻塞时，听诊患侧呼吸音消失;不完全阻塞时，可出现呼吸音降低。

护理支气管哮喘有秘诀支气管扩张诊断

护理支气管哮喘有秘诀，哮喘俗称“吼病”，祖国医学称“哮证”，是世界公认的医学难题，被世界卫生组织列为疾病中四大顽症之一。

支气管哮喘是一种气道高反应性的慢性特异性炎症，支气管哮喘反复发作，严重影响着人们的正常生活。那么支气管哮喘如何护理呢?

专家教你几招来护理支气管哮喘。

1、保持室内空气新鲜，无煤气、烟雾、油漆等刺激气味，严禁吸烟。应多开窗通风换气，室温要适宜，注意防寒流保暖。

2、哮喘发作时应卧床，取半卧位。不宜使用内装羽毛或陈旧棉絮的枕头，以免诱发或加重哮喘。如有条件，可适当吸氧。

3、饮食宜清淡，忌辛辣、生冷、腥发食物，应戒酒，避免过咸、过酸及过饱。

4、发作有定时者，应于发病前2小时服药，如氨茶硷;痰多不易咳出可用平喘的气雾剂喷入咽喉部，但不宜频繁使用，以免成瘾或中毒。如有面色苍白、大汗淋漓、明显紫绀、呼吸困难、四肢厥冷等重症哮喘，应心快送医院治疗。

5、平时适当参加体育活动，提高机体抵抗力。避免接触可能的过敏原及其他致病因子。临床发现本病的治疗从夏季着手净利要比较明显，即“冬病夏治”。

因此，在生活中只有认识了解哮喘，我们才能做到更好的预防及治疗，帮助哮喘患者远离疾病的困扰。让患者健康快乐每一天。