35周胎位不正是很多孕妇在怀孕的时候都会遇到的一种情况,但是大部分孕妇在遇到这样的情况的时候通常是会表现得焦虑不安的,因为她们往往会担心这会影响自己的身体和生活,而且她们还会担心这个情况也会对宝宝的健康造成一定的伤害的。其实这也是合情合理的。那么,35周胎位不正该怎么办呢?
所谓胎位,通俗地来说就是胎儿在子宫内的位置。胎儿出生前在于宫里的姿势非常重要,它关系到孕妇是顺产还是难产。我们知道,子宫内的胎儿是浸泡在羊水中的,由于胎儿头部比胎体重,所以胎儿多是头下臀上的姿势。
正常的胎位应该是胎头俯曲,枕骨在前,分娩时头部最先伸入骨盆,医学上称之为“头先露”,这种胎位分娩一般比较顺利。不过,有些胎儿虽然也是头部朝下,但胎头由俯曲变为仰伸或枕骨在后方,就属于胎位不正了。至于那些分娩时臀部先露(臀位),或者脚或腿部先露,甚至手臂先露(横位)等等,更是胎位不正。这些不正常的胎位,等于在孕妇本来就很有限的分娩通道中又设置了障碍,因而容易导致难产。以臀位为例,容易导致胎膜早破,造成脐带脱垂或分娩时的出头困难,从而会危及胎儿的安全。再如横位,由于分娩时先露部分不能紧贴宫颈,对子宫的压力不均匀,容易导致子宫收缩乏力,致使胎儿宫内窘迫或窒息死亡。
胎位不正引起的原因有:早产、胎儿畸形、羊水不正常、胎儿生长过慢、脐带太短、子宫畸形、胎盘不正常、骨盆狭窄、多胎等。所以发现胎儿胎位不正后必须详查胎儿与准妈妈的身体状况是否正常。
矫正的方式
胎位不正,一般只要按规定做产前检查,都可以发现。发现胎位不正后不必惊慌,可采取以下措施解决:
1.在妊娠28周前,可以做膝胸卧位操纠正,每天早晚各1次,每次做lO分钟,连续做1周,胎位可以转正。其姿势是,在硬板床上,胸膝着床,臀部高举,大腿和床垂直,胸部要尽量接近床面,但要注意做前要松开裤带。
2.用艾卷炙两小脚趾外侧的至阴穴,每日1次,每次l~ 20分钟,连续做l周。注意艾卷离皮肤不要太近,以免烧 伤皮肤。
3.如果以上两种办法都不见效,可考虑从外部进行倒转,让胎儿来个180度的翻转,然后用布将腹部包裹起来,维持头位。具体做法是用手在腹壁上摸到胎儿的头后,把胎儿的头慢慢转到骨盆腔里,再把臀部推上去。当然做这种治疗必须由医生来做,如果自己乱来,弄不好,会导致脐带缠在胎儿脖子上或发生胎儿早剥。假如胎儿的臀、足已经伸入小骨盆,倒转困难,或者在倒转时胎心有变化,就不能勉强,那只好让这“固执”的孩子立着生了。
4. 验方自疗法
a.车前子烘干研成粉,每次9克,温水吞服。1周后复查,未转胎,再服1次。最多服3次。无效改用它法。
b.苏叶、黄苓各6克。水煎服,每日1剂。
c.当归、黄芪、党参、白术、白芍、川断、枳壳、熟地、甘草各10克、川芎6克,每日1帖,分2次煎服。
d.饮水疗法,适用于胎周较小的胎儿。方法是:每小时饮1碗水,每天10碗,连饮3天后休息3天,再做检查,看胎位是否纠正。
自疗注意事项
a.患妇不宜久坐久卧,要增加诸如散步,揉腹,转腰等轻柔的活动。
b.胎位不正是常事,而且完全能校正。怀孕妇女不必焦虑愁闷。情绪不好不利转变胎位。
c.忌寒凉性及胀气性食品,如西瓜、螺蛳、蛏子、山芋、豆类、奶类等。
d.大便要畅通,最好每日大便。
需要提醒各位准妈妈的是,上述疗法如果能够帮您将异常胎位转正固然很好,如果转不了也不必紧张,因为现代医学已经有较为先进的方法保障胎儿及孕妇的安全。不过,需要在预产期前1~2周住院待产,由医生根据孕妇的具体情况决定分娩方式。
引起胎位不正的原因有很多,有的时候孕妇的胎位不正是很正常的,但是也有的时候,孕妇的胎位不正却是不正常的,所以一般孕妇们在感知到自己的胎位发生变化的时候,最好及时去医院检查的好,这样有利于自己和宝宝的健康。那么,下面就来详细地介绍一下35周胎位不正的处理方法。
这要靠医生检查才能确定。因为胎位不正,孕妇自己并没有任何特殊的感觉,所以也不会引起注意。等到临产时发现胎位不正,处理就困难了。妊娠七个月以前,胎儿活动大,胎位不恒定,发现胎位异常可以不予处理。妊娠七个月后,就需要每两周作一次产前检查。胎位不正大多数是可以纠正的,完全不必害怕,也不必着急。
胎位不正怎么办
如为横位,医生可用手法回转,纠正为头位。转胎后用腹带固定,不要轻易松解腹带,以免再次变为横位。如为臀位,可用下 方法矫正。胸膝位转胎法:先解小便,排空膀胱,松开裤带,双膝跪在硬板床上,上身前俯,面部偏向一侧,与胸部共同紧贴在床上。两上肢随意放在两侧,两大腿与床面垂直,尽量使臀部抬高,躯体与床面形成直角三角形。勾为大腿,股为床面,躯干为弦。这种姿势叫做胸膝位。每日采取这种姿势2—3次,每次十五分钟,可使胎臀退出盆腔,造成胎儿自转为头位的条件。孕妇起立活动时,胎头就可因重力作用转向下部,臀部转向上方。胸膝位转胎,应遵照医生嘱咐定时复查,转为头位时即应停作胸膝位。
侧卧位转胎法:取侧卧位,每十分钟转换一次体位,即由左侧卧位转向右侧卧位,十分钟后,再由右侧卧位转为左侧卧位。共转换六次,需时一小时。早,中、晚各作一小时。艾灸转胎法:平卧,用艾卷灸双侧至阴穴(即脚小趾趾甲的外侧),每日一到两次,每次十五分针。如同时釆吊胸膝位或侧卧位转胎法,则效果更佳。手法转胎术:经上述三种方法转胎,多数可以成功。少数失败者,可由医生在腹部用手法转胎。手法转胎操作不当,对胎儿及母体会有不良影响,不宜随意采用,更不应强求手法转正胎位。经手法转胎仍不能奏效者,也不必着急,可继续采用体位转胎法,坚持作到临产,仍有不少孕妇还可能转成头位的。
当孕妇在怀孕了35周的发生胎位不正的时候,如果是横的话,这时候医生们是可以通过自己的双手回转的。当然每个孕妇的胎位不正往往都是不一样的情况的,所以处理方法也是不同的。而上文中已经详细地介绍了关于所有胎位不正的处理方法,大家一定要仔细研读才行。
为什么会出现胎位不正?胎位不正是很多孕妇或轻或重都会遇到了问题,胎儿不正可能引起的孕期危险有很多,那么,到底为什么会发生胎位不正,又有什么调整的措施么。
早产、多胎、胎儿畸形、胎儿生长过慢、羊水不正常、脐带太短、子宫先天性发育异常、胎盘不正常、骨盆狭窄以及子宫内胎盘大小、附着在子宫内的位置等都与胎位不正有密切关系,但在大多数的情况下,胎位不正的原因并不一定可以分清。
就各个妊娠时期来说,胎位不正的发生率并不相同,甚至差异相当大。在妊娠前3~4个月内,胎宝宝发育还很小,浮游在羊水中,方位随时在变,在妊娠5个月左右,母亲宫内羊水相对较多,胎儿有充足的活动余地,几乎将近一半左右会发生胎位不正,随着妊娠周数的增加,胎位不正的比率随之降低。到了妊娠6~7个月左右,胎位不正的比率仅有四分之一左右。在妊娠8个月左右时,大约只有不到10%的准妈妈被诊断为胎位不正,而到了9个月时胎位不正的比率大约只有5%。
产前检查发现胎位不正后,正规机构一般不建议准妈妈采取纠正胎位的方法,而是令胎宝宝自行改变胎位,如果到临产时还是不能改变胎位,争取准妈妈的同意后,就会进行一些恰当的措施来帮助准妈妈分娩,如剖宫产等。但是准妈妈应该先了解自己属于哪种胎位,再选择是否进行一些运动来纠正。
胎位不正虽然可能引起很多孕期危险,但是我们也不用慌张,可以通过与专家的积极配合,再进行适当的辅助运动来纠正 位。
到了怀孕晚期,准妈妈们应该密切的关注胎儿的胎位,因此,胎位不正易造成孕妇难产,下面我们就来具体的来看看,易造成难产的几种不良胎位:
第1种. 枕后位: 胎头枕骨位在产妇骨盆的后半部,胎脸朝上,由于胎头无法适当地嵌入子宫下段,产程将会拉长。
第2种. 颜面位: 胎儿的先露部是颏部(下巴),因为胎头完全仰伸,使胎头后枕骨往胎儿背部靠拢,阴道内诊时可以摸到胎儿的嘴、颏、鼻、眼等脸部器官,其发生率约为 0.2~0.3%。颜面位常发生于过小的胎儿,或胎儿过大与产妇骨盆大小不成比例时,以致胎头无法适当屈曲;有时胎儿颈部有异样如长瘤时,也容易发生。
第3种. 额位: 当胎头呈不完全仰伸姿势时,额头部位将成为胎儿的先露部。其发生率约占0.02~0.03%,阴道内诊时可摸到胎儿的额头,有时也会发现有脐绕颈或颈部有囊性淋巴瘤。
第4种. 复合位: 胎儿的手与头部或臀部同时位于子宫下段;或胎儿的脚与头部同时位于子宫下段,其发生率极低。
妊娠28周以前臀位多能自行转成头位,可不予处理。28周以后,应设法纠正。可试膝胸卧位,早晚各一次,每次15分钟,使胎臀离开骨盆腔,有助于自然转正,或艾灸至阴穴,早晚各一次,每次20分钟。一周后复查。也可用激光照射至阴穴,左右两侧各照射10分钟,每天一次,7次为一疗程,有良好效果。腹壁较松子宫壁不太敏感者,可试外倒转术,将臀位转为头位。倒转时切勿用力过猛,亦不宜勉强进行,以免造成胎盘早剥。倒转前后均应仔细听胎心音。
臀位分娩的关键在于胎头能否顺利娩出,儿头娩出的难易,与胎儿与骨盆的大小以及与宫颈是否完全扩张有直接关系。对疑有头盆不称、高龄初产妇及经产妇屡有难产史者,均应仔细检查骨盆及胎儿的大小,常规作B超以进一步判断胎儿大小,排除胎儿畸形。未发现异常者,可从阴道分娩,如有骨盆狭窄或相对头盆不称(估计胎儿体重 ≥3500gm),或足先露、胎膜早破、胎儿宫内窘迫、脐带脱垂者,以剖宫取胎为宜。
待产时应耐心等待,作好产妇的思想工作,以解除顾虑,少作肛查,以免造成胎膜破裂。勤听胎心音,尤其在破膜时,应立即听胎心音,并检查有无脐带脱垂。臀位阴道分娩,有自然娩出、臀位助产及臀位牵引等三种方式。自然分娩系胎儿自行娩出;臀位助产系胎臀及胎足自行娩出后,胎肩及胎头由助产者牵出;臀位牵引系胎儿全部由助产者牵引娩出,为手术的一种,应有一定适应症。后者对胎儿威胁较大。
初产妇发生胎位不正时,一般在30~32周时自行胸膝卧位,每天做20分钟,一周后去医院检查。也可以用艾灸至阴穴的 式,通过疏通经络达到自行转胎。
孕中期胎儿在宫腔中有较大的活动范围,会在宫腔中以各种姿势存在。随着胎儿增大,孕周增加,到孕末期胎儿逐渐就会以头朝下臀朝上的姿势一直等到分娩。
由于子宫细长、脐带牵拉、羊水原因、胎儿有畸形等,或者母亲是经产妇,腹壁松弛,胎儿在宫腔活动范围大,使胎儿出现臀位、横位等,我们称为胎位不正。
在孕末期时臀位的孕妇会觉得胸口特别顶得慌,尤其吃饭不能吃多,吃一点就觉得不舒服;腹壁薄的孕妇会在剑突下触及圆圆的胎儿头。横位的孕妇宫高并不高,但子宫偏横,在腹部的一侧可以触及儿头。初产妇发生胎位不正时,一般在30~32周时自行胸膝卧位,每天做20分钟,一周后去医院检查。也可以用艾灸至阴穴的方式,通过疏通经络达到自行转胎。现在已经摒弃手法外倒转了,因为给胎儿带来的风险太大了。
不管什么方式的转胎,在操作前都要做B超,排除胎儿畸形、脐带缠绕、羊水过少、胎儿宫内窘迫等,在胎儿安全的前提下操作。
到分娩时胎儿仍然胎位不正,如果是横位,就要考虑剖宫产了。如果是臀位,胎儿只是臀部朝下,双脚上举,我们叫单臀位,如果产妇骨盆正常,胎儿在5~7 斤,不太大,产程进展很快,就可以请有经验的医生或助产士,在充分堵臀的情况下完成自然产。如果胎儿双脚、单脚、膝关节等在最下面,医学上称为全臀、足先露、膝先露等时,就必须采取剖宫产完成分娩了。
当胎位不正时,会因为前羊水囊受力不均而发生早破水,这时一定要在臀下垫一个枕头,抬高臀部,以免发生脐带脱垂。当脐带脱垂时,由于宫缩会发生胎死宫内。一旦破水,立即叫急救车,平卧着去医院,以保证胎儿的安全。
一、什么是胎位不正什么是胎位不正子宫内胎儿的位置称为胎位。胎儿在子宫内浸泡在羊水中,由于头部比躯体重,所以正常的胎儿在孕妇腹中呈头下臀上、脊柱前弯、四肢屈曲交叉于胸腹前的状态,医学上称为枕前位(即正常胎位,分娩相对顺利)。而胎位不正是指在妊振30周后胎儿在母体子宫内出现非枕前位以及其他异
而羊水过少会造成胎儿活动范围过小,无法正常活动导致胎位不正。提前住院待产可以预防分娩时胎位不正,以及避免因胎位不正造成的严重后果。胎位不正可提前在医生的辅助下调整,如果不能调整的要尽量选择剖腹产,臀位经产妇可酌情考虑顺产。
一、胎位不正的原因是啥1,骨盆异常常发生于男型骨盆或类人猿型骨盆,这两类骨盆的特点是入口平面前半部较狭窄,不适合胎头枕部衔接,后半部较宽,胎头容易以枕后位或枕横位衔接,这类骨盆常伴有中骨盆狭窄,影响胎头在中骨盆平面向前旋转而成为持续性枕后位或持续性枕横位。2,胎头俯屈不良若以枕后位衔接,
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