造成尿微量白蛋白偏高的原因及检查

很多人对于尿微量白蛋白偏高还不是很了解，毕竟是一个专业的医学术语。但是，尿微量白蛋白偏高可是一种发病率蛮高的疾病。所以，即使大家很多人都没有听说过，但是大家还是很有必要了解一下，这样有利于我们以后更好地预防。所以，接下来小编就来为大家解释一下它的病因和检查吧。

每年查一次尿微量蛋白

糖尿病肾病发病率高达40%，因早期没有明显的自我感觉，往往被忽视，一旦出现典型的临床症状，如高血压、浮肿、蛋白尿等，糖尿病肾病已发展到中晚期。对糖尿病友来说，每年至少检查一次尿微量蛋白。

徐主任指出，尿微量白蛋白排泄率测定是发现糖尿病肾病最敏感、准确的指标，只要确诊糖尿病，应常规检测尿微量白蛋白，未发现异常者要每年监测一次。

糖尿病患者容易发生尿路感染，尤其是神经源性膀胱炎患者。一旦发生，要合理选择抗生素，防止引起逆行感染引起肾脏病变。

限制蛋白质摄入量很重要。饮食中的蛋白质应首选优质蛋白，如蛋清、牛奶、牛肉、家禽、鱼等，植物蛋白中优质蛋白的含量则比较少，糖尿病患者最好做好饮食换算，适当吃肉。

造成尿微量白蛋白偏高的原因及检查

很多人对于尿微量白蛋白偏高还不是很了解，毕竟是一个专业的医学术语。但是，尿微量白蛋白偏高可是一种发病率蛮高的疾病。所以，即使大家很多人都没有听说过，但是大家还是很有必要了解一下，这样有利于我们以后更好地预防。所以，接下来小编就来为大家解释一下它的病因和检查吧。

原因：

造成微量蛋白过量的原因可能是：1.体位性蛋白尿，2.组织性蛋白尿，3.肾小管性蛋白尿，4.肾小球性蛋白尿。体位性蛋白尿可能是生理性的，当然要排除病理性，才能认为是生理性的。组织性蛋白尿内见肾自身分泌蛋白。肾小球能滤过蛋白，正常情况下只能滤过小分子蛋白，病理时通过的蛋白分子变大，量多。肾小管能重吸收肾小球滤过蛋白，一般只能重吸收小分子蛋白。如果大分子蛋白不过量，那可以认为肾小球滤过功能正常，而肾小管重吸收能力出现问题。

检查：

“尿微量白蛋白”这一检查，留取尿液有四种方式：

①取任意时刻的尿液，测定尿白蛋白浓度、尿白蛋白/肌酐;

②留取24小时尿液，测定尿白蛋白总量;

③留取一段时间内尿液(4小时或过夜)，测定尿白蛋白排泄率;

④踏车运动后留取一段时间尿(通常留1小时尿)，测定尿白蛋白排泄率，即为“运动诱导的尿微量白蛋白检测。

以上就是小编为大家准备的关于尿微� �白蛋白偏高的原因及检查的全部内容，希望能够对大家的生活有所帮助。如果根据上面的介绍，有人怀疑自己有尿微量白蛋白的症状，小编大家及时到医院检查治疗，早发现早治疗才能早痊愈。最后主大家身体健康。

糖尿病肾病快查尿微量白蛋白

糖尿病肾病快查尿微量白蛋白!这在糖尿病肾病的检查中是重要的检查方法，无论是1型还是2型的糖尿病患者都有罹患糖尿病肾病的危险，而糖尿病肾病是我国终末期肾衰竭的主要原因，如若不知道这一糖尿病肾病的检查方法，很有可能错过早期发现，延误治疗。

糖尿病肾病快查尿微量白蛋白

尿微量白蛋白——有助于糖尿病肾病的早期诊断

临床上，对于糖尿病肾病的检查，早期可借助尿微量白蛋白的检测来诊断早期糖尿病肾病，要注意，这在糖尿病肾病的检查中，属于早期诊断，早期诊断，也就意味着能够得到及时控制，及时治疗，避免终末期肾衰竭的发生。

尿微量白蛋白——糖尿病肾病患者需多次检查

糖尿病肾病快查尿微量白蛋白，但也不能仅作一次检查，由于其他一些因素如发热、感染、心力衰竭、运动、高血压、血糖控制不好好等均可使尿白蛋白排出暂时增加。且每天尿白蛋白量排出量也不同，因而，糖尿病肾病患者仅作1次检查而结果异常并不能代表什么，在糖尿病肾病的检查中，还不能说明是持续微量白蛋白尿，故而，在糖尿病肾病的检查中，一般需要多次检查，才能确诊。

尿微量白蛋白尿——确诊早期糖尿病肾病的金标准

糖尿病肾病快查尿微量白蛋白，因为，尿微量白蛋白是确诊早期糖尿病肾病的金标准。一般来说，在糖尿病肾病的早期诊断中，6个月内做尿液检查，有2～3次尿白蛋白在20~200ug/min之间，并排除其他可能引起尿白蛋白增加的因素后，就可诊断为早期糖尿病肾病。

1型、2型糖尿病肾病都要做尿微量白蛋白

由于1型、2型糖尿病患者都可罹患糖尿病肾病，因而建议对于确诊的1型糖尿病患者，在起病5年时就应进行糖尿病肾病的检查中，尿微量白蛋白的筛查，而对于2型糖尿病患者，一旦确诊，就必须同时进行尿微量白蛋白的检查。

糖尿病肾病快查尿微量白蛋白!要知道，在糖尿病肾病的检查中，这可是发现早期病变的金标准，要知道，及早诊断将有利于病情得到及早控制，避免最后病情发展至终末期肾衰竭，那可就得不偿失了。

盲目补充白蛋白加重肝功能损害

临床肝癌患者晚期常会出现腹水的现象，肝病专家解释，肝癌腹水是局限性水肿的一种，是指过多的液体在腹腔内积聚。正常情况下，腹腔内有少量液体，约200ml，起润滑作用，当液体量超过200ml时即可称为腹水。

白蛋白过低会造成肝腹水

如果肝癌病人同时存在肝硬化， 那么大多数患者验血都会发现白蛋白低于正常值，前面已提到，理论上认为“如果血清蛋白减少，血浆胶体渗透压大幅降低，严重时组织液回流入血受阻而潴留在组织中，患者就会出现全身水肿、腹水”。所以，临床上若确认“白蛋白”低，立即请西医打吊针补充白蛋白，一般都能一定程度地控制住腹水。但若白蛋白本身就正常，说明腹水与蛋白无关，这时补充白蛋白对治疗腹水就几乎没有意义了。

盲目补充白蛋白加重肝功能损害

若白蛋白本身就高于正常值，这时再补充白蛋白的话，就会损害肝功能，这就是为什么一些晚期肝癌腹水的患者补充白蛋白2-3次后马上出现不适应的症状的原故，所以，若本身白蛋白就不低，切勿乱补白蛋白(白蛋白>35g/L的建议不再补充白蛋白)。

临床上也发现，尽管病人白蛋白很低，按理说补充白蛋白后腹水能一定程度地退去，但这时却一点效果都没有，其实这是病人已进入“病危”状态的表现，身体已无法接受任何药物，所以，若病人白蛋白低于正常值，但补充白蛋白对控制腹水没有任何作用，病人的生存时间以天计算，一般约1-3天。

肝癌腹水的成因主要包括以下五点：

1、癌细胞扩散到腹膜，刺激体液积聚;

2、肝脏受损，血蛋白分泌减少，令体液失衡，以致在腹腔等体内各组织积聚;

3、癌细胞使得肝脏静脉内的压力上升，体液无法迅速通过肝脏，而在腹腔积聚;

4、癌细胞堵塞淋巴系统;

5、腹水单纯肝硬化引起的腹水，其程度与张力较轻，一般为漏出液;肝癌结节破裂引起血性腹水;癌浸润引起癌性腹水。

血浆白蛋白降低促发肝腹水

我患有酒精性肝硬化已经5年了，尽管在这5年里，我大多情况下都是严格按照医生的嘱咐服药，但病情却总是时轻时重，没想到半年前开是感觉到腹部有些微微地发胀和疼痛，起初没留意，三个月后再到医院检查时，医生说我已经发展成为肝硬化腹水了，而且经过B超检查腹水量已经超过230ml了，经过化验后，医生说我的情况主要是血浆中白蛋白降低所致，白蛋白低是怎么引起肝腹水的呢?

血浆白蛋白是由肝细胞合成的，肝硬化发生时就已经说明肝功能出现了障碍，由于肝细胞的受损，白蛋白的合成自然会受到影响，合成量自然会显著减少，这样就造成了血浆渗透压降低，而在门静脉高压因素的参与下，部分血浆从门静脉血管内渗透之腹腔，所以就形成了腹水。

通常情况下，认为血浆白蛋白为30g/L时为临界数值，白蛋白小于30g/L时，常可发生腹水。此外，也有人提出交替渗透压(Pa)=546.2*血浆白蛋白(g/L)+114，正常值为3795.2Pa，如果低于2356.6Pa时，常可形成腹水。

Tips——血浆� �透压

血浆的渗透压主要来自两部分，一部分是溶解在其中的晶体物质(特别是电解质)，另一部分来自于蛋白质。晶体渗透压是维持细胞内外平衡的，胶体渗透压是维持血管内外平衡的。