手术矫正视力术前要注意什么

相信大家肯定都知道视力对于我们的重要性，我们的视力一旦出现了问题，那么将给我们的生活带来很多方面的不方便，所以我们在日常的生活中一定要好好的保护自己的视力才行，有一些朋友视力不好一直想做视力矫正手术，那么，手术矫正视力术前要注意什么?一起来看看下面的介绍吧。

手术矫正视力术前要注意什么

首先呢肯定是有关的视力检查，包括裸眼视力和戴镜最佳矫正视力

其次要进行眼压检查来排除眼压高和青光眼的可能性。

第三要做好眼底检查，主要包括角膜透明度、是否有疤痕、是否存在晶体混浊的问题或其他眼底病变如白内障、黄斑变性等。

第四要做屈光检查，包括电脑验光,医学验光和散瞳验光三个步骤。此次验光度数正确与否直接影响手术效果。

第五要检查角膜曲率排除圆锥角膜。

第六检查是否存在影响视觉质量的高阶像差，作为手术依据。

第七检查角膜厚度，角膜厚度低于450微米的患者不建议手术。

视力矫正手术会出现哪些后遗症

近视眼在生活当中给我们造成了许多的不方便，近视眼大部分是由于不能够良好健康的用眼而导致的，还有一部分是由于遗传或者环境等问题导致的。后天性近视眼是可以通过近视眼手术进行治疗的。患者如果在手术后没有注意或者选择的医疗机构不够专业，容易导致后遗症发生。手术前进行详细的检查是预防后遗症的必要流程之一。

第一【干眼症】(这是一个很棘手的眼病，目前的治疗也都是一些对症，不能从根本上解决);

第二【并发严重的角膜炎】(如病毒性角膜炎最严重的时候需要角膜移植了);

第三【视力回退】(回退到最初状态或略好一些);

第四【术后因意外碰撞引起角膜瓣裂开】并发一系列严重并发症;

第五【圆锥角膜】(只能角膜移植处理，术后视力好的可以达到1.0，视力好坏主要取决于缝合技巧、有无排斥反应等因素)。

青少年近视矫正视力有哪些误区

误区一：电脑验光可以替代医学验光

有的学生在体检中知道自己近视了，于是到学校附近的眼镜店配了一副眼镜，可是自从戴上开始，就觉得眼眶疼、头疼，眼镜店的工作人员告诉说这是正常反应，戴几天适应了就好了。但是时间过去了两周，症状不但没有减轻，还越来越严重，最后不得� ��到眼科就诊。经医生检查，这是因为的眼镜度数和瞳距都不合适导致的。

对于近视患者而言，佩戴框架眼镜是目前最普遍的解决方式。那么眼镜应该到哪儿配才科学，医院和眼镜店验光方式到底有什么区别呢?北京英智眼科医院胡力中院长表示，对于近视眼患者，接受专业的医学验光很重要。据记者了解，很多眼镜店，使用的都是电脑验光，然后通过患者试镜来确定最终度数，患者主观感觉占主导，这样出来的度数很容易受当时患者的情绪和状态影响，加之有些眼镜店的产品质量也是参差不齐，很多患者会出现度数不合适的情况。

误区二：准分子激光近视手术人人都能做

作为准分子手术专家，胡力中院长表示，虽然目前激光治疗近视手术已经很成熟，但也并非人人都可以做。比如未成年人和近视度数不稳定的患者，是不适合接受近视手术的;未满18岁的青少年由于眼球发育未定型，容易出现手术后近视回退现象，加上眼球仍处于变化之中，手术提早干预有可能会带来不良影响，近视手术的进行不能操之过急。

角膜厚度过薄的患者以及近视度数超过-15.00D的患者，都有可能因为不能预留安全的角膜厚度而导致并发症;此外，有严重干眼症以及活动性眼病的患者也是不适宜接受近视手术的。

误区三：近视手术术前检查哪里都一样

有一位高度近视患者想做准分子手术告别眼镜。当地医院告知，可以马上接受手术。但是这位患者因出差来北京又做了一次术前检查。医生则诊断他的视网膜出现裂孔，先为他进行了激光治疗，两周后，这位患者才成功地接受了准分子矫正近视手术，不仅视网膜情况良好，视力也一直保持在1.2。据主治医生介绍，像这位患者视网膜裂孔，如果术前检查不够详细，就不能及时发现，就有可能会造成视网膜脱离，视力会明显下降甚至失明。

胡力中院长告诉记者，很多近视患者盲从所谓的最新手术方式、最先进仪器，或者干脆被低廉的价格吸引，其实，选择一家正规、专业的眼科医院才是最重要的。除了手术医师和设备，专业全面的术前检查更是保证近视手术安全进行的关键环节。

近视眼患者由于眼球结构的变化，有些患者会出现不同程度的视网膜变性以及其他眼部病变，虽然近视手术在最外层的角膜上进行，可以说跟眼底的情况是“互不干涉”，但比起摘镜，眼底病变的早发现早治疗是更为重要和迫切的。因此，作为专业的眼科医院，近视术前检查项应该是很完善的，是对患者眼睛的一次“全面体检”，而不是局限于近视手术需要参考的几项。

视力矫正手术的危害

激光治疗近视眼的三大危害之一、近视眼治理手术是对眼球角膜去切削，改变角膜屈率和厚度，从而使光线的焦点准� ��地落到视网膜上。但是生物本身的再生效果具有不可阻挡性，尽管角膜再生的这一过程相对慢，通常2～3年，那时就像人的表皮被割掉一块后，又慢慢长起来，但眼角膜也不再平整光泽，成了一面哈哈镜，这时间看到的东西也是变形的，导致眼胀、疲惫、头痛等不舒适症状用处。

激光治疗近视眼的三大危害之二、眼球的外壁与它的内容物之中形成1个平衡的张力，叫眼压。当眼球角膜被切削一部分后，其眼球的外壁变薄了，内容物不变，于是眼压长高。眼压不能过高也不能过低，过高会致使青光眼。

激光治疗近视眼的三大危害之三、眼角膜要持于透明，外面的出色世界才能了解地映在视网膜上。眼角膜上本是没有血管的，其新陈代谢经过海绵状组织里水状的眼液与角膜外四周的血管来完成。眼角膜被这些增生血管遮盖后使透明产生障碍，看物体就会变得模糊，尤甚产生阴影。

手术矫正视力的13种方法

第一类 角膜手术 共七种 (分为激光与非激光手术)

1、超薄LASIK：超薄型准分子激光原位角膜磨镶术 推荐指数 ★★★★★★

超薄LASIK即是把角膜瓣做得更薄的LASIK手术。采用法国超薄角膜瓣制作技术，将角膜瓣厚度控制在100微米左右。对于相同角膜厚度的患者而言，超薄LASIK由于把角膜瓣做得更薄，较普通LASIK保留了更多的角膜基质层，降低了风险，更进一步提高了手术的安全性，兼有LASIK和EPI-LASIK的优点，使手术的适应人群更广，让许多高度数、薄角膜、常规LASIK不能手术的患者也能有机会实现手术摘镜的愿望;对于适合做LASIK的患者而言，如果选择超薄LASIK，将保留更多角膜基质层，手术的安全性和术后稳定性就更高。目前，超薄LASIK已经成为取代常规LASIK手术的主要屈光手术方法。

2、LASIK：准分子激光角膜原位磨镶术推荐指数★★★★★

手术原理是先采用自动微型角膜板层系统在角膜表面制作一带蒂的板层角膜瓣，翻转角膜瓣后，应用准分子激光电脑控制多步分区进行角膜基质内切削，最后将角膜瓣复位。这种方法保留了角膜上皮和前弹力层的完整性，用193纳米准分子激光切削角膜基质，避免了术后雾状混浊的发生。这种手术设备精密昂贵，要求较高的手术技法及无菌的手术环境，在条件较好的大医院才能够开展。目前LASIK已经成为最常用的屈光手术方法，在世界范围内得到广泛的应用，为许多近视和远视患者摘掉了眼镜。本技术适合于1200度以内近视患者。康桥眼科是西部率先开展该技术的眼科之一，其手术例数与技术水平均居四川领先地位。

3、EPI-LASIK：准分子激光机械法上皮瓣下角膜磨镶术推荐指数★★★★★

采用特制的角膜上皮刀(这种刀切入角膜上皮层后能智能化地停止深入，再自动把角膜上皮层与下面组织光滑分开)制作的角膜上皮瓣厚度仅50—60微米，完全由计算机和全自动机械控制，制作的上皮瓣特别平整。完成激光切削后将上皮瓣复位，手术即告完成。它融合了LASIK和LASEK的优点，术后的视觉质量大幅提高。其远期效果更好、更加节省角膜厚度、提供更 大的矫治范围、安全性更高等优势具有非常诱人的临床价值。康桥眼科是继上海复旦大学附属眼耳鼻喉科医院之后国内第二家开展该技术的医院，2005-2007年连续3年承办了卫生部近视眼重点实验室全国近视眼防治与激光手术暨EPI-LASIK技术学术交流会，屈光学组组长李纲、副组长鲁齐成为国内最早掌握该技术的专家之一。本技术适合于1600度以内近视及角膜较薄的患者。目前康桥眼科已成为国内该技术在四川地区的培训点，接受该术式的近视朋友所占比例已越来越多。

4、ICRS：角膜基质内环植入术推荐指数★★☆☆☆

这种手术是在角膜周边部做两个放射状的切口，将两片PMMA材料的环状片段插入角膜基质内。这两个放入角膜内的小片段实际上只有针尖大小，是水凝状物质，手术后患者不会出现任何异物感，而且具有可预测性、安全性、稳定性及可逆性和可调换性的优点。这是一种矫正低、中度近视的手术，也是治疗圆锥角膜最有效的办法，目前正处于临床试用阶段，尚未广泛应用。

5、LASEK：准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术推荐指数★☆☆☆☆

手术原理是先用酒精浸泡软化角膜上皮，再用上皮环钻刀切出一个带蒂的上皮瓣，掀开上皮瓣后，用准分子激光进行原位磨镶来改变角膜的屈光度，从而达到矫正近视、散光的目的，而后上皮瓣复位。该手术适合角膜厚度较薄的高度近视及中低度近视，但因术后病人疼痛，视力恢复较慢，需长期使用激素，且因需酒精浸泡，易出现角膜雾状混浊，故终将被EPI-LASIK所取代，目前未引进EPI-LASIK的医院仍在开展。

6、PRK：准分子激光角膜切削术推荐指数★☆☆☆☆

手术的原理为应用准分子激光切削角膜中央前表面，即除去上皮层的前弹力层和浅层基质，使角膜前表面弯曲度减少，曲率半径增加，屈光力减低，焦点向后移至视网膜上，达到矫正近视的效果，这好比在自已的角膜上磨制一副近视眼镜片一样。因术后疼痛、需长期用药及易回退等原因已逐渐被LASIK替代。

7、RK：放射状角膜切开术推荐指数☆☆☆☆☆

其原理是通过角膜的非穿透性放射状切口使其周边组织对角膜中央光学区产生张力，从而使角膜中央光学区变平，曲率半径增大，屈光力降低，焦点后移，与视网膜的位置产生新的相适应，达到矫正近视的目的。由于该手术预测性不能十分精确，以及有视力波动，眩光，回退，角膜瘢痕，外伤易致眼破裂等原因，目前已被激光角膜屈光手术所取代。

第二类 晶体手术 共五种 (分为有晶体眼与无晶体眼手术)

有晶体眼屈光性人工晶体植入术

手术原理就是在病人角膜缘做一微小切口，把一种特制的人工晶体植入患者眼球内的前房或后房内，不磨损角膜，也无需摘除原来晶体，保留患者眼球生理结构的完整性和调节功能。这种手术，实际上是把镜片由戴在眼外移到眼内。而且手术是可逆的，万一不需要这种人工晶体，做个小手术便可取出。该手术效果好，矫正屈光范围大，本技术适合于1300度-3000度超高度近视、300度以上散光、角膜很薄不能实施激光手术的患者。根据患者眼球情况和人工晶体安装的位置可分为3种手术方式：

8、前房虹膜夹持型(� �称ACL) 推荐指数 ★★★★☆

9、前房房角支撑型(简称PCL)推荐指数 ★★★★☆

10、后房型 (简称ICL) 推荐指数 ★★☆☆☆

无晶体眼人工晶体植入术 (透明晶体摘除人工晶体植入术)

11、超声乳化+人工晶体植入术推荐指数 ★★★★☆

手术方法是首先在角膜缘作一个小切口，然后用超声乳化的方法将原来晶体粉碎后吸出，植入经过计算后的人工晶体，可用来治疗白内障合并有近视或远视的患者。Phaco+IOL的优点是手术可同时治疗白内障和近视及远视眼。目前此种方法已在临床上广泛应用。

12、双联人工晶体植入术推荐指数 ★★☆☆☆

手术方法是首先在角膜缘作一个小切口，然后用超声乳化的方法将原来晶体粉碎后吸出，植入两只经过计算后的人工晶体，用来矫正极高度远视眼合并白内障患者。

第三类 一种 巩膜手术

13、后巩膜加固术推荐指数 ★★☆☆☆

此手术是应用医用的硅胶海绵、异体巩膜或阔筋膜等作为保护加固材料，加固和融合后极部巩膜，支撑眼球的后极部，阻止后极部的进行性扩张和眼轴进行性延长，一定程度上减少了近视眼的度数。同时，术后形成新生血管，增强脉络膜和视网膜的血循环，兴奋视细胞，活跃生物电，提高视敏度。此术适合于控制高度近视的眼轴进行性延长，尤以青少年高度近视眼球轴长超过26毫米、近视屈光度每年加深发展超过1.00D者有重要意义。