跟骨粉碎性骨折后遗症有哪些_,跟骨粉碎性骨折的病因有哪些

一、跟骨粉碎性骨折后遗症有哪些

　　通常对于骨质的患者，只要及时的进行治疗，并且骨折的对线的部位良好，在使用外固定愈合后，经过一段时间的咳血锻炼。对生活都不会造成太大的影响的。亦不会出现走路瘸的情况发生。

　　但是如果患者在治疗期间，如果手术失败，或者是患者本身不注意调理，那么久会出现愈合延迟的情况出现，并且一部分患者就算骨折愈合后，也会出现频繁性疼痛的现象，对正常生活会造成一些影响。

　　建议患者一旦出现了骨折的情况时，一定要尽量采取卧床的方式进行调理，饮食方面也应当合理的搭配，尽量多摄取维生素C和钙质，铁质丰富的食物。并且还需要定期到医院进行复查，一般都不会留下后遗症。

　　注意事项：

　　建议患者在日常生活中一定要保持良好的心态，避免精神方面过度紧张和生气，除此之外，生活规律，限制烟酒及刺激性食物（辣椒、生葱、生蒜等），多吃新鲜的蔬菜和水果。

二、跟骨粉碎性骨折的病因有哪些

　　跟骨骨折在跗骨骨折中最常见，约占全部跗骨骨折的60%。多由高处跌下，足部着地，足跟遭受垂直撞击所致。

　　1.跟骨结节纵行骨折

　　多为高处跌下时，足跟外翻位结节底部着地，结节的内侧隆起部受剪切外力所致。很少移位，一般不需处理。

　　2.跟骨结节水平（鸟嘴形）骨折

　　为跟腱撕脱骨折的一种。如撕脱骨块小，不致影响跟腱功能。如骨折片超过结节的1/3，且有旋转及严重倾斜，或向上牵拉严重者，可手术复位，螺丝钉固定。

　　3.跟骨载距突骨折

　　为足内翻位时，载距突受到距骨内下方冲击而引起，极少见。一般移位不多，如有移位可用拇指将其推归原位，用短腿石膏固定4～6周。

　　4.跟骨前端骨折

　　较少见。损伤机制为前足强烈内收加上跖屈。应拍X线斜位片，以排除跟骨前上突撕裂骨折，短腿石膏固定4～6周即可。

　　5.接近跟距关节的骨折

　　为跟骨体的骨折，损伤机制亦为高处跌下跟骨着地，或足跟受到从下面向上的反冲击力量而引起。骨折线为斜行。X线片正面看，骨折线由内后斜向前外，但不通过跟距关节面。因跟骨为骨松质，因此轴线位观，跟骨体两侧增宽；侧位像，跟骨体后一半连同跟骨结节向后上移位，使跟骨腹部向足心凸出成摇椅状。

三、跟骨粉碎性骨折的治疗

　　1.非手术治疗

　　（1）无移位的跟骨骨折包括骨折线通向关节者，用小腿石膏托制动4～6周，待临床愈合后即拆除石膏，用弹性绷带包扎，促进肿胀消退。同时作功能锻炼。但下地行走不宜过早，一般在伤后12周以后下地行走。

　　（2）有移位的骨折如跟骨纵行裂开，跟骨结节撕脱骨折和跟骨载距突骨折等。可在麻醉下行手法复位，然后用小腿石膏固定于功能位4～6周，后结节骨折需固定于跖屈位。

　　（3）60岁以上老年人的严重压缩粉碎性骨折采用功能疗法。即休息3～5天后用弹性绷带包扎局部，再作功能锻炼，同时辅以理疗按摩等。

　　2.手术治疗

　　（1）跟骨舌状骨折、跟骨体横形骨折波及关节并有移位者可在麻醉下用骨圆针撬拨复位，再用小腿石膏固定于轻度跖屈位4～6周。

　　（2）有移位的跟骨横形骨折、舌状骨折以及跟骨后结节骨折应行切开复位，加压螺丝钉内固定。术后石膏固定于功能位4～6周。

　　（3）青壮年的跟骨压缩骨折甚至粉碎性骨折有人主张早期即行切开复位并植骨，以恢复跟骨的大体形态及足纵弓。视情况用或不用内固定，术后用小腿石膏固定6～8周。

　　（4）跟骨严重粉碎性骨折有人主张早期行关节融合术，包括跟距、跟骰关节。但多数人主张先行功能疗法，以促进水肿消退，预防肌腱、关节粘连。待后期出现并发症时，再行足三关节融合术。

　　（5）手术方式①骨圆针撬拨复位及固定；②切开复位加压螺丝钉内固定；③切开复位和骨移植术；④关节融合术；⑤跟骨截骨术。

　　3.康复治疗

　　无论手术与否，石膏固定期间均应作股四头肌及足趾的主动活动。拆石膏后骨折已愈合或关节已融合，更应积极锻炼踝关节及足部功能，包括器械的应用。

四、跟骨粉碎性骨折术后护理注意什么

　　根骨受伤的原因很多种，常见的就是因为外力的作用受损的，也有可能是因为长时间的使用某个部位而出现了受损，也有可能是之前的受损但是因为当初没有护理好几年以后出现的再次受损。

　　合理的饮食安排是能够快速促进患者根骨受伤的关键，尤其是忌吃辛辣刺激的食物如咖啡、芥末等，恢复的初期要注意忌吃骨头汤，在恢复治疗的后两个礼拜可以开始使用并开始大剂量的滋补。

　　跟骨粉碎性骨折术后护理要注意切勿搬重物，一定要在专业医生的指导下进行康复训练，切勿自己随意找寻偏方，要定期进行复诊，平时也要保证一愉快的心情，切勿心情烦躁、抑郁影响病情。

　　注意事项：

　　平时要注意切勿盲目的进行补钙，很多人会觉得因为骨骼受损所以要加强补钙可以快速的恢复，但是这是错误的思想，要忌吃不消化的食物，忌经常喝水以防止多走路导致病情的恶化。