更新时间:2024-08-18 05:01:32

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三个月流产还是引产比较好

BY:大叔18岁 2024-08-18 05:01:32 1188 ℃


其实在现在社会上总是会发生一些现象,让我们觉得难以相信,有很多的女性已经怀孕三四个月了,但是自己都还没有意识到,当知道的时候准备去做人流时间已经晚了,所以说只能采取引产手术,这样子产生的危害自然也会越来越大,那么三个月流产还是引产比较好?下面为大家做详细的介绍。

不要让流产后的痛苦伤着你

1.术中并发症

术中并发症有子宫穿孔、漏吸、人工流产综合反应、术中出以及麻醉意外等。

子宫穿孔:是手术流产严重的并发症之一,但发生率低,约为0.8‰~6.4‰。如果穿孔小,可无明显并发症,采用缩宫素、抗生素治疗观察即可;但是子宫穿孔有时可以并发内脏如肠管、膀胱等损伤和血管破裂,不得不急诊住院行剖腹探查手术。某女大学生怀孕后羞于被熟人撞见,就诊于远离市区的某私人诊所,人工流产术中发生了子宫穿孔,血管破裂大出血,因无抢救条件急诊转到第一附属医院,无奈到来时患者已经呼吸、心跳停止,回天无力。看着闻讯而来辛辛苦苦将她养大的农民父母悲痛欲绝的样子,在场的人无不心酸落泪!

漏吸:术中未能吸出胚胎组织,妊娠继续发展。可能与子宫位置、形状和妊娠天数有关。确实未吸出胚胎组织,要排除宫外孕的可能,吸储组织要送病理检查

术中出血:通常出血量不多,50毫升左右,偶尔可发生子宫出血在200毫升以上者,出血严重时可出现面色苍白血压下降脉搏增快等休克表现,需输血、输液等抢救,处理不及时可危及生命。某女士,剖宫产术后一年再次妊娠,在当地医院流产时出现术中大出血,抢救后转入我院,诊断为瘢痕妊娠,保守治疗痊愈。

人工流产综合反应:在人工流产术中或术毕时,部分人出现心动过环、心律不齐血压下降面色苍白头昏胸闷、大汗淋漓,严重者甚至出现昏厥抽搐等迷走神虚脱的症状。停止手术后大多数逐渐恢复,必要时可药物治疗。由于无痛人流减少迷走神经的过度刺激,因此可避免人流综合反应的发生,这 优于普通流产的方面。

麻醉意外:无痛人流时可以出现,与静脉麻醉和麻醉药物有关。可出现呼吸抑制、循环抑制、药物过敏等麻醉的不良反应以及术中呕吐窒息等。曾有某女在缺乏抢救条件的地方接受“无痛人流”而死于麻醉意外的报道。

羊水栓塞:多见于孕70天以上的流产。

2.流产的近期并发症

主要有流产不全、术后生殖系统感染和宫颈宫腔粘连等。

流产不全:人工流产术后仍有部分胚胎或胎盘组织残留。往往表现为术后阴道流血时间长,血量过多,或者流血停止后又有多量出血,b超有助于诊断。某女,流产术后阴道淋漓出血十余天,b超检查证实为流产不全而行了清宫术;另一女,人流术后半月突然出现阴道大量出血并发晕厥,诊断为不全流产,抢救同时立即清宫。

生殖系统感染:常表现为下腹疼痛发热阴道分泌物增多等,严重时可引起脓毒血症败血症,若不及时控制,往往很快出现感染性休克,甚至死亡。流产不全阴道出血时间长,往往合并有贫血,机体抵抗力差,残留在宫腔的组织又容易引起细菌繁殖,故更容易感染。某未婚女性,人流术后三天出现下腹疼痛高热、阴道分泌物多,有臭味,诊断为急性盆腔炎,抗炎治疗三天后突然出现急性下腹疼痛,很快出现全腹疼痛,体温进一步升高,患者出现休克表现,急诊手术,术中发现盆腔脓肿破裂,因输卵管脓肿严重而被迫切除了一侧输卵管,最后总算挽回了生命。

宫颈、宫腔粘连:术后闭经或经量显著减少,宫颈粘连往往伴周期性下腹疼痛,子宫增大积血。某女士,人流术后3个月未来月经,但是出现周期性下腹疼痛,疼痛难忍,就诊时发现子宫增大,宫腔积血,诊断为宫颈粘连,分离粘连后,积血排出,腹痛缓解。

以上并发症均有相应的处理措施,但对身体存在不同程度的伤害。因为人体存在个体差异,流产手术操作难度也不同,以上并发症均有一定的发生几率,即使操作非常熟练的医生非常谨慎地实施手术,仍不能完全避免以上并发症的发生。

3.流产的远期并发症

慢性盆腔炎:如果流产时导致感染没有及时有效治疗,可遗留慢性盆腔炎症。有的感染表现隐匿,虽无明显症状但盆腔炎症已经形成。慢性盆腔炎可急性发作,还可导致不孕或者宫外孕

月经不调:表现为术后月经紊乱,月经稀发,经量减少甚至闭经等。多见于多次流产、多次过度刮宫患者。临床上流产后月经不调患者屡见不鲜。

子宫内膜异位症:主要表现为继发性、渐进性痛经,是危害育龄期妇女健康的常见疾病之一。据报道,至少一半以上的子宫内膜异位症患者与流产有关。它不仅带来身体上的痛苦,往往还可引起不孕和月经失调

继发不孕:流产是导致不孕症的元凶。不知道有多少人20多岁时流产,30岁左右打算当妈妈时,却看起了不孕症。占整个不孕症相当比例的继发不孕患者,几乎都与婚前或婚后做过1~3次人工流产有关。据统计,未婚人流继发不孕中,由于妇科炎症导致的输卵管梗阻性不孕的发生率达61.60%,盆腔炎发作1次,以后不孕风险为15%—25%,若发作3次,不孕风险上升到50%—60%。

4.再次妊娠时的并发症

宫外孕:有调查结果表明,宫外孕患者中,有过人流史的高达60%,其中部分原因与盆腔感染有关,盆腔炎的女性发生宫外孕危险性增加6—10倍。

妊娠期间并发症如自然或习惯性流产前置胎盘早产等:人工流产特别是多次刮宫可使孕育宝宝的“土壤”变得越来越“贫瘠”,或者子宫内膜炎等感染因素,容易发生上述妊娠期间并发症。其中,前置胎盘是最常见的产前出血性疾病之一,90%与流产、引产分娩等有关,病情严重时可危及母儿生命,常发早产产后大出血,是因产后出血切除子宫的常见原因之一。某女,28岁,婚前人工流产2次,婚后打算怀孕生子时,谁知怀孕期间一直有少量的阴道出血,怀孕29周的某天早晨醒来后,发现自己躺在血泊之中,急忙赶往医院,诊断为前置胎盘,住院保胎至34周多时,因再次出血较多行剖宫产,术中出现难以控制的产后大出血,为了挽救产妇的生命而不得不切除了子宫。

产后出血:除了前置胎盘因素外,反复的流产和盆腔感染往往还可造成胎盘植入、胎盘粘连等,发生产后大出血,而产后出血是目前孕产妇死亡的首位原因 。

母儿血型不合发生率增加:当母亲为“o”型血,而胎儿为“a”型血或者“b”型血时,有可能会发生abo母儿血型不合;当母亲为“rh阴性”而胎儿为“rh阳性”型血时,可能会发生rh母儿血型不合。但是,初孕妇往往不发病,尤其是rh母儿血型不合,而流产可致敏母亲体内产生抗体,再次妊娠时往往发病,出现母儿血型不合,出现新生儿溶血症甚至胎死宫内

三个月流产还是引产比较好

1、刮子宫:只要提到人工流产,人们自然就会想到刮子宫,因此,刮宫几乎成了人工流产的代名词了。事实也是如此,刮宫是早期人工流产最常采用的方法。刮宫虽然不用开刀,但也是一种妇科手术,一定要严密消毒的情况下进行。手术分为二个步骤进行,第一步先把子宫颈扩张到足够大小,第二步是用刮匙伸到子宫腔内,把胚胎刮下来。怀孕的时间愈久,胎儿也就愈大,这时就需要把子宫颈扩张到最大限度才能刮出胎儿,所以刮子宫也就更加困难了;同时怀孕时间愈长,子宫也会随着变得愈来愈软,手术时穿破子宫的机会自然也会增多。因此,一般只有在怀孕三个月以内才能用刮宫的方法把胎儿刮出来,超过三个月就不宜采用刮宫手术了。

2、手术取胎:怀孕在三个月以上,如果因为健康等特殊原因不宜继续怀孕时,就要用另一种手术来把胎儿取出。可以剖腹后切开子宫取出胎儿,也可以由阴道内切开子宫颈或子宫峡部取出胎儿。由阴道内进行手术比较困难,只能在设备和技术条件比较好的医院内才能进行。但无论采取哪种方法,都需要经过开刀,因此不可避免地要损伤母体的正常组织,手术时及手术后也难免不产生一些痛苦,所以除非万不得已时,最好不作这种手术。

3、人工流产吸引器打胎:最近有些医院在试用电动吸引器吸出胎儿。这个方法与刮子宫的方法差不多。第一步也是先把子宫颈扩大,不过接着不是用刮匙直接插到子宫腔内去刮,而是插一根吸管进去把胚胎组织吸出来。这个方法的优点是不需要把子宫颈管扩张得象刮宫时一般大,所以手术的时间要短一些,同时因为不是直接去刮子宫内膜,因而对母体的组织损伤较小。但是它也存在着一些缺点,主要是吸不干净,特别是怀孕超过二个半月以上就往往不能吸净,所以这个方法目前还没有普遍推广。

流产后例假几天来正常

1.人流后例假通常情况下是在人流后28天左右来 但是很多女性因为术后调养,心理压力,子宫恢复等众多方面的原因而产生闭经情况,有的可能会推迟几天,有的可能会推迟几个月,如果感觉身体不舒适可以吃些药调理一下,一般情况下在你人流当天一个月以后就会来月经。

2.早孕人流术后例假恢复的时间平均为 33.8 天,最早为术后 13 天,最晚为术后 113 天,约 67.4% 的妇女于人流术后第一个月经周期恢复排卵。另有资料报道,人流术后 30 天内月经恢复者占 78.05% ,有 2.33% 因未及时避孕在未转经前再次妊娠。即使是药物抗早中孕( 10~16 周妊娠),流产后月经恢复的时间也在 30 天左右。

3.做人流手术对子宫是个很大的刺激 月经没来应该是机体还在修复中 就像生了孩子后也不会那么快来月经一样,雌激素平和孕激素的水平要慢慢恢复。因此期间不要太紧张 情绪紧张也会影响月经的周期。

4.人流后一般有7-14天的出血的时间,但是也有提前或是推后的情况,如果说出现人流后出血时间较长或是出血量较多及出现腹痛等症状的时候高度的考虑是人流不全的可能,需要及时来医院就诊明确诊断采取相应的处理措施。

流产不是越早越好

首先,怀孕时间太短,子宫的改变并不明显,用免疫抗凝法检验尿液或B超来诊断是否妊娠,也是在停经40天后阳性率最高。除非有条件检测血内绒毛促性腺激素,方可诊断为早孕。

其次,许多育龄妇女的月经周期不是很规则,容易受情绪、季节的变化或身体健康状况的影响,因而推迟月经来潮,有时可延长至40多天才来月经,来此之前还不易确诊是否已经怀孕。

第三,过早做人工流产,因胚胎刚刚发育,还很小,很容易发生空吸或漏吸,造成手术失败或流产不完全,结果还得进行清宫,多遭一次痛苦。

由此看来,停经40天后,经检查诊断确实怀孕,此时做人工流产手术最合适,手术成功率高,出血也不多,痛苦较轻。

药物流产并非适合所有女性

通常,停经42天以内的妊娠称为早早孕,药物流产是指用药物抗早早孕,又称催经止孕,即有孕流产、无孕催经。由于药物流产不必手术,痛苦较少,女性在避孕失败后多会选择这种流产方法。目前临床使用的药物是国产的米非司酮,属于孕酮的拮抗剂,与前列腺素联合应用,可提高流产的成功率,达到90%左右。

然而,药物流产并非毫无风险,有严格的适应症和禁忌症。一般在停经49天之内,尿妊娠试验阳性、要求终止妊娠的女性,在采用药物流产前必须接受 B超检查,确诊是宫内妊娠并了解胎囊的位置和大小后才能决定是否行药物流产,如果胎囊在子宫的宫角部或在接近子宫颈的部位不能接受药物流产,否则容易发生大出血危及生命。

还有一些女性也不能选择药物流产。如年龄过小(小于20岁)或年龄过大(大于40岁);有严重的月经不调症状;有心脏病肝炎内分泌疾病、血液系统疾病、消化道溃疡哮喘青光眼者;有卵巢囊肿妇科肿瘤者;带环妊娠者;既往有药物流产失败史或者药物流产后阴道出血时间长等,都不能选择药物流产。

此外,近期做过人工流产手术或子宫有手术瘢痕者;妊娠后使用黄体酮等保胎药者也应慎重选择药物流产,这些因素都容易增加药物流产的失败率,造成再次清宫手术。还有一些早孕女性在服用药物后会有明显的不良反应出现,此时应立即停药,以避免药物造成进一步的影响。

最后要注意的是,早孕女性进行药物流产应避免去那些不具备开展药流条件和技术能力的医疗单位。只有严格根据药物流产术的要求,做到术前确诊,术中观察,术后随访,才能安全终止妊娠。

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