怎样算子宫下垂呢

子宫下垂是现代女性常见的一种妇科病，得了子宫下垂也是非常麻烦的。不仅仅是影响了女性的身体健康，而且也十分影响日常的生活与工作，因此在日常生活中要及时保养子宫，预防子宫下垂。那么女性子宫为什么会下垂呢?女性如何预防子宫下垂呢?接下来将一一为大家介绍，供大家参考。

子宫脱垂有哪些症状

早期症状： 1、腰骶部酸痛， 尤以骶部为甚，劳动后更加明显，卧床休息后可缓解。此外，患者感下腹、阴道、会阴部下坠，也以劳累后加重。 2、阴道脱出肿物， 患者自述有球形物自阴道内脱出，于行走、体力劳动时更加明显，卧床休息后自行还纳。3、泌尿道症状， 多数子宫脱垂患者，当其大笑、剧烈咳嗽、体势用力时，腹腔压力突然增加，引起尿失禁而尿液外溢。

晚期症状： 1.脱垂严重者，终日掉在外面，不能自行还纳，由于行走活动，与衣裤摩擦而感不适，久经摩擦而发生溃疡、感染、分泌物增多，甚至出血，日久局部组织增厚角化。2排尿困难，导致尿潴留，需用手指将膨出的膀胱向前推举后，方能排尿。

怎样算子宫下垂呢

女性子宫为什么会下垂?

1、盆底组织发育不良

一些女性先天性子宫或盆底肌发育不良，先天性盆腔肌群软弱松弛也可以引起子宫下垂。

2、腹腔内的压力太高

例如过度肥胖、久咳、便秘、或盆腔内有肿瘤压迫，都会使腹腔压力增高。使子宫下垂。

3、分娩损伤

比如生产时间过长、难产，容易损伤盆底肌肉和韧带;月子里过早下床做家务，或者过早负重劳动等。

4、衰老

年龄及器官衰老加上女性荷尔蒙雌激素的降低，使骨盆腔底部肌群(P.F.M.)失去张力，子宫韧带也逐渐退化萎缩。

5、长期腹压增高

如慢性咳嗽、习惯性便秘、长期负重劳动、经常性地做用力不当的运动和腹腔长有肿瘤等都能引起腹压增高，促使子宫下移。

6、产孕过早

过早结婚生育或过多产育，盆腔肌肉组织松弛是本病最重要的原因。分娩损伤，如由于滞产，急产，巨大胎儿的娩出，手术产等均可造成子宫颈旁组织、骨盆筋膜、骨盆底肌 肉主筋膜过度伸展与裂伤。

7、怀孕

这是导致子宫下垂的最主要原因。一般情况下，多次生育的女性发生子宫下垂的可能性更大。但是，即使是第一次怀孕，也有可能发生子宫下垂。因为怀孕后期以及巨婴、难产等生产伤害也都可能会损伤到子宫的韧带。

子宫下垂的危害有哪些

1、子宫脱垂可以怀孕吗

子宫脱垂的女性受孕有一定影响，子宫脱垂分为三度，一般I度或II度子宫脱垂患者仍有受孕的可能，如果处理得当，治疗后仍然是有可能怀孕的。但是妊娠后对分娩仍有一定的影响。

严重的子宫脱垂患者则常常不孕，这是由于精液不易集存于阴道的后穹窿，以及子宫脱垂患者常并发宫颈肥大及慢性宫颈炎之故。

2、宫脱垂可导致月经过多

子宫向后倾倒，常可引起卵巢输卵管向后下方下垂。卵巢输卵管位置的变异，可引起盆腔静脉扭曲，血流不畅，产生盆腔静脉淤血症，导致月经过多，并可出现腹部坠胀、腰酸背痛，有的女性还可发生性交痛等症状。

3、子宫脱垂可导致痛经

子宫后位的形状，犹如一把茶壶，宫颈管好比茶壶嘴，子宫体好比茶壶体。作为茶壶嘴的宫颈，其位置高于作为壶体的子宫腔，位于宫腔内的月经血难以从“壶底”经宫颈管排出。要想将“壶中”的经血排出，只有加强子宫收缩，尽量压缩宫腔容积才能逼出经血。因此，子宫后位的女性常会因子宫肌的痉挛性收缩而产生痛经。

4、子宫脱垂可导致子宫内膜异位症

子宫脱垂可以导致女性子宫内膜异位，如前所述，子宫后位者，经期常需加强子宫收缩，才能迫使经血经宫颈管排出体外。宫缩加强，必然引起宫腔内的压力增加。在高压作用下，部分月经血有可能经输卵管逆流至盆腔，导致子宫内膜异位症。

子宫脱垂如何鉴别诊断

中医诊断：

本病病机总由正虚，但临床上应着重区分气虚、肾虚或虚中挟实三种证型。神疲气馁、小腹下坠者，多属气虚;经常腰酸膝软，腹坠溲勤者，多属肾虚;脱垂的子宫表面溃烂，带下淋漓者，乃兼挟湿热，临床当细心查辨。

1.气虚

主证：子宫下移或脱出于阴道口外，劳则加剧，卧则消失，小腹下坠，四肢无力，少气懒言，面色少华;小便频数，带下量多，质稀色白，舌淡苔薄，脉虚细。

分析：脾主中气，脾虚则中气不足而易下陷，故小腹下坠，子宫下脱;脾主四肢，脾虚中阳不振，则四肢无力，少气懒言，面色少华;下元气虚则膀胱失约，故小便频数;脾虚不能运化水湿，湿浊下注，则带下量多，质清稀。舌淡苔薄，脉虚细均为气虚之象。

2. 肾虚

主证：子宫下脱，腰酸腿软，小腹下坠，小便频数，夜间尤甚，头晕耳鸣，舌淡红，脉沉弱。

分析：腰为肾之府，肾藏精而系胞，肾虚则冲任不固，带脉失约，而致子宫脱垂，腰酸腿软，小腹下坠;肾与膀胱相表里，肾虚膀胱气化失司，故小便频数，夜间尤甚;肾精不足，清窍失养，故头晕耳鸣。舌淡红，脉沉弱，均为肾虚所致。

3.湿热

主证：子宫脱出阴道口外，表面溃烂，黄水淋漓，或小便灼热，或口干口苦，舌质红，苔或黄腻，脉或沉乏力。

分析：由于气虚下陷或肾虚不固，导致子宫长期脱出于阴道口外，受衣裤摩擦损伤，易为湿热邪毒侵袭，蕴结于下，故表面溃烂，黄水淋漓;湿热蕴于下焦，则小便灼热;湿热上蒸则日苦口干，舌红苔黄腻。由于子宫脱垂均由气虚或肾虚引起，故脉沉乏力。

西医诊断标准：

1.自觉外阴有肿块脱出，伴腰酸、下坠，行走时加重，轻者平卧时肿物可以回缩。

2.根据子宫脱垂的程度不同，临床分为Ⅲ度。

(1)Ⅰ度①轻Ⅰ度：子宫颈距处女膜缘少于4cm，但未达处女膜缘。②重Ⅰ度：子宫颈已达处女膜缘，于阴道口即可见到。

(2)Ⅱ度①轻Ⅱ度：子宫颈已脱出于阴道外，但宫体尚在阴道内。②重Ⅱ度：宫颈及部分宫体脱出于阴道口外。

(3)Ⅲ度子宫颈及子宫体全部脱出于阴道口外。

西医鉴别诊断：

1.子宫粘膜下肌瘤或子宫颈肌瘤：子宫粘膜下肌瘤或子宫颈肌瘤脱出宫颈口至阴道内或阴道口时，有可能误认为子宫脱垂，但肌瘤好发于30岁以后妇女，有不规则阴道出血史，经仔细检查不难区别，因为脱出物中找不到子宫颈口，多无阴道前后壁膨出，在肌瘤的一侧或周围可触及宫颈边缘。另外，将肿瘤夹住旋转，可转动者提示为带蒂肌瘤。

2、慢性子宫翻出：子宫底下陷于阴道内或达到阴道口外时，亦有分泌物增多，易与子宫脱垂混淆。但慢性子宫翻出患者有间歇性发作的下腹部剧痛，并伴有不规则阴道出血史。妇科检查时，子宫底翻出于阴道内或达阴道口外，呈球形，表面为红色的粘膜，触之易出血，在肿块上找不到宫颈，有时可见两侧输卵管开口;在肿块上部可触到宫颈周缘。肛门指诊盆腔内空虚触不到它体，将肛门内食指勾向前方，可触到一漏斗形凹陷，用子宫探针探测宫颈环内侧不能探入。

3.子宫颈延长：子宫颈延长者亦觉有肿物自阴道脱出，但此病多发生于未产妇，妇科检查时觉前后阴道穹窿很高，无阴道壁膨出，子宫体仍在盆腔内保持正常位置，仅子宫颈极度延长，甚则突出于阴道口外，用子宫探针探查其长度，宫腔深度常超过10～12cm。

4.阴道壁囊肿或肿瘤：于阴道内觉有肿物突出，肿物较大时可下垂垂阴道外口，并引起性交及排尿困难等。妇科检查时子宫仍在正常位置，或被肿块挤向上方，肿块常偏于阴道一侧，基底部位于阴道壁上。

5.膀胱膨出：膀胱膨出是膀胱底部连同阴道壁下降，最后形成袋形突出。妇科检查时于阴道前壁可触及一球形肿物向外阴部膨出，触诊有柔软感。患者屏气时，肿物可增大，宫颈不下降，放松时肿物则回缩。有力的证据是：在无菌操作下用金属导尿管从尿道伸入膀胱，可见导尿管在阴道膨出之块物中活动，并可触及膨出物内的导尿管。

6.直肠膨出：直肠膨出轻者无症状，重者有下坠感，排便困难，解大便时需用手下压阴道后壁。妇科检查时阴道后壁皱折消失宛如袋状膨出于阴道内，患者屏气时，袋状膨出增大，宫颈不下降，放松时又可回缩、食指插入肛门内，指尖向前，可弯入膨出物的腔内。

子宫脱垂的治疗方法有哪些

西医治疗：

治疗方法分非手术疗法和手术疗法两类。

一、非手术治疗

(一)子宫托疗法

1.适应症

(1)因全身情况或严重的心、肝、肾等疾患，而不宜手术治疗者。

(2)拒绝手术治疗，或因环境、经济等无条件施行手术治疗者。

(3)轻度于宫脱垂合并腰背酸痛等症状严重的患者，先采用子宫托保守治疗后，症状缓解者，可作为手术治疗的适应症。

2.禁忌症

(1)阴道、宫颈明显有炎症或溃疡者，须在治愈后放置。

(2)阴道口宽敞，阴道短浅，四周穹窿部变浅或消失，不能支持子宫托于生殖裂孔之上。

(3)盆腔有明显炎症或肿瘤者。

(4)会阴Ⅲ度裂伤，或有尿瘘、粪瘘者。

(5)月经期、妊娠期、产褥期均不宜用子宫托。

3.类型：国内常用及近年研制的子宫托有如下四种：①喇叭花型子宫托;②环型子宫托;③球型子宫托;④球腹——蘑菇头子宫托。

4.子宫托的使用：按子宫托的不同类型，均可分大、中、小三种，经配放子宫托后，脱垂的子宫与阴道壁能回纳于阴道内，患者立感舒适而子宫不脱出者为配放合适，并需教会患者放取

与叮嘱患者每晚取出洗净，晨间再行放置、一般放置时患者平卧，两腿屈曲分开，将托的后缘偏斜，沿阴道后壁推入至阴道顶部，再将子宫托的前缘推至耻骨联合的后� �，然后让患者迸气，使子宫下降，检查托的位置是否正确，取托时应轻轻侧斜方向取出。

(二)宫旁药物注射

此法作用在于激起化学性炎症，形成疤痕，疤痕挛缩后，缩短松弛的主韧带，使子宫上提。这一疗法对轻度子宫脱垂有效，重度无效，且副作用较大，故未被广泛应用。

(三)体育疗法

用体操方法进行有关肌肉的运动和锻炼，使松弛的肌肉经过锻炼而恢复功能，常用的有提肛肌运动法、膝胸卧式，每天早晚各行一次，每次5～15分钟，早晨锻炼应在起床前进行。有压力性尿失禁者，每次排尿时，有意识地停顿排尿动作数次，并使之形成习惯，对加强提肛肌的张力，甚为有益。

(四)理疗

此法并非是治疗子宫脱垂的方法，仅能协助治疗其并发症，常用的方法是热水坐浴、红外线照射及透热电疗等。

二、手术疗法

(一)适应症

一般应用于二度重、三度及/或阴道壁中度膨出，或非手术治疗无效而自觉症状重的患者。

(二)禁忌症

心脏功能不全，肾功能不全，肝硬化或肝功能损害，活动性肺结核、肺功能不全，糖尿病，精神异常，严重贫血，慢性咳嗽及出血性疾病，恶性肿瘤，全身性传染病等。泌尿系炎症，重度宫颈糜烂，宜在治疗控制后施行手术。

(三)术式选择

1，阴道前后壁修补术：适合于无明显宫颈延长及宫颈、宫体无病理改变的患者。

2.曼市手术(阴道子宫颈部分切除及阴道前后壁修补术)：适合于具有宫颈延长的患者。

3.经阴道全子宫切除及前后阴道壁修补术：适合于年老子宫脱垂患者，子宫脱垂且伴有宫颈非典型增生，功能性子宫出血，小的子宫肌瘤或子宫脱垂伴有阴道壁角化严重不能回纳者。

4.阴道纵(磺)膈成形术：适合于绝经后，宫颈光滑，无性生活要求，且阴道前后壁中度或重度膨出的患者。

中医治疗：

中医治疗子宫脱垂的原则是补气提升，温阳益肾，益气固脱。治法上应按“虚者补之，陷者举之，脱者固之”的原则，临床上根据辨证，以补中益气，升阳举陷，补肾固脱为主，即气虚者着重益气升提，肾虚者着重补肾固涩，虚中挟湿热者，先清湿热以治其标，继用升提固涩以治其本。常用治法有以下几种。

一、辨证选方

1.气虚

治法：补气升提。

方药：补中益气汤加味。黄芪30g，党参20g，白术12g，陈皮9g，柴胡9g，升麻10g，川断15g，金樱子12 g，炙甘草6g。继发湿热，带下量多，色黄质稠，有臭气者，可于原方去金樱子、党参，加黄柏15g，败酱15g，薏苡仁15g等以清热利湿。

2. 肾虚

治法：补肾固脱。

方药：大补元煎加味。当归15g，熟地15g，杜仲15g，山萸肉15g，枸杞子15g，山药30g，炙甘草10g，鹿角胶15g，紫河车10g，金樱子20g，芡实20g。如命门火衰，元气不足者，可酌加破故纸20g，肉桂10g。

3.湿热

治法：清利湿热。

方药：龙胆泻肝汤加味。柴胡15g，木通10g，泽泻15g，车前草15g，生地15g，当归15g，栀子15g，黄芩15g，黄柏15g，苍术15g，土茯苓15g，甘草10g。

二、专方验方

1.升麻汤：升麻15g，枳壳25g，党参25g，黄芪50g，牡蛎50g，益母草20g，当归15g。水煎服。适用于气虚型子宫脱垂，每日1剂，连服2周。

2.枳壳汤：枳壳50g，黄芪25g，益母草25g，升麻10g。水煎服。本方适用于气虚型子宫脱垂，每日1剂。

3.首乌汤：首乌50g，枳壳50g，益母草25g，升麻10g，牡蛎20g。水煎服。本方适用于肾虚型子宫脱垂，每日1剂。

4.金樱子汤：金樱子100g，益母草100g，枳壳25g，升麻20g。本方适用于肾虚型子宫脱垂，每日1剂，水煎服。

5. 升麻9g，生白术9g，益母草15g。水煎服，每日1剂，分3次，每次饭前1小时服。

三、其它疗法

(一)外治法

1.熏洗方

(1)金银花、紫花地丁、蒲公英、蛇床子各30g，黄连6g，苦参15g，黄柏10g，枯矾10g。煎水熏洗坐浴，此方用于子宫脱出伴有黄水淋漓，湿热下注者。

(2)丹参16g，积壳16g，五倍子、诃子肉各9g，煎水趁热熏洗外阴部。

(3)乌梅肉、五倍子、石榴皮各10g，煎水趁热熏洗外阴部，每日2次。

2. 外上药

(1)阴道内上药，双子粉(等量的五倍子及覆盆子)研细末，以香油调后用棉球蘸药塞入阴道穹窿处，每日4次，3～5天为一疗程。双子粉要经过消毒处理。

(2)蓖麻子涂顶心(百会)治妇人子宫出，痛不可忍。根据子宫脱垂的轻重，取鲜蓖麻子36～49粒，去壳捣烂，摊白纱布上，再将患者百会穴和前囱门之间的头发剪掉一小撮，暴露头皮，将上药隔纱布敷于此处。每日上下午各一次，每次贴敷2～3小时，7天为一疗程。休息2天可重复下一疗程。